我們在一些國外的影視作品中，經(jīng)常能夠看到這樣的情節(jié)：某人突然一不小心把食物卡在喉嚨里,，說不出話來,，無法呼吸。此時另外一個人看到這種情況,，立即上前站在他的身后,，用兩手臂環(huán)繞他的腰部，一手握拳,，將拇指一側(cè)放在其胸廓下和臍上的腹部,，另一手抓住拳頭快速向上沖擊壓迫他的腹部，一下,，兩下,，三下，卡住的食物從喉中蹦了出來,，滾到一邊,。此人隨即轉(zhuǎn)危為安。

　　這就是搶救異物卡喉窒息的“海姆利克急救法”,。它是海姆利克教授于1974年發(fā)明的,。在此后的12年中，這種急救法在美國就已經(jīng)救活了一萬多人的生命,。海姆利克教授也因此被世界名人錄譽(yù)為“世界上挽救生命最多的人”,。

海姆利克急救法Heimlich Maneuver

　　海姆利克急救法的原理是：窒息時，患者的肺內(nèi)仍有殘留氣體，給膈以下軟組織以突然向上的壓力,，使胸腔壓力驟然升高,，從而壓迫雙肺，驅(qū)使肺內(nèi)殘存的氣流進(jìn)入氣管,，便可排出卡在氣管口的食物或其他異物,。

　　海姆利克急救法的步驟：搶救者應(yīng)站于患者身后，兩臂繞至患者腰前抱緊,。一手握拳,，以拇指側(cè)頂住患者腹部，略高于臍上,，在肋緣之下,。另一手與握拳之手緊握，并以突然的快速向上沖力,，向患者腹部加壓,。必要時可反復(fù)數(shù)次，直至異物從喉噴出,。

        海姆利克急救法在上世紀(jì)九十年代初傳到我國,，如今不僅用于搶救噎食窒息，也推廣應(yīng)用到溺水,、咯血窒息的急救當(dāng)中,。但這種簡捷有效的手法并未得到普及，大多數(shù)人甚至連聽都沒有聽說過,，致使很多人因為得不到及時救治而失去生命,。

　　所以加強(qiáng)宣傳、普及海姆利克急救法是非常重要的,。除醫(yī)務(wù)人員應(yīng)首先熟練掌握并積極宣傳推廣這一技術(shù)外,，每一位公民都應(yīng)掌握這一技術(shù)，以減少悲劇的發(fā)生,。

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“海姆利克氏”是美國學(xué)者海姆里斯發(fā)明的一種簡便易行,、人人都能掌握的急救法。

其具體操作方法是：

意識尚清醒的病人可采用立位或坐位,，搶救者站在病人背后,，雙臂環(huán)抱病人，一手握拳,，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住病人腹部正中臍上部位,，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi),、向上推壓沖擊6—10次(注意不要傷其肋骨),。

昏迷倒地的病人采用仰臥位,，搶救者騎跨在病人髖部，按上法推壓沖擊臍上部位,。這樣沖擊上腹部,，等于突然增大了腹內(nèi)壓力，可以抬高膈肌,，使氣道瞬間壓力迅速加大，肺內(nèi)空氣被迫排出,，使阻塞氣管的食物(或其它異物)上移并被驅(qū)出,。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。

如果無效,，隔幾秒鐘后,，可重復(fù)操作一次，造成人為的咳嗽,，將堵塞的食物團(tuán)塊沖出氣道,。

海氏法還可以用來自救。如果發(fā)生食物阻塞氣管時,，旁邊無人,，或即使有人，病人往往已不能說話呼救,，病人必須迅速利用兩三分鐘左右神志尚清醒的時間自救,。此時可自己取立位姿勢，下巴抬起,，使氣管變直,，然后使腹部上端(劍突下，俗稱心窩部)靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣,，或陽臺欄桿轉(zhuǎn)角,，突然對胸腔上方猛力施加壓力，也會取得同樣的效果——氣管食物被沖出.

　　食物,、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑,、打鬧或啼哭而發(fā)生，尤其多見于兒童,。由于食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管,，造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難，表現(xiàn)為突然嗆咳,、不能發(fā)音,、喘鳴、呼吸急促,、皮膚發(fā)紫,，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失,，甚至呼吸心跳停止。

　　一旦發(fā)生這種情況,，千萬不要叩擊病人的背部,，應(yīng)在迅速與醫(yī)院聯(lián)系或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)送醫(yī)院的同時，立即對其進(jìn)行現(xiàn)場急救,。這里介紹海姆立克手法,，簡單易行，十分有效,。美國海姆立克教授發(fā)明這種手法,，曾挽救了數(shù)以萬計喉氣管異物病人的生命。方法如下：

一,、應(yīng)用于成人

　　1.搶救者站在病人背后,，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部。

　　2.一手握拳,，將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓上和臍上的腹部,。

　　3.用另一手抓住拳頭、快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共俊?/p>

　　4.重復(fù)以上手法直到異物排出,。

二,、應(yīng)用于嬰幼兒

　　使患兒平臥，面向上,，躺在堅硬的地面或床板上,，搶救者跪下或立于其足側(cè),或取坐位，并使患兒騎在搶救者的兩大腿上,，面朝前,。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部,，快速向上重?fù)魤浩?，但要很輕柔。重復(fù)之,，直至異物排出,。

三、自救

　　可采用上述用于成人4個步驟的2,、3,、4三點，或稍稍彎下腰去,，靠在一固定的水平物體上(如桌子邊緣,、椅背、扶手欄桿等),，以物體邊緣壓迫上腹部,，快速向上沖擊,。重復(fù)之，直至異物排出,。

四,、用于無意識的病人

　　使病人仰平臥，搶救者面對病人,，騎跨在病人的髖部用你的一手置于另一手上,，將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的腹部，用你的身體重量,，快速沖擊壓迫病人的腹部,，重復(fù)之直至異物排出。

五,、合并癥

　　海姆立克手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥,，如：肋骨骨折,、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時,，一般不隨便采用此法⑵,。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好,，就應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽,，并自主呼吸；如患者呼吸微弱,，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,，則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生,。

六,、喉氣管異物窒息的預(yù)防

　　當(dāng)然，重要的還在于預(yù)防進(jìn)食時避免食物和異物卡喉,，應(yīng)注意以下幾點：

　?、賹⑹澄锴谐杉?xì)塊。

　?、诔浞志捉?。

　　③口中含有食物時,，應(yīng)避免大笑,、講話、行走或跑步,。

　?、懿辉试S兒童將小的玩具放在口中,。

　　有以下情況者，進(jìn)食時應(yīng)格外注意：

　?、儆屑傺勒?。

　　②飲酒后進(jìn)食者,。