在臨床醫(yī)療工作中,，常會(huì)遇到一些癌癥病人到醫(yī)院就診時(shí)，事實(shí)上已經(jīng)到了癌癥的晚期,。細(xì)問這些病人,，他們大多已經(jīng)有了一段時(shí)間不適，只是未引起重視,。當(dāng)然不能將任何的不適都疑為癌癥,，但若出現(xiàn)下述癥狀,，絕不能掉以輕心。

    腫塊　在身體任何部位摸到腫塊,，都應(yīng)該引起重視,，要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生復(fù)查。當(dāng)然首先要鑒別不是腫塊的情況,，如劍突骨,、游走腎和腸內(nèi)的糞塊等。其次要鑒別是炎性腫塊還是癌性腫塊,，在必要時(shí)應(yīng)作活組織切片化驗(yàn)檢查,。一般而言，鎖骨上部與腹部出現(xiàn)腫塊,、尤應(yīng)重視,。

    出血　在沒有外傷的情況下，除月經(jīng)外,，任何器官出血一定是疾病的表現(xiàn),，都應(yīng)該認(rèn)真檢查，許多癌癥常以出血為最初發(fā)生的癥狀,。

    上腹不適　這是一個(gè)模糊的癥狀,，有人形容為隱痛，有人稱之為飽脹,。大量的胃病和肝病病人可有此癥狀,，但如果癥狀日漸加劇，尤其伴有食欲減退和消瘦,，必須注意檢查,。

    發(fā)熱、貧血,、消瘦　這三個(gè)雖然都是常見的癥狀,，但若兩者或三者同時(shí)出現(xiàn)、則應(yīng)重視防癌的檢查,。

    吞咽不暢　吞咽困難常是食管癌的癥狀,，不過較早期的食管癌，可能只是一點(diǎn)不暢之感,，或在吞咽時(shí)胸骨后有隱痛,，此時(shí)即應(yīng)加以重視。

    無痛性黃疸　伴有上腹絞痛的黃疸大多是膽道結(jié)石,，無痛的黃疸可見于肝炎,，但肝炎的黃疸不會(huì)太深，而且食欲不振，惡心嘔吐,，癥狀嚴(yán)重,。若是無痛又無癥狀，則可能來者不善,。

    聲音嘶啞　傷風(fēng)感冒都可引起聲音嘶啞,，但是如果經(jīng)久不愈，便應(yīng)該警惕喉癌,、肺癌和縱隔腫瘤的可能性,。

    大便的習(xí)慣和性狀改變　經(jīng)常輕度腹瀉、便條變細(xì)尤其伴酸痛或便血者,，應(yīng)考慮到有結(jié)腸,、直腸腫瘤的可能性而去醫(yī)院仔細(xì)檢查。

    “老爛腳”　有人小腿部有慢性潰瘍,，甚至數(shù)十年不愈，俗稱“老爛腳”的應(yīng)作活組織檢查,、以防癌變,。

    黑痣增大　黑痣幾乎人人皆有，但若不斷增大,，尤其是滲水出血的,，應(yīng)警惕已有癌灶。

    以上諸點(diǎn)有人稱之為癌的十大信號(hào),。有這些癥狀當(dāng)然并不都是癌,，但必須予以充分重視，認(rèn)真檢查,，萬萬不能大意,。

    世界衛(wèi)生組織癌癥專家顧問委員會(huì)報(bào)告指出，癌癥如能早期發(fā)現(xiàn),，1/3的病人可獲治愈,。

    在我們的現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都能舉出親友中患癌癥而被治愈的例子,，而且這種例子正越來越多,。從現(xiàn)在的治療手段和治療效果來看，關(guān)鍵在于早期診斷,。大凡能獲得早期診斷的,，治療效果就好，甚至能被治愈,。

    早期肺癌,，按上海胸科醫(yī)院報(bào)道，手術(shù)切除后的5年生存率為50％。換句話說早期肺癌病人如做手術(shù)切除,，5年后仍有半數(shù)病人生存,。對(duì)于惡性腫瘤來說，治療后5年仍然生存,，意味著他們很可能就此長期生存下去,，其中相當(dāng)一部份病人事實(shí)上就此治愈。

    肝癌向來被視為“癌中之王”,，但據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所報(bào)道,，若能早期發(fā)現(xiàn)，并作根治性手術(shù)切除,，其5年生存率可達(dá)72．9％,，換句話說大約近3/4的病人可以長期存活下去。

    早期乳癌作根治性手術(shù)切除后,，各地的報(bào)道5年生存率多在90％以上,。

    日本人報(bào)道早期的尚局限于胃粘膜層的微小胃癌，手術(shù)后5年生存率甚至高達(dá)100％,。

    無數(shù)事實(shí)說明癌癥只要能早期發(fā)現(xiàn),，早期診斷，早期治療,，效果是好的,，相當(dāng)大的一部分病人，可能獲得長期生存,，其中確有相當(dāng)一部分可望被治愈,。

    癌癥要做到早期發(fā)現(xiàn)，從技術(shù)上說也并不困難,，關(guān)鍵是需要人們提高防癌的意識(shí),，凡屬于某種癌癥的高危對(duì)象的人就應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查，做到防患于未然,。

    （楊秉輝）