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 地震受災兒童心理衛(wèi)生需要把握的十個“三”(中篇)     2008-05-21 23:40:17
 
標簽：教育 汶川 地震 心理 綠絲帶 安子
地震受災兒童心理衛(wèi)生需要把握的十個“三”(中篇)
 

文/安子 

 

4.災后最容易加重恐怖等負性記憶的三種情境：一是不明白是地震,。一些毫無地震知識和經歷的人，特別是老人和兒童,。由于不知道是怎么回事,，容易將地震與鬼神等超驗事物聯(lián)系起來，會恐怖面擴大,。二是處于黑夜或其它黑暗,、陰冷環(huán)境,。由于人的生物生理周期，突發(fā)的創(chuàng)傷性事件在黑夜發(fā)生的話,，會加深恐怖,。如果在黑夜前能夠取得與同類的心理反饋，心理創(chuàng)傷體驗就會小得多,。三是長時間處于孤立無援的境地,。動物在身處危險與威脅的環(huán)境中，會有本能的生物反應,，并發(fā)出與接收同類的預警信號,。關于這方面與人的對比研究，筆者沒看到相關研究,。但人是群居動物,，如果在地震發(fā)生并清醒過來后，能夠有來自同類的信號反饋,，恐怖就會減低,。但如果長期得不到反饋，處于無人知曉的“叫天天不應,，喊地地不靈”的狀態(tài)的話,，恐怖一定會加深。

 

5.災后兒童容易出現(xiàn)的三類心理問題：地震后及較長一段時期內,，兒童和未成年學生通常會出現(xiàn)心理問題類型,，一是生理性（或稱生物性）心理問題。主要是退行或退縮行為,，表現(xiàn)得比實際年齡更為幼稚,，吸吮手指、如尿床等,；粘人（親密依賴）,，表現(xiàn)得害怕離開親人，如親人不在場時哭泣,、抱緊不放,、拒絕其他人接觸，夸張（小題大作）等,。屬于這類心理問題的還有害怕與自然災害有關的情境或場景,，如陰暗、空間逼仄,、下雨,、打雷、刮風、閃電等,。這類問題是由人作為動物的本能引起的,，所以稱生物性心理問題。二是情緒性心理問題,。如難以入眠,、做惡夢（如經常性“災難重現(xiàn)”，經常夢見難以脫逃,、四肢無力,、被綁縛、被壓迫或被追蹤,、從高空墜下或陷入地下）,，神情呆滯，沉默寡言,，情緒低落,，缺乏情感表達，沮喪,，冷漠,，性趣淡泊，自閉,。屬于這類心理問題的,，還有抵觸、易激惹,、易怒,、情緒變化反復無常等等。三是精神性心理問題,。經過重大創(chuàng)傷性事件后,，發(fā)生認知改變或認知模式扭曲變形，思維與邏輯不符合常規(guī),。經常抱怨頭痛、胃痛或其他身體方面的疼痛,，并伴有較實質性幻想,、幻視、幻聽,、妄想,，等等。

 

6.災后兒童心理障礙的三種類型：一是認知障礙,。絕大多數(shù)通過對地震的發(fā)生原理及伴生現(xiàn)象作出科學的或合理的解釋,，就不會有認知障礙。認知障礙主要表現(xiàn)在回避事實,，特別是回避親人遇難事實,，或與些相反的緊盯事實,，不能將思想從災難事件上轉移，以及自罪現(xiàn)象,，即認為不幸是對自己過往過錯的報應等,。二是情緒或情感障礙。常出現(xiàn)情緒情感反應與創(chuàng)傷事件過于不對稱的現(xiàn)象,，過于夸大或過于縮小的情緒反應,。如對親人的突然亡故感覺漠然，甚至莫名其妙地發(fā)笑,，象是事故與本人無關,。三是意志與行為障礙：患者自我控制能力降低，經常默默垂淚,，社交愿望明顯減退,，甚至不愿見人，不愿述說創(chuàng)傷經歷,，乃至對工作,、學習、生活的熱情全面消退,，社會功能受損,，對什么事都沒有興趣，性格變得暴躁,，易激惹,，沮喪、抑郁等,。

 

7.災后兒童通常出現(xiàn)的三種神經官能癥：一是恐怖癥（驚恐癥）,，二是焦慮癥，三是抑郁癥,。一般來說,，這三種心理問題可能同時集中在一個人身上，以一種特征為主,。當然還可能誘發(fā)其它一些神經官能癥,，但多數(shù)屬前述三種癥狀綜合引起的，如強迫癥,、疑病癥,，等等。由地震等災難性,、毀滅性突發(fā)重大惡性事件帶來的創(chuàng)傷體驗,，與普通創(chuàng)傷性體驗在性質、程度、影響等方面有很大不同,，前者造成的傷害雖然是瞬時的,，但刺激強烈而深刻。特別是對心智尚不成熟,，心理防御機制尚未建立起來的兒童來說,，如心理問題得不到及時疏導，對兒童的影響可能是終生的,，將會對其人格的完善與發(fā)展,、認知方式、個性特征,、行為模式等多個方面產生重大而深遠的負面影響,。