對(duì)腎臟有損害的中藥
植物類中藥
雷公藤、草烏、關(guān)木通,、厚樸,、細(xì)辛,、丁香、蘆薈,、廣防已,、馬兜鈴、青木春、使君子,、蒼耳子、苦柬皮,、天花粉,、牽牛子,、金櫻根,、馬兒鈴、土荊芥,、巴豆,、鐵腳威靈仙、大楓子,、山慈菇,、曼陀羅花、鉆地風(fēng),、夾竹桃,、大青葉、澤瀉,、甘遂,、千里光、銘藤,、補(bǔ)骨脂,、白頭翁、矮地茶,、苦參,、土牛膝、望江南子,、棉花子,、臘梅根、柴胡,、芫花,、益母草、胖大海,、土貝母、千年健等。
動(dòng)物類中藥
魚膽,、蛇膽,、蛇毒、斑蟊,、蜈蚣,、海馬、紅娘子等
礦物類中藥
含砷中藥(如雄黃,、砒霜,、砒石、紅礬),,含汞中藥(朱砂,、輕粉、升汞),,含鉛中藥(鉛丹)和明礬等,。
有可能導(dǎo)致腎損傷、腎功能衰竭的中草藥約有20多種:如雷公藤,、木通,、馬兜鈴、草烏,、雄黃,、朱砂、全蝎,、魚膽,、蜂毒、砒霜,、巴豆,、蒼耳子、棉酚,、山慈菇,、苦楝皮、天花粉,、土貝母,、牽牛子、蘆薈,、益母草,、土荊芥、海馬,、昆明山海裳,、野百合和使君子等,。其中典型的為:過(guò)量應(yīng)用木通致急性腎損害,嚴(yán)重者導(dǎo)致急性腎功能衰竭而死亡,;雷公藤(含有雷公藤堿)能直接損害腎小管,,出現(xiàn)蛋白尿、血尿,、尿素氮升高,、電解質(zhì)紊亂等,大劑量可導(dǎo)致快速死亡,;漢防已和厚樸均含有馬兜鈴酸,,能直接損傷腎小管及腎間質(zhì),致腎性糖尿病和低分子蛋白尿及腎小管酸中毒,,嚴(yán)重者可致急性腎功能衰竭,;斑蝥為辛寒大毒之品,有破血散淤,、蝕肌解毒,、消腫止痛的作用,所含斑蝥毒,、斑蝥素有毒,,外用或內(nèi)服斑蝥能直接損害腎小管,可致中毒性腎炎,,并伴有血尿,、蛋白尿,嚴(yán)重者可致急性腎衰竭,,循環(huán)衰竭而死亡,;巴豆、芫花可致溶血性尿毒癥等等,。 中草藥腎毒性引起的藥物性腎病重在預(yù)防,。首先必須根除傳統(tǒng)的“中藥無(wú)毒”的錯(cuò)誤觀念,不濫用中藥,,用藥嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,,特別是對(duì)上述有一定毒性的中草藥。不隨意輕信民間的所謂“偏方”,、“秘方”,,抵制形形色色的假藥和劣藥。
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