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寶寶都容易發(fā)燒,,有不同的癥狀引起了發(fā)燒請(qǐng)看

 昵稱925185 2011-02-24
寶寶發(fā)燒是父母在護(hù)理孩子時(shí)候經(jīng)常遇到的寶寶病癥,,小寶寶由于年齡的關(guān)系,抵抗力和免疫能力不能和成年人相比,所以一般的寶寶都容易發(fā)燒,有不同的癥狀引起了發(fā)燒,比如感冒,,感染性疾病,病毒,,免疫性疾病等引起的發(fā)燒,很多媽媽不了解寶寶的病癥,,一看見發(fā)燒就忙亂了手腳,因此我們特意整理了相關(guān)寶寶發(fā)燒的一些常見知識(shí)供大家參考,能讓大家正確的去了解這方面的知識(shí),,讓大家學(xué)會(huì)在寶寶護(hù)理過程中更好的防范寶寶因護(hù)理過程中不注意而引起的發(fā)燒癥狀。親寶友情提示:寶寶發(fā)燒切勿亂吃藥,,高燒的話一定要去醫(yī)院請(qǐng)兒科醫(yī)生治療,。
有的孩子一發(fā)燒就是好幾天,,如果需要退燒,什么時(shí)候退燒較好,?是否應(yīng)該先進(jìn)行物理降溫?侯教授稱,,孩子發(fā)燒是人體對(duì)疾病的反應(yīng),對(duì)調(diào)動(dòng)機(jī)體防病能力起著積極的作用,,隨著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn),,體溫會(huì)逐漸正常,,可在家中口服退燒藥物。

  遇到孩子發(fā)燒時(shí)家長不要著急,如果孩子體溫在39℃以下,,且精神狀態(tài)良好,,可以口服退熱藥物治療,需要注意的是,,退熱藥是通過發(fā)汗達(dá)到退燒目的的,,如吃了藥物后體溫不退,可給孩子喂熱水發(fā)汗,,或給予熱水擦浴協(xié)助退熱,或反復(fù)擦拭小兒的背部及腋下,、腹股溝,、四肢皮膚等血管豐富的部位。如果孩子體溫超過39℃,,且精神萎靡或有高熱驚厥病史,,可先在家中口服退熱藥后,,及時(shí)送醫(yī)院就診。

  侯偉提醒,,對(duì)新生兒不宜使用退熱藥和酒精擦浴,,可脫去外衣或減少被子散熱,或熱水擦浴降溫,。有時(shí)候孩子對(duì)疾病的反應(yīng)性過強(qiáng),,退熱藥治療效果不好,可激素降溫,。

  家長還應(yīng)注意讓病兒臥床充分休息,減少體力的消耗,。發(fā)燒后孩子食欲差,,可吃些流質(zhì)食物,,要少吃或不吃油膩食物,多喝水,也可加少量的食鹽,促其發(fā)汗,有利于體溫下降和毒素排泄,,防止脫水,。

  -退燒藥不可隨意吃

  平時(shí),家里應(yīng)備有體溫表,、退燒藥,以便應(yīng)急,,發(fā)熱兒童須每隔1小時(shí)測(cè)量體溫一次,。退燒藥有布洛芬,、百服寧,、小兒退熱栓等,,也可以選用中藥,,但由于中藥退熱作用緩慢,侯偉教授稱,,不推薦家長選用中藥,,特別是為嬰幼兒退燒。退燒藥也不可多服或?qū)┝吭黾印?/pre>
 
第1,,造成發(fā)燒的因素 

  非疾病因素
嬰兒體溫容易受外在環(huán)境影響:溫度過高(中暑),、衣服穿太多,、水份攝取不夠,、水份流失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通,、劇烈運(yùn)動(dòng)前后,、某些特殊藥物作用,其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒,。若體溫呈現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài),,則應(yīng)考慮疾病的可能性。
疾病因素
  ·小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)燒
以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌),;其它如呼吸道,、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒,。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥,。所以新生兒發(fā)燒時(shí),一定要帶給醫(yī)生檢查,,以早期診斷,、早期治療。
·大于3個(gè)月的嬰幼兒發(fā)燒
最常見的是感冒,、中耳炎,、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細(xì)菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,,除了嚴(yán)重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,,大部份是無法從外表看到異常現(xiàn)象,。
此外,,當(dāng)小朋友有原因不明顯的發(fā)燒時(shí),驗(yàn)?zāi)驒z查也是很重要的,。大小孩在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)頻尿,、小便痛,甚至于有小便失禁,、腰痛的現(xiàn)象,。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶,、腹瀉,、黃疸等現(xiàn)象,看不出泌尿道方面的癥狀,,所以非常容易誤診,。少部份的泌尿道感染是因?yàn)槊谀蚱鞴傧忍彀l(fā)育畸型,例如腎臟的形狀不對(duì),、輸尿管進(jìn)入膀胱的角度不對(duì)等等,,需要以手術(shù)治療,。

第2,幾度算發(fā)燒,?

  兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常,。一般定義:肛溫高于37.8℃,口溫高于37.3℃,,腋溫高于36.8℃為發(fā)燒?,F(xiàn)在用耳溫槍的機(jī)會(huì)較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,,均稱為“核心溫度”(core temperature),。

第3,如何正確量體溫,?

  1.測(cè)量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內(nèi),,對(duì)寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和,。
2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍:耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定,;水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確。
3.使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測(cè)量到的體溫才準(zhǔn)確,。
4.需測(cè)量足夠時(shí)間:若測(cè)量腋溫需夾5分鐘以上,,肛溫則僅需1分鐘即可。
5.肛表要先潤滑:測(cè)量肛溫前,,需先在肛表上涂上潤滑膏,,然后插入肛門內(nèi)2公分即可。
6.洗澡,、飲食,、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫:洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測(cè)量體溫;吃熱的食物,、大熱天剛從外面進(jìn)來或運(yùn)動(dòng)后,,其體溫在38~38.5℃之間,應(yīng)先休息半小時(shí)后再量,,不宜遽然診斷為發(fā)燒,。

第4,一發(fā)燒就要馬上退燒嗎,?
   發(fā)燒是一個(gè)警訊,,它在通知你身體有某部位生病了;然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子,,所以退燒是否必要,,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學(xué)者診斷,,發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),,可以幫助白血球抵抗細(xì)菌。分析發(fā)燒的形態(tài)可以幫助診斷病因,,一味退燒反而誤導(dǎo),。此外,發(fā)燒本身還有幫助殺菌及提升抵抗力的作用,,所以不太高的發(fā)燒是不必急著退燒的,。
不過,多數(shù)醫(yī)生贊成適度的退燒,。因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛,、倦怠,、心跳加速。嬰幼兒容易脫水,,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),,更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,,放任發(fā)燒引起傷害是不必要的,。

第5,如何自行幫寶寶退燒,?
當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時(shí),,使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:  
1.冷敷法:這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好,。
2.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,,將體氣散出,;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱,。
每次泡澡約10~15分鐘,,約4~6小時(shí)一次。
3.溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個(gè)小碗中,。擦浴時(shí)將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心,、腋窩和上臂內(nèi)側(cè),、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,,再擦拭四肢及背部,;若直接用酒精擦拭,,會(huì)讓小朋友覺得很冷,很不舒服,,甚至抽搐,。
擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,,酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候,,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時(shí),,就可以再重復(fù)第二次,,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降,。由于退燒速度較快,,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用,。
4.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭,、臉上擦拭。
5.多喝水:有助發(fā)汗,,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。
6.使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,,乃利用較低的溫度作局部散熱?,F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會(huì)太冷,,較大幼兒及兒童可用,。
但是不建議用于6個(gè)月以下的嬰兒,因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體,,會(huì)造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低,。
7.適當(dāng)增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋,;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗瑒t表示需要散熱,,可以少穿點(diǎn)衣物,。

第6,如何正確使用退燒藥,?
退燒藥的種類很多,,一般都在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4~6小時(shí),。退燒藥包含水劑,、錠劑,、栓劑和針劑:
1.水劑:較溫和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及Ibuprofen糖漿,。
2.錠劑:阿司匹林錠劑退燒效果也很好,,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,,服用阿司匹林可能引發(fā)“雷氏癥候群”,因此目前幾乎不再使用,。普拿疼這類退燒藥錠劑,,多吃也可能引起肝功能問題,一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克,。
3.栓劑:用來塞肛門,,由直腸吸收,效果快速,,當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒,,非常方便,但使用次數(shù)要少,,因密集使用容易退燒過度,,使體溫降太快,或是反復(fù)刺激肛門,,造成腹瀉,,過度使用栓劑也有引發(fā)胃潰瘍的案例。
4.針劑:打退燒針是最不安全的方法,,有的孩子甚至?xí)^敏休克,。然而目前并沒有針對(duì)退燒針?biāo)鞯倪^敏試驗(yàn),因此除非無法使用口服退燒藥(如嚴(yán)重嘔吐或禁食中)且無法使用肛門塞劑(如嚴(yán)重腹瀉),,用盡方法仍無法退燒,,最后一步才會(huì)考慮打退燒針。

第7,,發(fā)燒會(huì)燒壞腦袋嗎,?
寶寶一發(fā)燒,父母之所以急,,不外乎是存在一個(gè)傳統(tǒng)觀念,,認(rèn)為孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。其實(shí),,發(fā)高燒本身是不會(huì)使“腦筋變壞,,智能變差”的,以往有這樣的誤解,,是因?yàn)槿藗儗?duì)發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚,。
其實(shí),,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會(huì)傷及智能或感官機(jī)能,,而非發(fā)燒把人燒笨,,燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人,,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,,父母不必過于驚慌。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),,不論是什么原因引起的發(fā)燒,,體溫很少超過41℃,如果超過這個(gè)溫度,,罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能比較高,,應(yīng)特別警惕。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限是41.6℃,,超過這一極限,,腦細(xì)胞蛋白質(zhì)才會(huì)因高溫變質(zhì),造成不可回復(fù)的損傷,,但這種極端的高溫很少伴隨疾病發(fā)生,。
發(fā)燒本身并不可怕,重要的是要去尋找病因,,對(duì)癥治療,。一般感冒常會(huì)發(fā)燒2~4天,如果活動(dòng)力佳,、進(jìn)食正常則不必太擔(dān)心,。但需注意感染有無惡化或發(fā)生并發(fā)癥的情形,如嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧不停,、活動(dòng)力差,、高燒不退、不肯進(jìn)食,、抽搐等,,應(yīng)盡速就診。
通常一般濾過性病毒感染不需使用抗生素就會(huì)痊愈,,不應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)師開立抗生素,,因?yàn)榉炊自斐煽顾幘N之衍生。一旦醫(yī)師建議使用,,應(yīng)仔細(xì)討論使用適應(yīng)癥及使用時(shí)間,。
 
柴胡或者羚羊角退熱都挺好的.
以下轉(zhuǎn)自<求醫(yī)不如求己>
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推"天河水"方法簡單:家長用拇指,從孩子左手心沿小臂中線一直推到肘窩的曲澤穴為一次.每次要推至少300次.推時(shí)要在孩子小臂上抹些潤滑油(擦手油),防止擦傷皮膚.睡前給孩子推一推效果最好
.記得兒子小時(shí)候發(fā)燒不退,,但不讓我給他推,,我就在夜里他睡熟的時(shí)候,為他推,,那時(shí)才理解了"不養(yǎng)兒不知父母恩",。
推天河水,為什么會(huì)功效卓著呢,?讓我們來看看天河水的位置,,是從勞宮穴一直到曲澤穴,這正好是心包經(jīng)的位置,,逆推心包經(jīng),,既可瀉肝經(jīng)之火,又可補(bǔ)脾經(jīng)之血,,肝火得瀉,心里自然清涼,,脾經(jīng)得補(bǔ),,胃口必會(huì)大開.所以對(duì)于那些夜里手腳心發(fā)熱,汗出燒不退,,煩燥難眠,,夜咳不止等熱性病癥,最為有效.但若是畏冷怕風(fēng),,神倦易困的虛寒性體質(zhì),,則萬不可用.
 

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