頸動脈竇受壓窘迫癥
當(dāng)刺激人的極度敏感的頸動脈竇后,,可造成血壓重度降低和顯著的心動過緩,,甚至突然失去知覺的病癥。開始時常表現(xiàn)為輕度頭痛,、頭昏,、視力模糊、全身軟弱,,然后突然昏厥,,昏厥時一般平靜而軟弱,但當(dāng)心臟停搏稍長時,,四肢或面部可發(fā)生類似于癲癇的張力性或陣攣性抽搐,。通常知覺很快恢復(fù),并感覺良好,,發(fā)作時間較長者可有長期持續(xù)的嗜睡或無力,。
誘因和觸發(fā) 窘迫癥的發(fā)生大多有誘因存在,如動脈粥樣硬化,、低血壓,、冠狀動脈性心臟病、服用毛地黃藥物后,、糖尿病,、無脈癥、頸部淋巴結(jié)病或有局部疤痕,、頸部腫瘤,、頸動脈瘤等。但實(shí)際許多人都難以找到其誘因,。其觸發(fā)機(jī)制可分為血管外及血管內(nèi)兩種,,以血管外為常見,即發(fā)生于猛烈頭旋轉(zhuǎn),、頸過度后仰,、頸束帶、頸伸長,、肩部負(fù)重物時,。大便、咳嗽及舉重時,可因血管內(nèi)的頸動脈壓力感受器受刺激而觸發(fā),。
頸動脈竇受壓窘迫癥與性 在性生活時,,如果雙方過于激動,雙手擁抱對方頸部過緊,,或壓迫對方頸部的外側(cè)區(qū),,或者是頭部旋轉(zhuǎn)過猛或過度后仰,就有發(fā)生頸動脈竇受壓窘迫癥的可能,。因此在進(jìn)行性生活時,,動作宜緩和,不要任意刺激對方頸部,,尤其是有上述誘發(fā)因素的病人,,或者過去有過類似發(fā)作史者,更應(yīng)警惕窘迫癥的發(fā)生,。
應(yīng)急處理 一旦窘迫癥發(fā)生,,應(yīng)讓患者平臥,解松衣領(lǐng),,一般很快就能恢復(fù),。對于癥狀持續(xù)時間較長,或有抽搐發(fā)生并發(fā)生嘔吐者,,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,。在請醫(yī)生期間,應(yīng)保持呼吸道通暢,,讓患者頭呈低位并面向側(cè)方,,以防止嘔吐物吸入呼吸道而引起其他并發(fā)癥,。