傷寒論原序
余每覽越人入虢之診，望齊候之色,，未嘗不慨然嘆其才秀也,。怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥,，精究方術(shù),，上以療君親之疾，下以治貧賤之厄,，中以保身長全,，但竟逐榮勢，企踵權(quán)豪,，孜孜汲汲,，唯名利是務(wù)，崇飾其末,，忽棄其本,，華其外而悴其內(nèi)，皮之不存,，毛將安附焉,？卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾,，患及禍至,，而方振憟，降志屈節(jié),，欽望巫祝,，告窮歸天，束手受敗,，赍百年之壽命,，持至貴之重器，委付凡醫(yī),，恣其所措,，咄嗟嗚呼！厥身以斃,，神明消滅,，變?yōu)楫愇铮臐撝厝?，徒為啼泣。痛夫,！舉世昏迷,，莫能覺悟,，不惜其命，若是輕生,，彼何榮勢之云哉,！而進(jìn)不能愛人知人，退不能愛身知己,；遇災(zāi)值禍,，身居厄地，蒙蒙昧昧,，蠢若游魂,。哀乎！趨世之士,，馳競浮華,，不顧根本，忘軀徇物,，危若冰谷,，至于是也。
余宗族素多,，尚馀二百,，建安紀(jì)年以來，猶未十稔,，其死亡者三分有二,，傷寒者十居其七，,。感往昔之淪喪,，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn),，博采眾方,，撰用素問九卷、八十一難,、陰陽大論,，胎臚藥錄，并平脈辨證,，為傷寒雜病論,，合十六卷。雖未能盡愈諸病,，庶可以見病知源,，若能循余所集，思過半矣。夫天布五行,，以運(yùn)萬類,，人稟五常，以有五臟,，經(jīng)絡(luò)府俞,，陰陽會通，玄明幽微,，變化難極,，自非才高識妙，豈能探其理致哉,！上古有岐伯,、伯高、雷公,、少俞,、少師、仲文,，中世有長桑扁鵲,，漢有公乘陽慶及倉公，下次以往,，未之聞也,！觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨,，各承家技,，終始順舊，省疾問病,，勿在口給,，相對斯須，便處湯藥,，按寸不及尺,，握手不及足，人迎,、趺陽三部不參,，動數(shù)、發(fā)息不滿五十,，短期未知決診,，九候曾無彷彿，明堂厥庭盡不見察,，所謂窺管而已,。夫欲視死別生實(shí)為難矣,！孔子云：生而知之者上，學(xué)則亞之,，多聞博識,，知之次也。余宿尚方術(shù),，請事斯語。
漢 長沙太守南陽張機(jī)仲景撰
辨太陽病脈證篇卷一
太陽之為病,，脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒,。太陽病發(fā)熱、汗出,、惡風(fēng),、脈緩者名為中風(fēng)。太陽病,，或已發(fā)熱,、或未發(fā)熱、必惡寒,、體痛,、嘔逆、脈陰陽俱緊者,，名為傷寒,。傷寒一日、太陽受之,，脈若靜者為不傳也,。頗欲吐、若躁煩,，脈數(shù)急者為傳也,。傷寒二三日，陽明,、少陽證不見者,，為不傳也。太陽病,，發(fā)熱而渴,、不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已身灼熱者名為風(fēng)溫,。風(fēng)溫為病脈陰陽俱浮,、自汗出、身重,、多眠睡,、息必鼾、語言難出。若被下者,，小便不利,、直視失溲；若被火者,，微者發(fā)黃色,，劇則如驚癇，時(shí)zhi zong若火熏之,。一逆尚引日,，再逆促命期。病有發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽也,；無熱惡寒者發(fā)于陰也,。發(fā)于陽者七日愈，發(fā)于陰者六日愈,，以陽數(shù)七,、陰數(shù)六故也。太陽病頭痛至七日以上自愈者,，以行其經(jīng)盡故也,。若欲作再經(jīng)者，針足陽明,，使經(jīng)不傳則愈,。太陽病欲解時(shí)從巳至未上。風(fēng)家表解不了了者十二日愈,。病人身大熱反欲得近衣者,，以熱在皮膚、寒在骨髓也,；身大寒反不欲得近衣者,，寒在皮膚熱在骨髓也。太陽中風(fēng),，陽浮而陰弱,，陽浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出,，嗇嗇惡寒,、淅淅惡風(fēng)、翕翕發(fā)熱,、鼻鳴干嘔者桂枝湯主之,。太陽病頭痛、發(fā)熱,、汗出,、惡風(fēng)者,，桂枝湯主之。太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,、反汗出惡風(fēng)者,，桂枝加葛根湯主之。太陽病下之后其氣上沖者,，可用桂枝湯,，方用前法。若不上沖者,，不可與之,。太陽病三日已發(fā)汗，若吐若下若溫針,，仍不解者，此為壞病,，桂枝不中與也,。觀其脈證犯何逆，隨證治之,。桂枝本為解肌,，若其人脈浮緊、發(fā)熱汗不出者,，不可與也,，當(dāng)須識此，勿令誤也,！若酒客病,，不可與桂枝湯。得之則嘔,，以酒客不喜甘故也,！喘家作桂枝湯加厚樸杏子隹。凡服桂枝湯吐者,，其后必吐膿血也,。太陽病發(fā)汗遂漏不止，其人惡風(fēng),、小便難,、四肢微急、難以屈伸者桂枝加附子湯主之,。太陽病下之后,，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之,，若微惡寒者,，桂枝去芍藥方中加附子湯主之,。太陽病得之八、九日如瘧狀,，發(fā)熱,、惡寒、熱多寒少,、其人不嘔,、圊便欲自可、一日二,、三度發(fā),、脈微緩者為欲愈也。脈微而惡寒者,，此陰陽俱虛不可更發(fā)汗,、更下、更吐也,。面色反有熱色者未欲解也,。不能得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯。太陽病初服桂枝湯反煩不解者,，先刺風(fēng)池,、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈,。服桂枝湯大汗出,、脈洪大者與桂枝湯，如前法,；若形如瘧日再發(fā)者,，汗出必解宜桂枝二麻黃一湯。服桂枝湯大汗出后,，大煩渴不解脈洪大者,，白虎加人參湯主之。太陽病發(fā)熱惡寒,、熱多寒少此無陽也,，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯方,。服桂枝湯或下之,，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛翕翕發(fā)熱、無汗,、心下滿微痛,、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之,。傷寒脈浮自汗,、小便數(shù),、心煩、微惡寒,、腳攣急,，反與桂枝湯以攻其表，此誤也,。得之便厥,、咽中干、煩躁吐逆者,，作甘草干姜湯與之以復(fù)其陽,；若厥愈足溫者，更作芍藥甘草與之,，其腳即伸,；若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯,；若重發(fā)汗,、復(fù)加燒針者，四逆湯主之,。問曰：證象陽旦，按法治之而增劇,，厥逆,、咽中干、兩脛拘急而譫語,。師曰言夜半手足當(dāng)溫,、兩腳當(dāng)伸，后如師言,，何以知此,？答曰：寸口脈浮而大，浮則為風(fēng),，大則為虛,；風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣,；病證象桂枝,，因加附子參其間，增桂令汗出,，附子溫經(jīng)亡陽故也,。厥逆咽中干，陽明內(nèi)結(jié),、譫語煩亂,，更飲甘草干姜湯,，夜半陽氣還，兩足當(dāng)溫,，脛尚微拘急,，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸,；以承氣湯微溏則止其譫語,故病可愈,。太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾無汗惡風(fēng)者葛根湯主之。太陽與陽明合病者,，必自下利,，葛根湯主之。太陽與少陽合病,，不下利但嘔者,，葛根加半夏湯主之。太陽病桂枝證,，醫(yī)反下之,，利雖不止，脈促者表未解也,；喘而汗出者,，葛根黃芩黃連湯主之。太陽病頭痛發(fā)熱身痛腰痛骨節(jié)痛疼惡風(fēng)無汗而喘者,，麻黃湯主之,。太陽病十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者,，外已解也,；設(shè)令胸滿脅痛者，小柴胡湯主之,；脈但浮者與麻黃湯,。太陽中風(fēng)脈浮緊、發(fā)熱惡寒,、身痛疼,、不汗出而煩躁者大青龍湯主之。若脈微弱汗出而惡風(fēng)者不可服,，服之則厥逆筋惕肉chun,，此為逆也。傷寒脈浮緩身不痛但重乍有輕時(shí),，無少陰證者大青龍湯發(fā)之,。傷寒表不解心下有水氣干嘔發(fā)熱而咳、或渴,、或利,、或噎,、或小便不利、少腹?jié)M,、或喘者,，小青龍湯主之。傷寒心下有水氣,，咳而微喘,、發(fā)熱不渴、服湯已渴者,，此寒去欲解也,，小青龍湯主之。太陽病外證未解脈浮者當(dāng)以汗解,，宜桂枝湯,。
辨太陽病脈證篇卷二
太陽病外證未解，脈浮弱者當(dāng)以汗解,，宜桂枝湯,。太陽病下之微喘者表未解故也，桂枝加厚樸杏仁湯主之,。太陽病外證未解不可下也,，下之為逆，欲解外者宜桂枝湯主之,。太陽病先發(fā)汗不解而復(fù)下之,，脈浮者不愈；浮為在外,，而反下之,，故令不愈,；今脈浮故知在外,，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯主之,。太陽病脈浮緊,、無汗、發(fā)熱身痛疼,、八九日不解,，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗,；服藥已微除,，其人發(fā)煩、目瞑劇者必衂,，衂乃,，所以然者,，陽氣重故也，麻黃湯主之,。太陽病脈浮緊,、發(fā)熱、身無汗,、自衂者愈,。二陽并病，太陽初得病時(shí),，發(fā)其汗,，汗先出不，因轉(zhuǎn)屬陽明,。續(xù)自微汗出,，不惡寒，若太陽病證不罷者不可下,，下之為逆,，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤,，陽氣怫郁在表,，當(dāng)解之熏之，若發(fā)汗不徹不足言,，陽氣怫郁不得越,，當(dāng)汗不汗，其人煩躁,，不知痛處,，乍在腹中，乍在四肢,，按之不可得,，其人短氣但坐，以汗出不徹故也,，更發(fā)汗則愈,。何以知汗出不徹，以脈澀故知也,。脈浮數(shù)者法當(dāng)汗出而愈,，若下之身重心悸者，不可發(fā)汗,，當(dāng)自汗出乃解,，所以然者，尺中脈微，此表里虛,，須表里實(shí),，津液自和，便自汗出愈,。脈浮緊者法當(dāng)身痛疼,，宜以汗解之，假令尺中遲者,，不可發(fā)汗,，何以知其然？以營氣不足血少故也,。脈浮者病在表,，可發(fā)汗，宜麻黃湯,。脈浮而數(shù)者,，可發(fā)汗，宜麻黃湯,。病常自汗者,，此為營氣和，然內(nèi)營氣和者外不諧,，以衛(wèi)氣不共營氣和諧故爾,！以營行脈中、衛(wèi)行脈外,，復(fù)發(fā)其汗,，營衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯,。病人臟無他病,，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也,，先其時(shí)發(fā)汗則愈,，宜桂枝湯主之。傷寒脈浮緊不發(fā)汗,，因致衂者麻黃湯主之,。傷寒不大便六七日頭痛有熱者與承氣湯,；其小便清者,，知不在里，仍在表也當(dāng)須發(fā)汗,；若頭痛者必衂宜桂枝湯,。傷寒發(fā)汗解半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者可更發(fā)汗，宜桂枝湯主之,。凡病若發(fā)汗,、若吐、若下,、若亡津液,，陰陽自和者必自愈。大下之后復(fù)發(fā)汗,，小便不利者,，亡津液故也，勿治之,，得小便利必自愈,。下之后復(fù)發(fā)汗，必振寒,、脈微細(xì),，所以然者以內(nèi)外俱虛故也。下之后復(fù)發(fā)汗,，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜不嘔不渴、無表證脈沉微,、身無大熱者,，干姜附子湯主之。發(fā)汗后身痛疼脈沉遲者,，桂枝加芍藥各一兩人參三兩新加湯主之,。發(fā)汗后不可更行桂枝湯。汗出而喘,，無大熱者可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之,。發(fā)汗過多，其人叉手自冒心,，心下悸欲得按者桂枝甘草湯主之,。發(fā)汗后其人臍下悸者欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗主之,。發(fā)汗后腹脹滿者,，厚樸生姜甘草半夏人參湯主之。傷寒若吐若下后中心下逆滿,，氣上沖胸,，起則頭眩脈沉緊、發(fā)汗則動,、經(jīng)身為振振搖者,，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之,。發(fā)汗病不解反惡寒者，虛故也,，芍藥甘草附子湯主之,。發(fā)汗若下之，病仍不解煩躁者,，茯苓四逆湯主之,。發(fā)汗后惡寒者，虛故也,；不惡寒但熱者實(shí)也,，當(dāng)和胃中，宜調(diào)胃承氣湯,。太陽病發(fā)汗后大汗出胃中干,、煩躁不得眠、欲得飲水者,，少少與飲之,，令胃氣和則愈；若脈浮,、小便不利,、微熱消渴者與五苓散主之。發(fā)汗已脈浮數(shù)煩渴者五苓散主之,。傷寒出渴者五苓散主之,；不渴者茯苓甘草湯主之。中風(fēng)發(fā)熱六,、七日,，不解而煩，有表里證渴欲水,、水入則吐者,，名為水逆，五苓散主之,。未持脈時(shí),，病人叉手自冒心，師因教試令咳而不咳者,，此必兩耳聾無所聞也,。所以然者，以重發(fā)汗虛故如此,。發(fā)汗后飲水多必喘,，以水灌之亦喘，發(fā)汗后水藥不得入口為逆,，若更發(fā)汗,，必吐下不止。發(fā)汗吐下后,，虛煩不得眠,，若劇者必反復(fù)顛倒、心中懊惱者,，梔子豉湯主之,。若少氣者梔子甘草豉湯主之；若嘔者,，梔子生姜豉湯主之,。發(fā)汗若下之而煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之,。傷寒五六日大下后身熱不去心中結(jié)痛者未欲解也,，梔子豉湯主之。傷寒下后心煩熱腹?jié)M,、臥起不安者,梔子厚樸湯主之,。傷寒醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去微煩者梔子干姜湯主之,。凡用梔子湯,，病人舊微溏者，不可與服之,。太陽發(fā)汗汗出不解,，其人仍發(fā)熱、心下悸,、頭眩身,？動振振欲擗地者真武湯主之。咽喉干燥者,，不可發(fā)汗,。淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血,。瘡家雖身痛疼不可發(fā)汗,，發(fā)汗則痙。衂家不可發(fā)汗,，汗出必額上陷,、脈緊急、直視不能眴,、不得眠,。亡血家不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒顫而振,。汗家重發(fā)汗必惶惚心亂,、小便已陰痛,，與禹余糧丸。病人有寒復(fù)發(fā)汗,，胃中冷必吐蛔,。本發(fā)汗而復(fù)下之此為逆也，若先發(fā)汗治不為逆,；本當(dāng)先下之而反汗之為逆,，若先下之，治不為逆,。傷寒醫(yī)下之,，續(xù)得下利清谷不止、身痛疼者,，急當(dāng)救里,；后身痛疼、清便自調(diào)者,，急當(dāng)救表,。救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯,。病發(fā)熱頭痛,、脈反沉，若不差,、身體痛疼當(dāng)救其里宜四逆湯,。太陽病先下之而不愈，因復(fù)發(fā)汗,，以此表里俱虛,，其人因致冒。冒家汗出自愈,。所以然者,，汗出表和故也，得里未和,，然后復(fù)下之,。太陽病未解脈陰陽俱停，必先振顫汗出而解,。但陽脈微者先汗而解,；但陰脈微者下之而解。若欲下之宜調(diào)胃承氣湯,。太陽病發(fā)熱汗出者此為營弱衛(wèi)強(qiáng),，故使汗出，欲救邪風(fēng)宜桂枝湯,。傷寒五,、六日中風(fēng)往來寒熱胸脅苦滿,、黙黙不欲飲食、心煩喜嘔,、或胸中煩而不嘔,、或渴、或腹中痛,、或脅下痞鞭,、或心下悸小便不利,、或不渴身有微熱,、或咳者，小柴胡湯主之,。血弱氣虛,、腠理開，邪氣因入與正之氣相搏結(jié)于脅下,，正邪分爭,、往來寒熱、休作有時(shí),、黙黙不欲飲食,、臟腑相連、其痛必下,，邪高痛上,，故使嘔也，小柴胡湯主之,。服小柴胡湯渴者屬陽明也,，以法法之。得病六,、七日脈遲浮弱,，惡風(fēng)寒、手足溫,，醫(yī)二,、三下之，不能食而脅下滿痛,、面目及身黃,、脛項(xiàng)強(qiáng)、小便難者,，柴胡湯后必下重,。本渴而飲水嘔者，柴胡不中與也,，食谷者yue,。傷寒四,、五日身熱惡風(fēng)脛項(xiàng)強(qiáng)、脅下滿,、手足溫而渴者,，小柴胡湯主之。傷寒陽脈澀陰脈弦法當(dāng)腹中急痛者,，先與小建中湯,，不差者與小柴胡湯主爆裂。傷寒中風(fēng)有柴胡證,，但見一證便是,，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,，若柴胡證不罷者,，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振卻發(fā)熱汗出而解,。傷寒二,、三日心中悸而煩者，小建中湯主之,。太陽病過經(jīng)十余日反二三下之后四五日柴胡癥仍在者,，先與小柴胡湯，嘔不止,、心下急郁郁微煩者,，為未解也，與大柴胡湯下之則愈,。傷寒十三日不解胸脅滿而嘔,，日晡所發(fā)潮熱，已而微利,，此本柴胡癥下之不得利,，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之非其治也,。潮熱實(shí)也,，先宜小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒硝湯主之傷寒十三日過經(jīng)不經(jīng)譫語者,，以有熱也,，當(dāng)以湯下之。若小便利者,，大便當(dāng)鞕,，而反下利脈調(diào)和者知醫(yī)以丸下之，非其沼也。若自下利者,，脈當(dāng)微厥,，今反和者此為內(nèi)實(shí)也調(diào)胃承氣湯主之。太陽病不解熱結(jié)膀胱,，其人如狂,，血自下，下者愈,。其外不解者,，尚未可攻，當(dāng)先解外,，外解已,，但少腹急結(jié)者，乃可攻之,，宜桃仁承氣湯,。傷寒八九日下之,，胸滿煩驚,、小便不利、譫語一身盡重不可轉(zhuǎn)側(cè)者,，柴胡加龍骨牡蠣湯主之,。傷寒腹?jié)M譫語寸口脈浮而緊，此肝乘脾也,，名曰縱,，刺期門。傷寒發(fā)熱,、嗇嗇惡寒,、大渴欲引水其腹必滿 自汗出、小便利,、此病欲解也,，此肝木乘肺也，名曰橫,，刺期門,。太陽病二日反躁反熨其背而大汗出，火熱入胃,，胃中水竭,，躁煩必發(fā)譫語，十余日振利自下利者此為欲解也,。故其汗從腰以下不得汗,，欲小便不得反嘔，欲失溲,、足下惡風(fēng),，大便當(dāng)硬,、小便當(dāng)數(shù)而反不數(shù)及多大便已頭卓然而痛，其人足心必?zé)?，谷氣下流故也,。太陽病中風(fēng)以火刼發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱,，血?dú)饬饕缡涑６?，兩陽相熏灼，其人則發(fā)黃,，陽盛則欲衂,，陰虛則小便難，陰陽俱虛竭身體則枯燥,，但頭汗出,，劑頸而還，腹?jié)M微喘,、口干咽爛,，或不大便，久則譫語,，甚者至噦,，手足躁擾、循衣摸床,，小便利者其人可治,。傷寒脈浮醫(yī)以火迫刼之，亡陽必驚狂,，起臥不安者,，桂枝去芍藥加龍骨牡蠣救逆湯主之。病初作傷寒,，其脈不弦緊而弱弱者必渴,；被火者必譫語。弱者發(fā)熱汗出當(dāng)汗出愈,。太陽病以火熏之不得汗,，其人必路躁到經(jīng)不解必清血，名曰火邪,。脈浮熱甚,，此為實(shí)，實(shí)以虛治,，因火而動,，必咽燥唾血。微數(shù)之脈，慎不可炙,，因火為邪則為煩逆,，追虛逐實(shí)，血散脈中,，火氣雖微,，內(nèi)攻有力，焦骨傷筋,，血難復(fù)也,。脈浮宜其汗解，用火炙之,，邪無從出,，因火而盛，病從腰以下必重而痹,，名火逆也,。欲自解者必當(dāng)先煩，乃有汗而解,，何以知之,？脈浮故知汗出解也。燒針令其汗,，針處被寒,，核起而赤者,，必發(fā)奔豚,，氣從少腹上沖心者，桂枝加桂湯更加桂二兩,?；鹉嫦轮驘槦┰暾吖鹬案什蔟埞悄迪牅髦?。太陽傷寒加溫針必驚也,。
卷三、辨太陽病脈證篇
太陽病當(dāng)惡寒發(fā)熱,，令自汗出,，不惡寒發(fā)縶 ，關(guān)之脈細(xì)數(shù)者,，以醫(yī)吐之過也,。一二日吐之者，腹中饑口不能食,；三四日吐之者,，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐,，以醫(yī)吐之所致也,，此為小逆。太陽病吐之,，但太陽病當(dāng)惡寒,，今反不惡寒，反不欲得近衣者,，此為吐之內(nèi)煩也,。病人脈數(shù)，數(shù)為熱,，熱當(dāng)消谷,，以胃中虛冷故吐也。太陽病過經(jīng)十余日,，心下溫溫欲吐而胸中痛,，大便反溏，腹微滿,，郁郁微煩,，先此時(shí)自極吐下者，可與調(diào)胃承氣湯,。若不爾者不可與,。但欲嘔、胸中痛,、微溏,，此非柴胡證，以嘔故知極吐下也,。太陽病六七日表證仍在,，脈微而沉反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者,，以熱在下焦,，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者下血乃愈,，所以然者,，以太陽隨經(jīng)瘀熱在里故也，抵當(dāng)湯主之,。太陽病身黃,，脈沉結(jié)，少腹硬,，小便不利者為無血也,。而小便自利,、其人如狂者，血證諦也抵當(dāng)湯主之,。傷寒有熱小腹?jié)M,，應(yīng)小便不利，今反利者謂為有血也當(dāng)下之,，不可余藥宜抵當(dāng)丸,。太陽病小便利者，以飲水多,，必心下悸,，小便少者，必苦里急也,。問曰：病有結(jié)胸,、臟結(jié)，其狀何如,？答曰：按之痛,，寸脈浮、關(guān)脈沉名曰結(jié)胸也,。何謂臟結(jié),？答曰：如結(jié)胸狀，飲食如故,，時(shí)時(shí)下利,，寸脈浮關(guān)脈小細(xì)沉緊名曰臟結(jié)。舌上白胎滑者難治,。臟結(jié)無陽證,，不往來寒熱，其人反靜,，舌上胎滑者,，不可攻也。病發(fā)于陽而反下之,，熱入因作結(jié)胸；病發(fā)于陰而反下之而作 痞,。所以成結(jié)胸者,，以下之太早故也。結(jié)胸者,，項(xiàng)亦強(qiáng),，如柔痙狀，下之則和宜大陷胸丸方,。結(jié)胸證其脈浮大者不可下,，下之則死,。結(jié)胸證悉具煩躁者亦死。太陽病脈浮而動數(shù),，浮則為風(fēng),，數(shù)則為熱；動則為痛數(shù)則為虛,。頭痛發(fā)熱微盜汗出而反惡寒者表未嘗解也,。醫(yī)反下之動數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛,，胃中空虛,，客氣動膈，短氣煩躁,、心下懊惱（）陽氣內(nèi)陷,，心下因硬則為結(jié)胸，大陷胸湯主之,。若不結(jié)胸但頭汗出,，余處無汗，劑頸而還,，小便不利身必發(fā)黃也,。傷寒六七日結(jié)胸，脈沉而緊心下痛,，按之石硬者大聣 陷胸湯主之,。傷寒十余日，熱結(jié)在里,，復(fù)往來寒熱者,，與大柴胡湯；但結(jié)胸?zé)o大熱者,，此為水結(jié)在胸脅也,；俱無但頭微汗出者，大陷胸湯主之,。太陽重發(fā)汗而復(fù)下之不大便五六日,，舌上燥而渴日晡所小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛不可近者,，大陷胸湯主之,。小結(jié)胸病正在心下，按之則痛脈浮滑者,，小陷胸湯主之,。太陽病二、三日,，不能臥但欲起,，心下必結(jié),，脈微弱者，此本有寒分也,，反下之,，若利止，必作結(jié)胸,；未止者四日復(fù)下之,，此作協(xié)熱利也。太陽病下之,，其脈促,，不結(jié)胸者，此為欲解也,；脈浮者必結(jié)胸也,；脈 緊者必咽痛；脈弦者必兩脅拘急,；脈細(xì)數(shù)者痛未止,；脈沉緊者，必欲嘔,；脈沉滑者協(xié)熱利,；脈浮滑者必下血。病在陽應(yīng)以汗解之,，反以冷水潠之若灌之,，其熱被劫不得去，爾更益煩,，肉上粟起,，意欲飲水反不渴者，服文蛤散,；若不差者報(bào)五苓散,。寒實(shí)結(jié)胸，無熱證者,，與三物小陷胸湯,，白散亦可服。太陽與少陽并病,，頭項(xiàng)強(qiáng)痛,；或眩冒，時(shí)如結(jié)胸,，心下痞硬者，當(dāng)刺大椎第一間肺俞,、肝俞,，慎不可發(fā)汗,，發(fā)汗則譫語、脈弦,；五六日譫語不止,，當(dāng)刺期門。婦人中風(fēng),，發(fā)熱惡寒,，經(jīng)水適來得之七八日，熱除而脈遲身涼,，胸脅下滿如結(jié)胸狀,，譫語者，此為熱入血室也,，當(dāng)刺期門,，隨其實(shí)而瀉之。婦人中風(fēng)七八日,，續(xù)得寒熱,，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者此為熱入血室,，其血必結(jié),，故使如瘧狀、發(fā)作有時(shí),，小柴胡湯主之,。婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來晝?nèi)彰髁?、暮則譫語,，如見鬼狀者，此為熱入血室,，無犯胃氣及上二焦,，必自愈。傷寒五六日,，發(fā)熱,、微惡寒，支節(jié)痛疼,、微嘔,、必、心下支結(jié),、外證未去者,，柴胡桂枝湯主之。傷寒五六日,，已發(fā)汗而復(fù)下之,，胸脅滿微結(jié),，小便不利，渴而不嘔,，但頭汗出,，往來寒熱，心煩者,，此為未解也,，柴胡桂枝干姜湯主之。傷寒五六日頭汗出微惡寒,、手足冷,、心下滿、口不欲食,，大便硬,，脈細(xì)者，此為陽微結(jié),，必有表復(fù)有里也,，脈沉亦在里也。汗出為陽微,，假令純陰結(jié),，不得復(fù)有外證，悉入在里,，此為半在里半在外也,。脈雖沉緊不得為少陰病，所以然者,，陰不得有汗,，今頭汗出故知非少陰也，可與小柴胡湯,；設(shè)不了了者得屎而解,。傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者,，柴胡證具,，而以他藥下，柴胡證仍在者,，復(fù)與柴胡湯,，此雖已下之不為逆，必蒸蒸而振,，卻發(fā)熱汗出而解,。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之,；但滿而不痛者此為痞,，此為痞柴胡不中與之,，宜半夏瀉心湯,。太陽少陽并病而反下之成結(jié)胸，心下硬,、下利不止,、水漿不下、其人心煩,，脈浮而緊而復(fù)下之,，緊反入里則作痞，按之自濡,，但氣痞耳,。太陽中風(fēng)下利嘔逆，表解者乃可攻之,，其人縶縶（）汗出,、發(fā)作 有時(shí)、頭痛,、心下痞硬滿,、引脅下痛、干嘔短氣,、汗出不惡寒者,，此表解里未和也，十棗湯主之,。太陽病醫(yī)發(fā)汗,，遂發(fā)熱惡寒，因復(fù)下之,，心下痞,，表里俱虛，陰陽氣并竭,，無陽則陰獨(dú),；復(fù)加燒針，因胸?zé)┟嫔帱S,，膚—者難治,，今色微黃、手足溫者易愈,。心下痞按之濡其脈關(guān)上浮者,，大黃黃連瀉心湯主之。心下痞而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯主之,。本以下之,，故心下痞，與瀉心湯,，痞不解,，其人渴而口燥煩，小便不利者,，五苓散主之,。傷寒汗出解之后，胃中不和,，心下痞硬,，干噫食臭，脅下有水氣,，腹中雷鳴下利者,，生姜瀉心湯主之傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之,，其人下利日數(shù)十行,，谷不化腹中雷鳴，心下痞硬而滿,，干嘔心煩不得安,，醫(yī)見心下痞，謂病不盡,，復(fù)下之,，其痞益甚，此非熱結(jié),，但以胃中虛,，客氣上逆故使硬也，甘草瀉心湯主之,。傷寒服湯藥下利不止,，心下痞硬，服瀉心湯已,，復(fù)以他藥下之,，利不止；醫(yī)以理中與之,，利益甚,；理中者理中焦，此利在下焦,，赤石脂禹余糧湯主之,。復(fù)利不止者當(dāng)利其小便。傷寒吐下后發(fā)汗虛煩脈甚微，八九日心下痞硬脅下痛,，氣上沖咽喉,，眩冒經(jīng)脈動惕者，久而成痿,。傷寒發(fā)汗若吐若下解后,，心下痞硬，噫氣不除者,，旋覆代赭石湯主之,。下后不可更行桂枝湯，若汗出而喘無大熱者,，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。太陽病外證未除而數(shù)下之,，遂協(xié)熱而利,，利下不止，心下痞硬表里不解者桂枝人參湯主之,。傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,，心下痞復(fù)惡寒者，表未解也,，不可攻痞,，當(dāng)先解表，,，表解乃可攻痞,；解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯,。傷寒發(fā)熱汗出不解,，心中痞硬，嘔吐而下利者,，大柴胡湯主之,。病如桂枝證，頭不痛,，項(xiàng)不強(qiáng),，寸脈微浮，胸中痞硬,，氣上沖咽喉不得息者,，此為胸有寒也，當(dāng)吐之,，宜瓜蒂散,。病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹入陰筋者,，名曰臟結(jié)死,。傷寒若吐若下后，七八日不解,，熱結(jié)在里表里俱熱,，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴,，舌上干燥而煩,，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之,。傷寒無大熱,，口燥渴心煩，背微惡寒者,，白虎加人參湯主之 ,。傷寒脈浮發(fā)熱無汗其表不解者，不可與白虎湯,；渴欲飲水無表證者白虎加參湯主之,。太陽少陽并病，心下硬頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者,，當(dāng)刺大椎肺愈肝愈,，慎勿下之。太陽與少陽合病自下利者,，與黃芩湯,，若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之,。傷寒胸中有熱,，胃中有邪之氣，腹中痛欲嘔者黃連湯主之,。傷寒八九日,，風(fēng)濕相搏，身體痛煩,，不能自轉(zhuǎn)側(cè),，不嘔不渴，脈浮虛而澀者,，桂枝附子湯主之,。若其人大便硬小便自利者，去桂枝加白術(shù)湯主之,。風(fēng)濕相搏,，骨節(jié)痛煩,，掣痛不得屈伸，近之則痛劇,，汗出短氣,，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣,，或身微腫者,，甘草附子湯主之。傷寒脈浮滑此表有熱里有寒也,，白虎湯主之,。傷寒脈 結(jié)代心動悸，炙甘草湯主之,。脈按之來緩而時(shí)一止復(fù)來者名曰結(jié),；又脈來婦產(chǎn)科而中止，更來小數(shù),，中有還者反動名曰結(jié)陰也,；脈來動而中止，不能自還,，因而復(fù)動者，名曰代陰也,。得此脈者必難治,。
卷四 辨陽明病脈證
問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明,，有少陽陽明,，何謂也？答曰：太陽陽明者,，脾約是也,；正陽陽明者，胃家實(shí)是也,；少陽陽明者,，發(fā)汗、利小便,，胃中燥煩實(shí),，大便難是也。陽明之為病,，胃家實(shí)也,。問曰：何緣得陽明病,？答曰：太陽病若發(fā)汗,、若下,、若利小，此亡津液,，胃中干燥,，因轉(zhuǎn)屬陽明，不更衣,、內(nèi)實(shí),，大便難者，此名陽明也,。問曰：陽明病外證云何,？答曰：身熱、汗自出,、不惡寒,、反惡熱也。問曰：病有得之一日,，不惡寒反惡熱者何也,？答曰：雖得之一日惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也,。問曰：惡寒何故自罷,？答曰：陽明居中士也。萬物所歸,，無所復(fù)偉,，始雖惡寒，二日自止,，此為陽明病也,。本太陽病，初得病時(shí),，發(fā)其汗,，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明也,。傷寒發(fā)熱無汗,，嘔不能食而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽明,。傷寒三日,，陽明脈大。傷寒脈浮而緩,，手足自溫,，是為系在太陰，太陰者,，身當(dāng)發(fā)黃,，若小自利者,，不能發(fā)黃。至七八日,，大便硬者為陽明也,。傷寒轉(zhuǎn)系陽明者，其人濈然微汗出也,。陽明中風(fēng),，口苦咽干，腹?jié)M微喘發(fā)熱惡寒脈 浮而緊,，若下之則腹?jié)M小便難也,。陽明病若能食名中風(fēng)，不能食名中寒,。陽明病若中寒不能食,，小便不利手足濈然汗出，此欲作 固瘕,，必大便初硬后溏,。所以然者，以胃中冷,，水谷不別故也,。陽明病欲食，小便不利,，大便自調(diào),，其人骨節(jié)痛，翕然如有熱狀,，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者,，此水不勝谷氣與汗共并,，脈緊則愈。陽明病欲解時(shí)從申至戌上,。陽明病不能食,，攻其熱必噦，所以然者,，胃中虛冷故也,。以其人本虛，故攻其熱必噦,。陽明病脈遲,，食難用飽，飽則微煩頭眩,，必小便難,，此欲作谷疸,，雖下之腹?jié)M 如故，所以然者,，脈遲故也,。陽明病法多汗反無汗，其身如蟲行皮中狀者,，此以久虛故也,。陽明病反無汗而小便利，二三日嘔而咳手足厥者,，必苦頭痛,；若不咳不嘔手足不厥者，頭不痛,。陽明病但頭眩不惡寒故能食而咳,，其人必咽痛：若不咳者，咽不痛,。陽明病無汗小便不利,，小便不利心中懊惱者身必發(fā)黃。陽明病被火,，額上微汗出,，小便不利者，必發(fā)黃,。陽明病脈浮而緊者,，必潮熱，發(fā)作有時(shí),；但浮者必盜汗出,。陽明病口燥，但欲漱水不欲咽者,，皮必衂,。陽明病七自汗出，醫(yī)更重發(fā)汗,，病已差,，尚微煩不了了者，此大便必硬故也,，以亡津液,，胃中干燥故令大便硬，當(dāng)問其小便日幾行若本小便日三四行,，今日再行,，故知大便不久出。今為小數(shù)少,，以津液當(dāng)還入胃中,，故知不久必大便也,。傷寒嘔多，雖有陽明證,，不可攻之,。陽明病心下硬滿者不可攻之。攻之利遂不止者死,；利止者愈,。陽明病面令赤色，不可攻之,，攻之必發(fā)熱色黃小便不利也,。陽明病不吐不下心煩者，可與調(diào)胃承氣湯,。陽明病脈遲,，雖汗出不惡寒者，其身必重,，短氣腹?jié)M而喘,。有潮熱者，此為欲解也,。手足濈然而汗出者,，此大便已硬也，大承氣主之,。若汗多微發(fā)熱惡寒者,，外未解也。其熱不潮,，未可與承氣湯,。若腹大滿 不通者，可與小承氣湯微和胃氣,，勿令大泄下,。陽明病潮熱大便微硬者，可與大承氣湯,，不硬者，不與之,。若不大便六七日,，恐有燥屎，欲知之法,，少與小承氣湯,，湯入腹中轉(zhuǎn)失氣者，此有燥屎,，乃可攻之,。若不轉(zhuǎn)失氣者此但初頭硬后必溏,，不可攻之，攻之必脹滿,，不能食也,。欲飲水者與水則噦。其后發(fā)熱者,，必大便復(fù)硬而少也,，以小承氣湯和之；不能轉(zhuǎn)失氣者,，慎不可攻也,。夫?qū)崉t譫語，虛則鄭聲,。鄭聲重語也,。直視、譫語,、喘滿者死,。下利者亦死。發(fā)汗多若重發(fā)汗者,，亡其陽譫語脈短者死,。脈自和者不死。傷寒若吐若下后不解不大便五六是至十余日,，日晡所發(fā)潮熱,，不惡寒，獨(dú)語如見鬼狀,，,。若劇者，發(fā)則不識人,，循衣摸床,，惕而不安，微喘直視,，脈弦者生,，澀者死。微者但發(fā)熱,、譫語者,，大承氣湯主之。若一服利止后服,。陽明病其人多汗,，以津液外出，胃中燥大便必硬，硬則譫語,，小承氣湯主之,。因與承氣湯一升，腹中轉(zhuǎn)失氣者,，更服一升,；若不轉(zhuǎn)失氣，勿更與之je日不大便,，脈反微澀者,，里虛也，為難治,，不可更與承氣湯也,。陽明病譫語有潮熱反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也,；若能食者但硬爾,，宜大承氣湯下之。陽明病下血譫語者,，此為熱入血室,。但頭汗出刺期門，隨其實(shí)而瀉之,，濈然汗出而愈,。汗出譫語者以有燥屎在胃中，此為風(fēng)也,，須下之,，過經(jīng)乃可下之，下之若早,，語言必亂,，以表虛里實(shí)故也。下之則愈,，宜大承氣湯,。傷寒四、五日脈沉而喘滿,；沉為在里而反發(fā)其表汗津液越出大便為難,，表虛里實(shí)，久則譫語,。三陽合病,，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè),，口不仁而面垢，譫語遺尿，發(fā)汗則譫語,，下之則額上生汗,，手足逆冷；若自汗出者,，白虎湯主之,。二陽并病太陽證罷，但發(fā)潮熱,，手足濈濈汗出,，大便難而譫語者，下之則愈,，宜大承氣湯,。陽明病脈 浮而緊，咽燥口苦,，腹?jié)M而喘,，發(fā)熱出汗不惡寒反惡熱身重。若發(fā)汗則燥,，心憒則譫語,；若加燒針必怵惕，煩躁不得眠,。若下之則胃中空虛,，客氣動膈，心中懊惱,，舌上胎者,，梔子豉湯主之。若渴欲飲水,，口干舌燥者白虎加人參湯主之,。若脈 浮發(fā)熱，渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之陽明病汗出多而渴者不可與豬苓湯,。以汗多胃中燥,，豬苓湯復(fù)利其小便故也。脈浮而遲表熱里寒下利清谷者,，四逆湯主之,。若胃中虛冷不能食者，飲水則噦,。脈浮發(fā)熱,，口干鼻燥能食者則衂。陽明病下之其外有熱,，手足溫不結(jié)胸,，心中懊惱,，饑不能食，但頭汗出者,，梔子豉湯主之,。陽明病發(fā)潮熱，大便溏小便自可胸脅滿不去者,，小柴胡湯主之,。陽明病脅下硬滿，不大便而嘔,，舌上白胎者可與小柴胡湯,，上焦得通津液得下，胃氣因和,，身濈然而汗出解也,。陽明中風(fēng)，脈弦浮大而氣短,，腹部滿 ,，脅下及心痛，久按之氣不通,，鼻干 不得汗,，嗜臥，一身及面目悉黃,，小便難有潮熱,，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫,，刺之少差,，外不解，病過十日,，脈續(xù)浮者與小柴胡湯,；脈但浮無余證者與麻黃湯；若不尿腹?jié)M加噦者不治,。陽明病自汗出若發(fā)汗,，小便自利者此為津液內(nèi)竭，雖硬不可攻之,，當(dāng)須自欲大便,，宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及大豬膽汗皆可為導(dǎo),。陽明病脈 遲汗出多,，微惡寒者，表未解也,，可發(fā)汗宜桂枝湯,。陽明病脈浮無汗而喘者宜麻木黃湯,。陽明病發(fā)熱汗出此為熱越不能發(fā)黃也。但頭汗出身無汗劑頸而還小便不利,，渴飲水漿者,，此為瘀在里身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之,。陽明證其人善者必有蓄血。所以然者,，本有久瘀血,，故令善忘，屎雖硬,，大便反易,，其色必黑，宜抵當(dāng)湯下之,。陽明病下之,，心中懊惱而煩，胃中有燥屎者可攻,。腹微滿初頭硬后必溏,，不可攻之。若有燥屎者宜大承氣湯,。病人不大便五六日,，繞臍痛，煩躁發(fā)作有時(shí)者此有燥屎,，故使不大便也,。病人煩熱汗出則解，又如瘧狀,，日晡所發(fā)潮熱者屬陽明也,。脈實(shí)者宜下之；脈浮虛者宜發(fā)汗,。 下之與大承氣湯,，發(fā)汗與桂枝湯。大下后六七日不大便,，煩不解,，腹?jié)M痛者，此有燥屎也,。所以然者,，本有宿食故也，宜大承氣湯,。病人小便不利,，大便乍難乍易時(shí)有微熱,，喘冒不能臥者，有燥屎也,，宜大承氣湯,。食谷欲嘔者屬陽明也，吳茱萸湯主之,。得湯反劇者屬上焦也,。太陽病寸緩關(guān)浮尺弱，其人發(fā)熱汗出復(fù)惡寒,，不嘔但心下痞者,，此以醫(yī)下之也。如其不下者,，病人不惡而渴者,，此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者大但必硬,，不更衣十日無所苦也,。渴欲飲水少少與之,，但以法救之,。渴者宜五苓散,。脈陽微而汗出少者為自和也,，汗出多者為太過。陽脈實(shí)因發(fā)其汗出多者亦為太過,，太過為陽絕于里,，亡其津液，大便因硬也,。脈浮而芤,，浮為陽芤為陰；浮芤相搏,，胃氣生熱,，其陽則絕。趺陽脈浮而澀,，浮則胃氣強(qiáng),，澀則小便數(shù)，浮數(shù)相搏,，大便則難,，其脾為窮約麻仁丸主之。太陽病三日,，發(fā)汗不解,，蒸蒸發(fā)熱者,，屬陽明也，調(diào)胃承氣湯主之,。傷寒吐后腹脹滿者與調(diào)胃承氣湯,。傷寒若吐若下若發(fā)汗微煩、小便數(shù)大便因硬者與小承氣湯和之愈,。得病二三日脈 弱無太陽柴胡證,，煩躁心下硬至四五日雖能食，以小承氣湯少少與微和之,，今小安至六日與承氣湯一升,，若不大便六七日，小便少者,，雖不能食但初頭硬后必溏，未定成硬,，攻之必溏須小便利,，屎定硬，乃可攻之,，宜大承氣湯,。傷寒六七日目中不了了，睛不和,，無表里證大便難身微熱者,，此為實(shí)也，急下之,，宜大承氣湯,。陽明病發(fā)熱汗多者，急下之宜大承氣湯,。發(fā)汗不解,，腹?jié)M 痛者，急下之,，宜大承氣湯,。腹?jié)M不減，減不足言,，當(dāng)下之,，宜大承氣湯。陽明少陽合病必下利其脈不負(fù)者順也,；負(fù)者失也,。相互克賊，名為負(fù)也,。脈滑而數(shù)者,，有宿食也,，當(dāng)下之，宜大承氣湯,。病人無表里證發(fā)熱七八日,，雖脈浮數(shù)者可下之。假令已下脈數(shù)不解,，合熱則消谷善饑,，至五六日不大便者，有瘀血,，宜抵當(dāng)湯,。若脈數(shù)不解，而下不止,，必陷熱而便膿血也,。傷寒發(fā)汗已身目為黃，所以然者,，以寒濕在里不解故也,。以為不可下也，于寒濕中求之,。傷寒七八日,，身黃如桔子色，小便不利腹微滿者,，茵陳蒿湯主之,。傷寒身黃發(fā)熱者，梔子柏皮湯主之,。傷寒瘀熱在里身必發(fā)黃,，麻黃連翹赤小豆湯主之。
卷五 辨少陽病脈證篇
少陽之為病,，口苦咽干目眩也,。少陽中風(fēng)兩耳無所聞，目赤,，胸中滿而煩者,，不可吐下。吐下則悸而驚,。傷寒脈弦細(xì),，頭痛發(fā)熱者屬少陽。少陽不可發(fā)汗,，發(fā)汗則譫語,，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸,。本太陽病不解,，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿干嘔不能食,，往來寒熱,；尚未吐下，脈沉緊者,，與小柴胡湯,；若已吐下、發(fā)汗,、溫針譫語,，此為壞病，知犯何逆,，以法治之,。三陽合病，脈浮大上關(guān)上,，但欲眠睡,，目合則汗。傷寒六七日無大熱,，其人躁煩者，此為陽去入陰故也,。傷寒三日,，三陽為盡，三陰受邪,，其人反能食而不嘔,，此為三陰不受邪也。傷寒三日,，少陽脈小者,，欲已也。少陽病欲解時(shí)從寅至辰上,。
辨太陰病脈證篇
太陰之為病,，腹?jié)M而吐，食不下,，自利益甚,，時(shí)腹自痛，若下之必胸下結(jié)硬,。太陰中風(fēng)四肢煩痛,，陽微陰澀而長者，為欲愈,。太陰病欲解時(shí)從亥至丒上,。太陰病脈浮者可發(fā)汗,，宜桂枝湯。自利不渴者,，屬太陰也,，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之,，宜服四逆輩,。傷寒脈浮而緩，手足溫者,，系在太陰,。太陰當(dāng)發(fā)黃，若小便自利者不能發(fā)黃,。至七八日,，雖暴煩下利日十余行，必自止,，以脾家實(shí)腐噦當(dāng)去故也,。本太陽病，醫(yī)反下之,，因而耳機(jī)滿 時(shí)痛者,，屬太陰也桂枝加芍藥湯主之。大實(shí)痛者,，桂枝加大黃湯主之,。太陰為病，續(xù)自便利,，設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者,，宜減之，以其人胃氣弱,，易動故也,。
辨少陰病脈證篇
少陰之為病，脈微細(xì)但欲寐也,。少陰病欲吐不吐,，心煩，但欲寐,，自利而渴者,，屬少陰也，虛故引水自救,。若小便色白者,，少陰病形悉具。小便白者，以下焦虛有寒,，不能制水,，故令色白也。病從脈陰陽俱緊,，反汗出者,，亡陽也，此屬少陰,，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利,。少陰病咳而下利譫語者，被火氣劫故也,，小便必難,，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。少陰病脈細(xì)沉數(shù),，病為在里,，不可發(fā)汗。少陰病脈微不可發(fā)汗,，亡陽故也,。陽已虛，尺脈弱澀者,，復(fù)不可下之,。少陰病脈緊至七八日，自下利,，脈暴微,，手足反溫，脈緊反去者,，為欲解也。雖煩下利必自愈,。少陰病下利,，若利自止，惡寒而躑臥,，手足溫者可治,。少陰病惡寒而蜷，時(shí)自煩欲去衣被者,，可治,。少陰中風(fēng)，脈陽微陰浮者為欲愈,。少陰病欲解時(shí)從子至寅上,。少陰病吐利手足不逆冷，反發(fā)熱者不死。脈不至者炙少陰七壯,。少陰病八九日,，一身手足盡熱者，以熱在膀胱必便血也,。少陰病但厥無汗而強(qiáng)發(fā)之,，必動其血，未知從何出,，或從口鼻,，或從目出，是名下厥上竭為難治,。少陰病惡寒身倦而利,，手足逆冷者不治。少陰病吐利,，煩躁四逆冷者死,。少陰病下利止而頭眩時(shí)時(shí)自冒者死。少陰病惡寒而身蜷,，脈不至,，不煩而躁者死。少陰病六七日,，息高者死,。少陰病脈微細(xì)沉但欲臥，汗出不煩,，自欲吐,，至五六日自利復(fù)煩躁不得臥寐者死。少陰病始得之反發(fā)熱脈沈者,，麻黃附子細(xì)辛湯主之,。少陰病始得之脈沈者，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗,，以二三日無里證,，故微發(fā)汗也。少陰病得之二三日以上,，心中煩不得臥,，黃連阿膠湯主之。少陰病得之一二日口中和背惡寒者,，當(dāng)炙之,，附子湯主之。少陰病下利便膿血者桃花湯主之,。少陰病二三日至四五日,，腹痛小便不利便膿血者,，桃花湯主之。少陰病下利便膿血者可刺,。少陰病吐利手足厥冷,，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之,。少陰病下利咽痛胸滿心煩者豬膚湯主之,。少陰病二三日咽痛者可與甘草湯，不差者與桔梗湯,。少陰病咽中傷,，生瘡不能語言者，苦酒湯主之,。少陰病咽中痛,，半夏散及湯主之。少陰病下利白通湯主之,。少陰病下利脈微者與白通湯,；利不止厥逆無脈干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之,。服湯脈暴出者死,；微續(xù)者生。少陰病二三日不已至四五日腹痛,，小便不利,，四肢沉重，痛疼自下利者此為有水氣,，,，其人或咳或小便利或下利或嘔者，真武湯主之,。少陰病下利清谷,，里寒外熱手足厥冷，脈微欲絕,，身反不惡寒,，其人面赤色，或腹痛或干嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯主之,。少陰病四逆,，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者,，四逆散主之,。少陰病下利六七日，咳而嘔渴,，心煩不得眠者豬苓湯主之,。少陰病得之二三日,，口燥咽干者，急下之宜大承氣湯,。少陰病自利清水色純青,，心下必痛，口干燥者,，急下之,，宜大承氣湯。少陰六七日腹脹不大便者急下宜大承氣湯,。少陰病脈沉者急溫之宜四逆湯,。少陰病飲食入口則吐，心中溫溫欲吐,，復(fù)不能吐,，始得之手足寒，脈弦遲者此胸中實(shí)不可下也,，當(dāng)吐之,；若膈上有寒飲，干嘔者不可吐也,，急溫之宜服四逆輩少陰病下利脈微澀,，嘔而汗出，必?cái)?shù)更衣,，而反少者,，當(dāng)溫其上炙之。
卷六 辨厥陰病脈證篇
厥陰之為病,，消渴,，氣上沖心，心中痛熱,，饑而不能食,，食則吐蛔，下之利不止,。厥陰中風(fēng),，脈微浮為欲愈，不浮為未愈,。厥陰病欲解時(shí)從丒至卯上,。厥陰病渴欲飲水者，少少與之愈,。諸四逆厥者不下之,；虛家亦然。傷寒先厥后發(fā)熱而利者必自愈,。,，見厥復(fù)利,。傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利,。凡厥利者當(dāng)不能食,，今反能食者，恐為除中,。食以索餅,，不發(fā)熱者，知胃氣尚在必愈,?？直醽沓龆鴱?fù)去也凰三日脈之而脈數(shù)，其熱不罷者,，此為熱氣有余必發(fā)癰膿也,。傷寒脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱,，脈遲為寒,，今與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷,，當(dāng)不能食,，今反能食，此名除中必死,。傷寒先厥后發(fā)熱,，下利必自止。汗出咽中痛者其名喉痹,。發(fā)熱無汗而利必自止,；若不止必便膿血，便膿血者其喉不痹,。傷寒一二日至四五日而厥者必發(fā)熱,；前熱者后必厥，厥深者熱亦深,，厥微者熱亦微,；厥應(yīng)下之而反發(fā)汗者，必口傷爛赤,。傷寒病厥五日熱亦五日,，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥不厥者自愈。厥終不過五日,，以熱五日故知自愈,。凡厥者，陰陽氣不相順接便為厥,。厥者手足逆冷是也,。傷寒脈微而厥，至七八日膚冷,，其從躁無暫時(shí)者,，此為臟厥非為蛔厥也?；棕收咂淙水?dāng)吐蛔,。今病者靜而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒,，蛔上入膈,，故煩須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者,，蛔聞食臭出,，其人當(dāng)自吐蛔?；棕收邽趺吠柚髦?。又主止利方。傷寒熱少厥微,，指頭寒,，默默不欲飲食煩躁數(shù)日小便利色白者，此熱除也,。欲得食其病為愈,。若厥而嘔胸脅煩滿者，其后必便血,。病者手足厥冷,，言我不結(jié)胸，少腹?jié)M按之痛者,，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也,。傷寒發(fā)熱四日，厥反三日復(fù)發(fā)熱四日,，厥少熱多其病當(dāng)愈,。四日至七日熱不去者其后必便膿血也。傷寒厥四日熱反三日,，復(fù)厥五日,，其病為進(jìn)；寒多熱少,，陽氣退故為進(jìn)也,。傷寒六七日脈 微手足厥冷，煩躁炙厥陰,，厥不還者死,。傷寒發(fā)熱下利厥逆,，躁不得臥者死。傷寒發(fā)熱下利至甚,，厥不止者死,。傷寒六七日不利，便發(fā)熱而利,，其人下利不止者死,。有陰無陽故也。傷寒五六日不結(jié)胸,，腹濡脈虛復(fù)厥者,，不可下，此為亡血下之死,。發(fā)熱而厥,，七日下利者為難治。傷寒脈促手足厥逆者可炙之,。傷寒脈滑而厥者里有熱也,，白虎湯主之。手足厥寒,，脈細(xì)欲絕者,，當(dāng)歸四逆湯主之。若其人內(nèi)有久寒者,，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯主之,。大汗出熱不去內(nèi)拘急四肢痛又下利厥逆而惡寒者四逆湯主之。大汗若大下利而厥冷者,，四逆湯主之,。病人手足厥冷，脈乍緊者,，邪結(jié)在胸中,，心下滿而煩，饑不能食者病在胸中當(dāng)須吐之宜瓜蒂散,。傷寒厥而心下悸者宜先治水,，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥 ,，不爾水漬入胃必作利也,。傷寒六七日大下后，寸脈 沉而遲手足厥逆下部脈不,，咽喉不利唾膿血,，泄利不止者為難治麻黃升麻湯主之傷寒四五日腹中痛，若轉(zhuǎn)氣下趨少腹者，此欲自利也,。傷寒本自寒下,，醫(yī)復(fù)吐之，寒格更逆吐下,，若食入口即吐,，干姜黃連黃芩人參湯主之。下利有微熱而渴,，脈微者今自愈。下利脈數(shù)有微熱汗出今自愈,。設(shè)復(fù)緊為未解,。下利手足厥冷無脈 者溫之不溫，若脈不還喘者死,，少陰負(fù)趺陽者為順也,。下利寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者必清膿血,。下利清谷不可攻表,。汗出必脹滿。下利脈 沉弦者下重也,。脈大者為未止,；脈 微弱數(shù)者為欲自止，雖發(fā)熱不死,。下利脈沉而遲,，其人面少赤，身有微熱,，下利清谷者,，必郁冒汗出而解。病人亦微厥,，所以然者,，其面戴陽下虛故也。下利脈數(shù)而渴者今自愈,。設(shè)不差必清膿血,，以有熱故也。下利后脈絕手足厥冷,，晬時(shí)脈 還手足溫者生,；脈 不還者死。傷寒下利日十余行,，脈反實(shí)者死,。下利清谷里寒外熱，汗出而厥 者通脈四逆湯主之。熱利下重者白頭翁湯主之,。下利腹脹滿身體痛疼者,，先溫其里乃攻其表，溫里宜四逆湯攻表家桂枝湯,。下利欲飲水者以有熱也,，白頭翁湯主之。下利譫語者有燥屎也宜小承氣湯,。下利后更煩,，按之心下濡者為虛煩也，宜梔子湯,。嘔家有癰膿者不可治嘔,，膿盡自愈。嘔而脈弱,，小便復(fù)利,，身有微熱見厥 者難治，四逆湯主之,。嘔吐涎沫頭痛者,，吳茱萸湯主之。嘔而發(fā)熱者小柴胡湯主之,。傷寒大吐大下之極虛復(fù)極汗出者,，以其人外氣怫郁，復(fù)與之水,，以發(fā)其汗,，因得噦，所以然者,，胃中虛冷故也,。傷寒噦而腹?jié)M，視其前后,，知何部不利,，利之則愈。
