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冰片的作用

 幸運草wrh 2011-03-15

【性味歸經(jīng)】 辛,、苦,微寒,。歸心,、脾,肺烴,。
【應(yīng)用】 1,,用于閉證神昏。本品有開竅醒神之功效,,但不及麝香,,二者常相須為用。然冰片性偏寒涼,,為涼開之品,,宜用治熱病神昏、痰熱內(nèi)閉,、暑熱卒厥,、小兒驚風等熱閉,常與牛黃,、麝番,、黃連等配伍,,如安宮牛黃丸。若與溫里祛寒及性偏溫熱的開竅藥配伍,,也可以治療寒閉,。

2.用于目赤腫痛,喉痹口瘡,。本品苦寒,,有清熱止痛、消腫之功,,為五官科常用藥,。治療目赤腫痛,單用點眼即效:也可與爐甘石,、硼砂,、熊膽等制成點眼藥水,如八寶眼藥水,。治療咽喉腫痛,、口舌生瘡,常與硼砂,、朱砂,、玄明粉共研細末,吹敷患處,,如冰硼散,。治療風熱喉痹,《瀕湖集簡方》以之與燈心草,、黃柏,、白礬共為末,吹患處取效,。

3.用于瘡瘍腫痛,,潰后不斂。本品亦有清熱解毒,、防腐生肌作用,。以本品與銀朱、香油制成紅褐色藥膏外用,,可治燙火傷,;與象皮、血竭,、乳香等同用,,治療瘡瘍潰后不斂,如生肌散。近代以本品攪溶于核桃油中滴耳,,治療急,、慢性化膿性中耳炎,有較好療效,。

此外,,本品用治冠心病心絞痛及齒痛,有一定療效,。

【冰片的功效介紹】:
冰片 (《綱目》)
【來源】為龍腦香科植物龍腦香樹脂的加工品,,或為樟腦、松節(jié)油等用化學(xué)方法合成的加工制成品,。

【植物形態(tài)】龍腦香(《唐本草》),,又名:固不婆律(《酉陽雜俎》),羯布羅香(《本草衍義》),。
常綠喬木,,高達5米,光滑無毛,,樹皮有凹入的裂縫,,外有堅硬的龍腦結(jié)晶。
葉互生,,革質(zhì),;葉柄粗壯,;葉片卵圓形,,先端尖:基部鈍圓形或闊楔形,全緣,,兩面無毛,,有光澤,主脈明顯,,側(cè)脈羽狀,,先端在近葉緣處相連。
圓錐狀花序,,著生于枝上部的葉腋間,,花兩性,整齊,;花托肉質(zhì),,微凹;花萼5,,覆瓦狀排列,,花后繼續(xù)生長;花瓣5,白色,;雄蕊多數(shù),,離生,略呈周位狀,,花藥線狀,,藥室內(nèi)向,邊緣開裂,,藥隔延長呈尖尾狀,,花絲短;雌蕊1,,由3心皮組成,,子房上位,中軸胎座,,3室,,每室有胚珠2枚,花柱絲狀,。
干果卵圓形,,果皮革質(zhì),不裂,,花托呈殼斗狀,,邊緣有5片翼狀宿存花萼。
種子1~2枚,,具胚乳,。
分布南洋群島一帶。
本植物的樹脂(龍腦香膏),、種子(龍腦香子)亦供藥用,,各詳專條。

【采集】龍腦冰片:從龍腦香樹干的裂縫處,,采取干燥的樹脂,,進行加工。
或砍下樹干及樹枝,,切成碎片,,經(jīng)水蒸氣蒸餾升華,冷卻后即成結(jié)晶,。

【藥材】①龍腦冰片又名:龍腦(《別錄》),,腦子(《海上方》),瑞龍腦(《本草圖經(jīng)》),,梅花腦子(《小兒藥證直訣》),,梅花片腦(《夷堅志》),,片腦(《壽域神方》),梅花腦,、冰片腦(《綱目》),,梅片、梅冰,。
為龍腦香樹脂的加工品,。
呈半透明塊狀、片狀或顆粒狀結(jié)晶,,直徑1~7毫米,,厚約1毫米,類白色至淡灰棕色,。
氣清香,,昧清涼,嚼之則慢慢溶化,。
微量升華后,,在顯微鏡下觀察,其結(jié)晶為棒狀或多角形,。
燃燒時無黑煙或微有黑煙,。
以片大而薄、色潔白,、質(zhì)松,、氣清香純正者為佳。
主產(chǎn)印度尼西亞的蘇門答臘等地,。
②機制冰片為化學(xué)方法合成的加工制成品,。
呈半透明薄片狀結(jié)晶,直徑5~15毫米,,厚約2~3毫米,。
白色,表面有如冰的裂紋,。
質(zhì)松脆有層,可以剝離成薄片,,手捻即粉碎,。
氣清香,味辛涼,。
燃燒時有黑煙,,無殘跡遺留。
產(chǎn)于上海,、天津,、南京,、廣州等地。
另有菊科植物艾納香的葉提取的結(jié)晶,,習(xí)稱艾片,。
在商品中亦作為冰片之一種,詳艾片條,。

【化學(xué)成分】本品為從龍腦香的樹脂和揮發(fā)油中取得的結(jié)晶,,是近乎純粹的右旋龍腦。
龍腦香的樹脂和揮發(fā)油中含有多種萜類成分,。
除龍腦外,,尚含葎草烯、β-欖香烯,、石竹烯等倍半萜,,齊墩果酸、麥珠子酸,、積雪草酸,、龍腦香醇酮、龍腦香二醇酮,、古柯二醇等三萜化合物,。
這些成分,多少?;烊胧衅繁?。

【性味】辛苦,涼,。
①《唐本草》:味辛苦,,微寒。
②《海藥本草》:味苦辛,,微溫,,無毒。
③張元素:熱,。
④《本經(jīng)逢原》:辛苦,,溫,有毒,。

【歸經(jīng)】入心,、肺經(jīng)。
①《綱目》:肺,、心,、脾。
②《雷公炮制藥性解》:入肺,、肝二經(jīng),。

【功用主治-冰片的功效】通諸竅,,散郁火,去翳明目,,消腫止痛,。
治中風口噤,熱病神昏,,驚癇痰迷,,氣閉耳聾,喉痹,,口瘡,,中耳炎,癰腫,,痔瘡,,目亦翳膜,蟯蟲病,。
①《別錄》:婦人難產(chǎn),,取龍腦研末少許,以新汲水調(diào)服,。
②《唐本草》:主心腹邪氣,,風濕積聚,耳聾,。
明目,,去目赤膚翳。
③《海藥本草》:主內(nèi)外障眼,,三蟲,,治五痔,明目,,鎮(zhèn)心,,秘精。
④張元素:治大腸脫,。
⑤李杲:治骨痛,。
⑥王好古:散心盛有熱。
⑦《綱目》:療喉痹,,腦痛,,鼻息,齒痛,,傷寒舌出,小兒痘陷,。
通諸竅,,散郁火,。
⑧《本草備要》:治驚癇痰迷。
⑨《會約醫(yī)鏡》:治肢節(jié)疼痛,。

【用法與用量】內(nèi)服:入丸,、散,0.5~1分,。
外用:研末撒或調(diào)敷,。

【宜忌】氣血虛者忌服,孕婦慎服,。
《本草經(jīng)疏》:凡中風非外來之風邪,,乃因氣血虛而病者忌之;小兒吐瀉后成驚者為慢脾風,,切不可服,,急驚屬實熱可用,慢驚屬虛寒不可用,;眼目昏暗屬肝腎虛者不宜入點藥,。

【選方】①治急中風目瞑牙噤,不能下藥:天南星(生搗為細末),、龍腦(別研),。
上二味,各等分,,重研細,,以中指點散子,揩齒三,、二十次在大牙左右,,其口自開,始得下藥,。
患者只使一字至半錢匕,。
(《圣濟總錄》開關(guān)散) ②治時疾發(fā)豌豆瘡及赤瘡子未透,心煩狂躁,,氣喘,,妄語:龍腦一錢。
細研,,旋滴豬心血和丸,,如雞頭肉大。
每服一丸,,紫草湯下,,少時心神便定,得睡,,瘡復(fù)發(fā)透,,依常將息取安,。
(《經(jīng)驗后方》) ③治伏熱在心,昏瞀不省,,或悮服熱藥,,搐熱冒昧不知人,及瘡疹倒靨黑陷:生梅花腦子(研)半字或一字,。
取新殺豬心一個,,取心中血同研作大丸,用新汲水少許化下,,未省再服,;如瘡疹陷伏者,溫酒化下,。
(《小兒藥證直訣》) ④治傷寒舌出過寸者:梅花片腦半分,,為末,摻之,。
(《夷堅志》) ⑤治頭目風熱上攻:龍腦末半兩,,南蓬砂末一兩。
頻搐兩鼻,。
(《御藥院方》) ⑥治頭腦疼痛:片腦一錢,,紙卷作拈,燒煙熏鼻,,吐出痰誕即愈,。
(《壽域神方》) ⑦治風熱喉痹:燈心一錢,黃柏五分(并燒存性),,白礬七分(煅過),,冰片腦三分。
為末,。
每以一,、二分吹患處。
(《瀕湖集簡方》) ⑧治咽喉口齒新久腫痛,,及久嗽痰火咽啞作痛:冰片五分,,朱砂六分,玄明粉,、硼砂各五錢,。
共研極細末,吹搽患上,,甚者日搽五,、六次。
(《外科正宗》冰硼散) ⑨治口瘡咽燥:龍腦三錢,黃柏三兩,。
為末,,蜜丸梧子大,,每麥門冬湯下十丸,。
(《摘元方》) ⑩治內(nèi)外痔瘡:片腦一、二分,,蔥汁化搽之,。
(《簡便單方》) ⑾治眼赤痛,卒生浮白翳:龍腦一分,,雄雀糞一分,。
上件藥,研如粉,,以人乳汁一合,,相合,調(diào)勻成膏,,每以銅箸取少許點之,。
(《圣惠方》龍腦膏) ⑿治酒皶鼻,赤皰注上面臉者:腦子,,真酥調(diào)涂敷,。
(《海上方》) ⒀治牙齒疼痛:梅花腦、朱砂,。
末,,各少許揩之。
(《瀕湖集簡方》) ⒁治鼻中息肉垂下者:片腦點之,。
(《瀕湖集簡方》) ⒂治燙,、燒傷:冰片10克,銀朱5克,,香油100毫升,。
先將香油倒入鋁鍋熬開,后把銀朱,、冰片放入,,加熱成紅褐色,即成膏,。
將創(chuàng)面消毒后涂抹,,一天一次。
(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
【臨床應(yīng)用】①治療慢性氣管炎取冰片3克(有的用7.5克)研細,,和入等量凡士林調(diào)勻,,涂在油紙上,貼于膻中穴。
用繃帶固定,,并持續(xù)熱敷,,每12小時換藥1次。
10天為一療程,。
據(jù)201例的觀察,,其近期療效為:臨床痊愈15例(7.4%),顯效76例(37.8%),,好轉(zhuǎn)94例(46.8%),,無效16例(8%)。
又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%,,停藥后1年隨訪的有效率為58.66%(計痊愈12例,,顯效16例,好轉(zhuǎn)12例),。
此法的平喘效果較好,,并有一定的鎮(zhèn)咳、祛痰效力,,但不能排除熱敷所起的作用,。
治療期間多數(shù)病人食欲增加,睡眠改善,,但部分病人有輕度頭昏,,頭痛,大汗淋漓,,貼藥處皮膚發(fā)紅,、發(fā)癢,出現(xiàn)疹子,。
故在天氣炎熱時不宜采用,。
實踐中觀察到,年齡越大,,病程越長,,病情越重者,療效越低,。
復(fù)發(fā)病例與往年同期相比,,癥狀體征均有所減輕。
②治療蟯蟲病取冰片5分,,香油1錢,,混勻調(diào)成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內(nèi)涂抹,,再用另一棉球蘸藥在肛門口涂抹,。
每晚10時后涂抹1次,連續(xù)3天。
觀察50例,,涂藥后患兒均能安靜入睡,;3天后,每晚10時以后檢查肛門連續(xù)4天,,49例未再發(fā)現(xiàn)蟯蟲,。
③治療小兒燒傷取冰片5克,藥用炭100克,,香油200毫升,。
先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀,;冷卻后加入冰片粉,,置無菌容器內(nèi)備用。
用時將油膏涂于紗布上(或制成油膏紗布)敷于創(chuàng)面,。
視創(chuàng)面情況每日換藥或隔日換藥1次,。
對無感染的創(chuàng)面經(jīng)一般消毒后即可上藥,有感染的創(chuàng)面需清除分泌物后才可上藥,。
共治療216例,,其中46例通過較系統(tǒng)觀察,結(jié)果淺Ⅱ度燒傷平均治愈天數(shù)約10天,,深Ⅱ度燒傷平均治愈天數(shù)約24天,。
治療中發(fā)現(xiàn),燒傷早期因創(chuàng)面疼痛,、燒傷后期因創(chuàng)面刺癢而哭鬧不安的患兒,,經(jīng)涂布油膏后能安靜入睡;因燒傷創(chuàng)面感染發(fā)燒的部分患兒,,涂布油膏后體溫下降較快,,毒血癥得到改善。
由于油膏中含有炭末,,涂布后創(chuàng)面呈黑色,,影響臨床觀察,為其缺點,。
④治療潰瘍性口腔炎取冰片0.3克,,加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配制,不宜久貯),。
用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。
初步觀察,,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效,。
止痛作用明顯,加速炎癥消除,,促進口腔粘膜剝脫,,糜爛和潰瘍的愈合。
特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,,而對細菌或其他復(fù)雜因素所致的粘膜損害,,亦能發(fā)揮輔助治療作用。
⑤治療慢性鼻腔炎將冰片溶于熱液狀石蠟中,,配成2%透明液體,。
每日滴鼻3~4次,每次1~2滴,。
據(jù)10余例觀察,,對慢性單純性鼻炎療效較好,對慢性肥厚性鼻炎亦有效,,對萎縮性鼻炎可改善癥狀,。
滴藥后鼻塞癥狀消失,分泌物由黃綠色變?yōu)榘咨?,分泌量漸趨減少,。
⑥治療化膿性中耳炎取冰片1克研成細末,放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中,,不斷攪和使其溶解,。
用時先洗凈外耳道內(nèi)之膿性分泌物,用棉球拭干后滴入藥液2~3滴,,再用棉球?qū)⑼舛锥伦?,以免藥液外溢?br>經(jīng)治急、慢性化膿性中耳炎27例,,一般5天(每日摘藥1次)痊愈,,慢性患者8~10天治愈。
個別病例有復(fù)發(fā),。
⑦治療雞眼將冰片少許置于雞眼上,,用火點燃,至感覺疼痛時將火吹滅,。
每日治療1~2次,,每次約半分鐘,一個療程5~7天,。
愈后局部無瘢痕,,治療期間可照常行動,。

薄荷腦為無色針狀或棱柱狀結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末;有薄荷的特殊香氣,,味初灼熱后清涼,;乙醇溶液顯中性反應(yīng)。 本品在乙醇,、氯仿 ,、乙醚 、液狀石蠟或揮發(fā)油中極易溶解,,在水中極微溶解,。
冰片是一種萜類物質(zhì)。分子式C10H180,。又稱龍腦或2-莰醇,。白色半透明的六方形晶體,像樟腦的氣味,。右旋冰片為葉狀或六方形片狀晶體,;熔點208℃,沸點212℃,,相對密度1.011(20/4℃) ,比旋光度 +37.7 (乙醇),;溶于乙醇,、乙醚和苯。左旋冰片為六方形片狀晶體,;熔點208.6℃,,沸點 210℃(779毫米汞柱) ,相對密度 1.1011( 20/4℃ ),,-37.74°(乙醇),;溶于乙醇、乙醚,、丙酮和苯,。消旋冰片為葉片狀晶體;熔點210.5℃ ,,易升華,,相對密度1.011 (20/4℃);溶于乙醇,、乙醚和苯,。氧化時生成樟腦。冰片可由樟腦在乙醇溶液中用金屬鈉還原,;或由蒎烯在催化劑存在下用草酸酯化再經(jīng)水解制得,。冰片廣泛用于配制迷迭香,、熏衣草型香精,并用于中藥和中國墨中,。

兩者一經(jīng)接觸,,就會相互溶解。這是化水的根源,。防止它們直接接觸,,是唯一有效的保存方法。

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