| |
肝癌:靜悄悄地來(lái)
北京腫瘤醫(yī)院超聲科主任陳敏華至今還記得一位病人，這是一名年逾古稀的男性,，看著他樂(lè)呵呵的樣子,，你根本無(wú)法想象，他曾經(jīng)在“鬼門(mén)關(guān)”前走了一遭,。如今他精神矍鑠,、滿面紅光，這對(duì)于一名肝癌患者來(lái)說(shuō),，可謂是個(gè)奇跡,。
十年前，單位的一次例行體檢讓他的心情一落千丈,，報(bào)告顯示:肝臟有陰影,。他先后來(lái)到幾家醫(yī)院就診，醫(yī)生都不敢確定這片陰影究竟是什么病變,，有人說(shuō)是個(gè)普通囊腫,，也有醫(yī)生懷疑是惡性腫瘤，建議他到?？漆t(yī)院去檢查,。在北京腫瘤醫(yī)院，接診醫(yī)生仔細(xì)看了就診報(bào)告后,，認(rèn)為他的情況不容樂(lè)觀,，建議進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查。
很快,，CT結(jié)果出來(lái)了:是肝癌,。更糟糕的是，這個(gè)腫瘤比較特殊,，不但直徑達(dá)6公分之大,，而且貼近膈肌，又與腎臟和大血管緊鄰,，這使得常規(guī)的手術(shù)療法一時(shí)沒(méi)了“用武之地”,。況且患者本身不但患有乙肝和肝硬化，還有糖尿病和心臟病，硬性手術(shù)甚至有可能連手術(shù)臺(tái)都下不了,。聽(tīng)到這個(gè)消息,，患者簡(jiǎn)直不敢相信自己的耳朵，他說(shuō),，雖然自己患有乙肝和肝硬化已經(jīng)20多年了,，但是病情一直比較平穩(wěn)，這癌癥怎么說(shuō)來(lái)就來(lái)呢,？
“這是因?yàn)楦伟┑陌l(fā)病通常比較隱蔽,。”陳敏華說(shuō)，與骨癌早期即可出現(xiàn)疼痛不同,，肝癌發(fā)生疼痛一般比較晚,，許多患者是因?yàn)榉αΑl(fā)熱等其他癥狀前去就診而被“意外”查出的,，通常只有當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到足夠大以致侵犯了周邊組織時(shí),，才會(huì)導(dǎo)致疼痛，此時(shí)患者已是“病入膏肓”了,。這位患者尚未出現(xiàn)癥狀,，意味著他的腫瘤尚屬于早期，常規(guī)手術(shù)即可解決問(wèn)題,。針對(duì)他的腫瘤部位的特殊性,，陳敏華決定實(shí)施射頻消融術(shù)，即將射頻導(dǎo)針在影像設(shè)備的監(jiān)控下插到腫瘤里,，通電后產(chǎn)生的高溫可將瘤體中的組織凝固，使腫瘤失去活性,，一般30分鐘左右即可完成,，一個(gè)月后復(fù)查。
這名患者很幸運(yùn),，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)他的身體恢復(fù)良好,，腫瘤區(qū)域逐漸變小，經(jīng)超聲造影證實(shí)瘤內(nèi)沒(méi)有血供,。如今,，他每年都按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，一直沒(méi)有復(fù)發(fā),，造影顯示他的腫瘤雖然尚有殘存,，但已經(jīng)失去活性，成為一個(gè)縮小的“遺跡”了,。
一年兩次全面檢查很必要
在臨床中,，不難發(fā)現(xiàn)，肝癌患者大部分有肝炎及肝硬化病史，這位患者正是如此,。這也使得很多肝病患者心生恐慌:這三者之間有必然聯(lián)系嗎,？自己的疾病會(huì)不會(huì)突然變成肝癌？陳敏華解釋,，肝炎之所以可能進(jìn)化為肝癌,，是因?yàn)楦窝撞《緯?huì)引起肝細(xì)胞的壞死、增生,，導(dǎo)致肝硬化,，而在肝細(xì)胞增生的過(guò)程中，細(xì)胞可能會(huì)變異,，產(chǎn)生局部癌變,。通常情況下，人體自身的免疫力可以消滅這些“異類”,，但當(dāng)人體免疫力低下,，不能及時(shí)消滅癌變的細(xì)胞時(shí)，就會(huì)引起腫瘤的發(fā)生,。肝癌實(shí)際上就是肝硬化局部的質(zhì)變,。肝臟中豐富的養(yǎng)分為腫瘤提供了良好的生長(zhǎng)環(huán)境，使其迅速生長(zhǎng),，因而越早發(fā)現(xiàn),，肝癌的預(yù)后就越良好。
陳敏華建議,，乙肝患者一定要定期做超聲檢查,，及早發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何體征的早期肝癌。體檢發(fā)現(xiàn)病灶后,，要到?？漆t(yī)院做進(jìn)一步檢查。病情較輕,、病程較短的患者可每年一查,，而病史5年以上或者已轉(zhuǎn)化為肝硬化的患者，不要嫌麻煩,，以每半年進(jìn)行一次檢查為好,。檢查也不應(yīng)限于肝功能，應(yīng)做B超,、甲胎蛋白,、肝穿刺檢查，以早期發(fā)現(xiàn)異常,。她特別強(qiáng)調(diào),，到目前為止，還沒(méi)有能夠根治肝癌的特效方法，所以加強(qiáng)對(duì)肝臟的保護(hù)特別重要,。
相關(guān)鏈接
養(yǎng)肝之道 你應(yīng)知道
肝是人體重要而且最大的臟器,。平時(shí)我們?nèi)绾勿B(yǎng)肝護(hù)肝呢？中醫(yī)專家為您提供幾則建議:
情緒養(yǎng)肝 調(diào)節(jié)情志,，化解心中的不良情緒,，使自己始終擁有一份好心情，有益于肝的養(yǎng)生保健,。“憂傷脾,，怒傷肝”，中醫(yī)認(rèn)為在七情之中,，最不利于肝的就是怒,，怒可導(dǎo)致肝的疏泄失常，造成肝氣郁滯,，時(shí)間一長(zhǎng)易惹肝病上身,。
運(yùn)動(dòng)養(yǎng)肝 積極從事體育鍛煉防止肥胖，消除過(guò)多脂肪對(duì)肝臟的危害,。從護(hù)肝角度看,，要選好運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，以場(chǎng)地寬廣,、視野開(kāi)闊,、空氣清新的地方為佳；要選擇好鍛煉項(xiàng)目,，以鍛煉體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)為好,，如慢跑、快速步行,、騎自行車,、上下樓梯、爬坡,、打羽毛球、踢毽子,、拍皮球,、跳舞、跳繩,、游泳,、打太極拳等。
睡眠養(yǎng)肝 睡眠時(shí)人體處于臥位,，肝臟能享受到更多的血液澆灌,，加上身體處于休息狀態(tài)，肝臟的負(fù)擔(dān)最輕，故高品質(zhì)的睡眠保肝功效顯著,；反之,，睡眠質(zhì)量差，尤其睡眠障礙,，容易累及肝功能,。要提升睡眠質(zhì)量，積極治療失眠,、睡眠－呼吸暫停綜合征等睡眠障礙,。晚間不要從事太過(guò)耗損腦力的工作，也不要熬夜,，一些人之所以肝功能經(jīng)常不好,，與“夜生活”太過(guò)豐富有著密切關(guān)系。
圖:乙肝病毒復(fù)制性很強(qiáng),，患者應(yīng)經(jīng)常檢查,，避免轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌。 |
【
