雜病脈法以所集雜病為次,，《脈訣舉要》為主,，兼采《正傳》,、《權輿》權度補之，附溫暑內(nèi)傷,。 中風脈浮,，滑兼痰氣；其或沉滑,，勿以風治,；或浮或沉，而微而虛,；扶危治痰,，風未可疏,；浮遲者吉，急疾者殂,。 若風廢癱瘓,，脾緩者不治?！犊旖莘绞健吩啤蔑L疾脾緩空費力,，癆疾心數(shù)命難存。 中寒緊澀,，陰陽俱盛,，法當無汗，有汗傷命,。 陽緊,，寒在上焦作吐；陰緊,，寒在下焦自利,；陰陽俱緊，上下皆受寒也,，法當無汗,，反自汗者，亡陽不治,。 傷風之脈,，陽浮陰弱，邪在六經(jīng),，或弦而數(shù),。 陽浮，衛(wèi)中風也,；陰弱,，榮氣弱也。邪在六經(jīng)者俱弦,。 暑傷于氣,，所以脈虛，弦洪芤遲,，體狀無余,。 脈虛而微弱，或浮大而散,，或隱不見,，微弱隱狀，皆虛類也,。 暑熱病劇,，陰陽盛極,，浮之而滑，沉之散澀,，汗后躁大,，死期可刻。 得汗后,，脈躁大者固死,；入里七八日來，脈不躁數(shù)而澀小者,，亦死,。 溫脈無名，隨見諸經(jīng),，未汗宜強,，虛緩傷生。 溫脈隨各臟腑所見而治,。未汗脈強急者生,，虛緩者死；已汗表證不退,，脈強急者死,，或入里腹痛甚、下利者死,。 溫脈濡緩,，或兼澀小，入里緩沉,，浮緩在表,，若緩而弦，風濕相攪,。 浮緩在表,，沉緩在里，或弦緩,，或浮緩,，風濕相搏也。 脈緊而澀,，或浮而弦,，或芤而虛,，是為燥證,。 澀主燥，風燥兼浮而弦,，血燥兼芤而虛,。 虛火數(shù)浮,，實火沉大，隨其所見,，細數(shù)為害,。 脈浮洪數(shù)無力為虛火，脈沉實大有力為實火,。如洪數(shù)見左寸心火,，右寸肺火，左關肝火,，右關脾火,，兩尺為腎經(jīng)命門火。 內(nèi)傷勞役,，豁大不禁,；若損胃氣，隱而難尋,。內(nèi)傷飲食,，滑疾浮沉；內(nèi)傷勞食,，數(shù)大澀浸,。右關緩緊，寒濕相尋,；右關數(shù)緩,，濕熱兼臨；數(shù)又微代,，傷食感淫,。 心 脈變見于氣口，肝木亦挾心火之勢而來迫肺金,，故大如急數(shù),，為無力不禁耳。內(nèi)傷輕者,，右關沉滑,；內(nèi)傷重者，氣口浮滑,。右寸氣口脈急大而數(shù),，時一代而澀，澀 者,，肺之本脈,，代者，元氣不相接續(xù),，此飲食失節(jié),，勞役過甚,，大虛之脈也。右關脾脈數(shù)中顯緩,，且倍于各臟,，此勞役輕，而傷飲食濕熱重也,。數(shù)多燥熱,，緩多濕 熱。若脾脈大數(shù),，時微緩一代者,，飲食不節(jié)，寒溫失所也,。 下手脈沉,，便知是氣，沉極則伏,，澀弱難治,，其或沉滑，氣兼痰飲,。 滑者多血少氣,，澀者少血多氣。尺脈澀堅,，血實氣虛,；尺脈細微，氣血俱虛,；脈細代者氣衰,；絕者，氣欲絕,；伏澀難治,，幾于欲絕也。 諸證失血,，皆見芤脈,，隨其上下，以驗所出,。大凡失血,，脈貴沉細，設見浮大,，后必難治,。 脈 得諸澀濡弱為亡血。脈浮面白色薄者，里虛亡血,。脈夾輕輕、尺中獨浮,、目睛暈黃者為衄血,。或沉弦而虛,、面白短氣,、目瞑、小腹?jié)M者,，因勞衄血,。太陽脈大而浮 者，衄吐血,。如懸鉤搏手,，或沉弦者，衄血,。肺脈弦急者,，咳而唾血。脈浮弱按之絕者,，下血,。煩咳者，必吐血,，腸 下膿血,。脈弦絕則死，滑大則生,。血溫身熱者死,。脈極虛芤遲為亡血失精。 偏弦為飲,，或沉弦滑,，或結澀伏，痰飲中節(jié),。 痰飲脈皆弦而兼微沉滑,，惟肺飲有喘不弦。若雙弦者,，乃寒飲也,。或大下后善虛,，若浮弦大實者,，膈有稠痰宜吐。久得結脈，或澀或伏者,，痰飲膠固于中,，阻滯節(jié)上脈道故也。 郁脈皆沉,，血芤氣澀,，濕郁緩沉，熱乃數(shù)極,。痰郁滑弦,，滑緊因食，郁甚則滯,，或結代促,。 六郁脈皆兼沉，甚則伏,，又甚則結促代,。惟有胃氣可治，在上則見于寸,，在中則見于關,，在下則見于尺，左右亦然,。 平脈弦大,，勞損而虛；大而無力,，陽衰易扶,；數(shù)而無力，陰火難除,；寸弱上損,，浮大里枯；尺寸俱微,，五勞之軀,。血羸左濡，氣怯右推,，左右微小,，氣血無余。癆瘵脈數(shù),，或澀細如,，潮汗咳血，肉脫者殂,。 凡曰虛損,，因虛而有傷損也,。虛勞者，因虛而不禁勞,，因勞而愈虛也,。癆瘵者，勞之極也,，即五勞六極也,。 癆 者，牢也,，言其病已牢痼而不可解也,。諸虛脈多寸關弦大而尺微澀,，有火則尺亦大,。大者，正氣虛而邪盛,；弦者,，中寒也。若大而無力者,，陽氣虛也,；大數(shù)無力者， 陰血虛也,；左右微小者,，必成痼冷。癆癥骨蒸潮熱,，盜汗,，咳嗽見血，或泄不泄,，惟肉脫甚,，脈數(shù)細而澀者死。古云∶微數(shù)不成病,，不名勞,。 風寒暑濕，氣郁生涎,，下虛上實,，皆頭暈眩。風浮寒緊,，濕細暑虛,，痰弦而滑，瘀芤而澀,。數(shù)大火邪,，虛大久極，先理氣痰，次隨癥脈,。頭痛陽弦,，浮風緊寒，熱必洪數(shù),，濕細而堅,。氣虛頭痛，雖弦?guī)?，痰厥則滑,，腎厥堅實。 六經(jīng)脈癥同傷寒,，見病機訣云∶頭痛短澀應須死,，浮滑風痰皆易除。 眼本火病,，心肝數(shù)洪,，右寸關見，相火上沖,。 左寸脈洪數(shù),，心火炎也；關弦而洪,，肝火盛也,；右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢,，而來侮所不勝之金,，而制己所勝之土也。 耳病腎虛,，遲濡其脈,，浮大為風，洪動火賊,。沉澀氣凝,，數(shù)實熱塞，此久聾者,，專于腎責,。暴病浮洪，兩尺相同,，或兩尺數(shù),，陰虛火沖。 若左寸洪數(shù),，心火炎也,；兩尺洪數(shù),，相火炎也，其人必夢遺,，耳鳴,，或聾。 右寸洪數(shù),，鼻衄鼻 ,；左寸浮緩，鼻涕風邪,。 鼻流清涕,。 口舌生瘡，脈洪疾速,；若見脈虛,，中氣不足。 經(jīng)曰∶左寸洪數(shù)心熱,，右寸浮數(shù)肺熱,。左關弦數(shù)而虛,，膽虛甚,；洪而實肝熱。右關沉實,，脾胃有實熱,，兼洪數(shù)者口瘡，或為木舌,、重舌,。脈虛者，為中氣不足,。 齒痛腎虛,，尺濡而大，火炎尺洪,，疏搖豁壞,。右寸關數(shù)，或洪而弦,，此屬腸胃,，風熱多涎。 尺洪大而虛者,，腎虛,；齒痛動搖疏豁者，相火上炎也,；右寸關洪數(shù),，或弦而洪者,，腸胃中有風熱也。 痛風沉弦,，肝腎被濕,。少陰弱浮，風血掣急,?；驖。坪箫L襲,。 寸沉而弦,，沉則主骨，弦則主筋,，沉則為腎,，弦則為肝，汗出入水,，因水傷心,，故歷節(jié)痛而黃汗出。少陰脈浮而弱,，弱則血不足,，浮則為風，風血相搏,，則疼痛如掣,。或尺澀小,，短氣,，自汗出，歷節(jié)痛不可屈伸,，此皆飲酒汗出當風所致也,。 風寒濕氣，合而為痹,。浮澀而緊,，三脈乃備。 脈浮而緩,，屬濕為麻痹,；脈緊而浮，屬寒為痛痹,；脈澀而芤,，屬死血，為木不知痛癢,；脈浮而濡,，屬氣虛,，關前得之麻在上體，關后得之麻在下體,。 斑疹沉伏,，或散或無；陽浮而數(shù),，火見于軀,；陰實而大，熱蒸在膚,。 滑伯仁曰∶脈者血之波瀾,。故發(fā)斑者血散于皮膚，故脈伏,；火盛于表,，故陽脈浮數(shù)；下焦實熱,，故陰脈實大,。 咳嗽所因，浮風緊寒,，數(shù)熱細濕,，房勞澀難。右關微濡,，飲食傷脾,；左關弦短,，肝極勞疲,。肺脈浮短，咳嗽與期,，五臟之嗽,，各視本部。浮緊虛寒,，沉數(shù)實熱,；洪滑多痰，弦澀少血,。形盛脈細,，不足以息，沉小伏匿,，皆是厄脈,，惟有浮大，而嗽者生,，外證內(nèi)脈,，參考稱停,。 外癥肌瘦肉脫，發(fā)熱作泄,，內(nèi)脈沉急者必死,。 霍亂吐瀉，滑而不勻,，或微而澀,，代伏驚人。熱多洪滑,，弦滑食論,。 右關滑為霍亂吐瀉，脈澀結代伏,，雖因痰食阻滯,，不可遽斷以死。然亦但可乍時一見,，漸滑大為吉,。故訣云∶霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫(yī),。脈弦甚者亦死,。洪滑者，熱,；弦滑者,，膈有宿食留飲，宜吐,。 心痛微急,，痛甚伏入，陽微陰弦,，或短又數(shù),。緊實便難，滑實痰積,。心痹引背,，脈微而大，寸沉而遲,，關緊數(shù)銳,。 陽微虛在上焦，所以胸痹痛,。心痛者,，脈陰弦故也。胸痹之病,，喘息咳唾,。胸痹痛短氣,，寸口脈沉而遲，關上小緊而數(shù),。 腹痛關脈,，緊小急速，或動而弦,，甚則沉伏,。弦食滑痰，尺緊臍腹,。心腹痛脈,，沉細是福，浮大弦長,，命不可復,。 脈細小緊急速，中腹刺痛,。尺脈緊實,，臍及小腹痛者，宜利,。若尺脈伏者,，小腹痛有瘕疝。 瘧脈自弦,，弦數(shù)多熱,，弦遲多寒，弦微虛乏,，弦遲宜溫,，緊小下奪，弦浮吐之,，弦緊汗發(fā),。亦有死者，脈散且歇,。 瘧雖病久虛極，脈微似乎不弦,，然必于虛數(shù)之中見弦,，但不搏手耳。凡汗吐下,，脈弦而小緊,，與肌肉相得久持之至者宜下；弦遲者宜溫,；弦緊者宜發(fā)汗針灸,；浮大者宜吐,；弦數(shù)者風發(fā)也，以飲食消息止之,。此汗吐下法,，推之百病皆然。 痢脈多滑,，按之虛絕,，尺微無陰，澀則少血,，沉細者生,，洪弦死訣。 腸 下痢,，雖忌身熱,，亦忌厥冷。 痞滿滑大,，痰火作孽,，弦伏中虛，微澀衰劣,。 胸痞多有痰火,，故寸滑且大。右關弦遲或伏者,，肝乘脾虛生涎,，氣郁不舒。微反在上,，澀反在下者,，氣血虛也。微則氣衰多煩,，澀則血少多厥,。 濕脈自沉，沉遲寒侵,，沉數(shù)火熱,，沉虛滑脫。暑溫緩弱,，多在夏月,。 微小者生，浮弦者死,，犯五虛癥者亦死,。 吞酸脈形，多弦而滑?；虺炼t,，胸有寒飲；或數(shù)而洪,，膈有痰熱,。 時吐酸水，欲成反胃,。 五疸實熱,，脈必洪數(shù)。其或微澀,，證屬虛弱,。 因 陽明經(jīng)內(nèi)蓄熱，或因渴飲水,，或自汗浴水,，或失饑傷飽，或醉飽房室發(fā)黃者,，其脈多沉,；因暴熱浴冷，酒后當風,，其脈多浮,。大抵酒疸沉弦或細，久為黑疸,。趺陽脈 遲,，食不敢飽，或緊數(shù)者胃熱消谷,。挾寒則食罷反飽,，名谷疸。尺脈浮為傷腎,，趺陽脈緊為脾傷,。凡黃候寸口脈，近掌無脈,、口鼻黑色者不治,。 水腫之證，有陰有陽,，陰脈沉遲,，其色青白，不渴而瀉,，小便清澀。脈或沉數(shù)，色赤而黃,，燥糞赤溺,，兼渴為陽，沉細必死,，浮大無妨,。 陽脈必見陽證，陰脈必見陰證,。沉細水愈盛而不可制,，浮大則心火生土，而水可制矣,。 脹滿脈弦,，脾制于肝，洪數(shù)熱脹,，遲弱陰寒,，浮為虛脹，緊則中實,。浮大可生,，虛小危急。 以關為主,。 遺精白濁,，當驗于尺，結芤動緊,，二證之的,。微澀精傷，洪數(shù)火逼,，亦有心虛,，左寸短小，脈遲可生,，急疾便夭,。 急知虛浮，時時遺精者死,。 腰痛之脈,，必沉而弦，沉為氣滯,，弦（大）損腎元,。或浮而緊,，風寒所纏,，濕傷濡細,，實閃挫然。澀為瘀血,，滑痰火煎,，或引背痛，沉滑易痊,。 尺脈沉,，腰背痛，時時失精,，食少,，脈沉滑而遲者，可治,。 疝脈弦急,，積聚所釀，察其何部,，肝為本臟,。心滑肺沉，風疝浮蕩,，關浮而遲,，風虛之恙。陽急為瘕,，陰急疝狀,。沉遲浮澀，疝瘕寒痛,，痛甚則伏,，或細或動。牢急者生,，弱急者喪,。 疝本肝經(jīng)，弦則衛(wèi)氣不行而惡寒,，緊急則不欲食,，弦緊相搏則為寒疝。趺陽脈浮而遲,，浮為風虛,，遲為寒疝。三陽急為瘕,，三陰急為疝,。心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝,，少陽脈浮則病肝風疝,。 香港腳之脈,，浮弦為風，濡濕遲寒,，熱數(shù)且洪,。緊則因怒,，散則憂沖,，細乃悲過，結為氣攻,。兩尺不應,，醫(yī)必無功。 左尺不應難痊,，寸口無常不治,。 消渴肝病，心滑而微,，或緊洪數(shù),，陽盛陰憊。血虛濡散,，勞則浮遲,，短浮莫治，數(shù)大難醫(yī),。 浮則衛(wèi)虛,，短則榮竭，故不治也,；數(shù)大火炎,，亦不治也。但叔和又云∶消渴脈數(shù)大者活,，虛小命殂須努力,。 何耶？蓋初起數(shù)大而不堅實者,，火猶可狀,。虛小即浮短也，會其意,，亦不相反,。 燥結之脈，沉伏勿疑,。熱結沉數(shù),，虛結沉遲。若是風燥,，右尺浮肥,。 老人虛人便結,，脈雀啄者不治。 兩脅疼痛,，脈必雙弦,。緊細弦者，多怒氣偏,；沉澀而急,，痰瘀之愆。 雙弦者,，肝氣有余,。肝脈急而脅下有氣支滿，引小腹而痛,，時小便難,，苦目眩頭痛，腰背重,，足冷,，婦人月水不來，時無時有,。沉濡澀散,，其色澤者，當病溢飲,，多飲水而涎溢入肌膚腸外,；或兼搏手堅急，面色不澤者,，瘀血也,。或因墜墮使然,。 淋病之脈,，細數(shù)何妨？少陰微者,，氣閉膀胱,。女人見之，陰中生瘡,。大實易愈,，虛澀其亡。 大而實者生,，虛細而澀者死,。 小便不通，浮弦而澀,。芤則便紅,，數(shù)則黃赤,，便難為癃，實見左尺,。 小便不利難來者為癃閉,，乃膀胱熱極，故脈實也,。 五積屬陰,，沉伏附骨，肝弦心芤,，腎沉急滑,，脾實且長，肺浮喘卒,。六聚結沉，痼則浮結,。又有 瘕,，其脈多弦，弦急瘕疾,，弦細 堅,，沉重中散，食成癖 ,。左轉沉重,，氣 胸前；若是肉 ,，右轉橫旋,。積聚 瘕，緊則痛纏,，虛弱者死,，實強可痊。 脈沉伏而細,，在寸,，積在胸中；微出寸口,，積在喉中,；在關上，積在臍傍,；上關上,，積在心下；微下關,，積在小腸,。尺微,，積在氣沖。脈出在右,，積在右,；脈出在左，積在左,；脈兩出,，積在中央，各以其部處之也,。 肝積脈弦而細,，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑,，心積脈沉而芤,，上下無常處，脾積脈實而長,、食則多吐,。 《內(nèi) 經(jīng)》論赤脈之至也，喘而堅,，有積在中,，名心痹，得之思慮,，白脈喘而浮,，有積在胸，名肺痹,，得之醉而使內(nèi),。喘，謂脈至如卒喘狀也,。青脈長而左右彈手,，有積氣 在心下支 ，名肝痹,，得之寒濕,，與疝同。黃脈大而虛,，有積在腹中,，名厥疝。女子同法得之疾,，使四肢汗出當風,。黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰，名腎痹,，得之沐浴清水 而臥,。脈沉重而中散者，因寒食成積,，脈左轉而沉重者氣 ,，積在胸中。脈右轉出不至寸口者,，內(nèi)有肉 也,。轉者橫也，脈轉而橫,，主腹有積,，或在脅下，積聚脈亦大同,。故《難經(jīng)》曰∶結微則積微,，結甚則積甚。脈伏結者為積聚,，浮結者為痼疾,。如積聚脈不結伏，痼 疾脈不浮結,，為脈不應病者死。 中毒洪大,，細微必傾,，尺寸數(shù)緊，釵直吐仍,，此患蠱毒,，急救難停。 釵直者,，脈直如釵也,。 喘急脈沉，肺脹停水,，氣逆填胸,，脈必伏取。沉而實滑,，身溫易愈,，身冷脈浮，尺澀難補,。 手足溫暖,，脈靜滑者生；身冷,，脈浮澀者死,。 嘈雜噯氣,，審右寸關，緊滑可治,，弦急則難,。兩寸弦滑，留飲胸間,，脈橫在寸,，有積上攔。 右寸關脈緊而滑,，常也,，右關弦急欲作反胃者，難治,。寸脈橫者,，膈有橫積也。 嘔吐無他,，寸緊滑數(shù),，微數(shù)血虛，單浮胃薄,，芤則有瘀,，最忌澀弱。 脈陽緊陰數(shù),，其人食已則吐,，緊小多寒，滑數(shù)痰火,。微數(shù)血虛,，令胸中冷。關浮胃虛,，嘔而噯氣不食,，恐怖即死。芤?guī)Ьo者有瘀逆,，脈緊澀小弱,，自汗者死。 呃逆甚危,，浮緩乃宜,；弦急必死，結代促微,。 弦急,，木克土也。結代促微，元氣衰也,。 反胃噎膈,，寸緊尺澀；緊芤或弦,，虛寒之厄,；關沉有痰，浮澀脾積,；弱大氣虛,，澀小血弱；若澀而沉,，七情所搏,。 寸緊胸滿不食，尺澀故反胃也,。緊芤或遲者,，胃寒也。弦者,，胃虛也,。關脈沉大，有痰也,。浮澀脾不磨食,，故朝食暮吐，暮食朝吐,。脈緊澀者難治,。 脈弦直，或沉細些,，汗后欲解，脈潑如蛇,，伏堅尚可,，伏弦傷嗟。 脈來,，按之筑筑然而弦,，直上直下，或沉細遲,。若發(fā)汗后,，脈潑潑然如蛇，暴腹脹大,。為欲解,。如脈反伏弦者必死。 癲癇之脈，陽浮陰沉,，數(shù)熱滑痰,，狂發(fā)于心。驚風肝癇,，弦急可尋,，浮病腑淺，沉病臟深,。 陽證脈必浮長,，陰證脈必沉細。虛弦為驚為風癇,；沉數(shù)為熱,，滑疾為痰。脈滑大為病在腑則易治,，脈沉澀入臟者難治,。叔和云∶恍惚之病定癲狂，其脈實牢保安吉,；寸關尺部沉細時,，如此未聞人救得。所謂實牢,，即滑大也,。 祟脈無常，乍短乍長,，大小促結,，皆痰為殃。遁尸脈緊,，與證相妨,。 邪祟脈，長短大小促結無常,。凡五尸,、鬼邪、遁疰病癥,，與脈全不相應也,。 驚悸怔忡，寸動而弱,，寸緊胃浮,，悸病仍作。飲食痰火,，伏動滑搏,，浮微弦濡,，憂驚過卻，健忘神虧,，心虛浮薄,。 寸口動而弱，動為驚,，弱為悸,。寸口脈緊，趺陽脈浮,，胃氣虛,，是以驚悸，趺陽脈微而浮,，浮為胃氣虛,，微則不能食，此恐懼之脈,，憂迫所致也,。 喉痹之脈，兩寸洪溢,，上盛下虛,，脈忌微伏。 尺脈微伏者死,，實滑者生,。 汗脈浮虛，或濡或澀,，自汗在寸,，盜汗在尺。 男女平人脈虛弱微細者,，必有盜汗,。 痿因肺燥，脈多浮弱,，寸口若沉,，發(fā)汗則錯。足痛或軟,，專審于尺，滑疾洪緩,，或沉而弱,。 《脈經(jīng)》曰∶脈浮弱，其人欲咳不得咳,，咳則出涎而肺干,，小便不利,。寸口脈不出，反為發(fā)汗,，多唾唇燥,，小便反難，大便如爛瓜豚膏,，皆因誤汗傷津液,，以致肺燥也。 厥證數(shù)端,，沉細為寒,；沉伏而數(shù)，為熱所干,；脈喘為氣,，浮實痰頑；氣弱微甚,，大則血慳,；寸大沉滑，身冷必難,。 卒厥尸厥,，寸口沉大而滑，不知人,，唇青身冷,，為入臟即死；如身溫和,，汗自出,，為入腑而后自愈。 尺沉而滑,，恐是蟲傷,；緊急莫治，虛小何妨,？ 尺脈沉滑者,，寸白蟲；洪大者,，蛔蟲,。 求嗣之脈，專責于尺,；右尺偏旺,，火動好色；左尺偏旺,，陰虛非福,；惟沉滑勻,，易為生息。微澀精清,，兼遲冷極,；若見微濡，入房無力,。女不好生,，亦尺脈澀。 沉滑者不可妄藥,，反燥精血,。火旺者降火,，陰虛者補陰,，兩尺俱微者，陰陽兩補,。精冷宜熱藥溫中壯陽,，精清宜溫藥補脾補精，精射無力入子宮者補氣,。女人尺脈微澀者絕產(chǎn),。 老喜反脈， 男年八八喜尺旺,，女年七七喜寸旺,。 常細濡澀， 濡,，氣虛,；澀，血虛,。細濡澀多壽,，弦緊洪多病。 滑大氣痰,， 甚則帶歇,。 風熱緊逼。《醫(yī)學入門》 中的相關章節(jié)： |
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