方劑主治
瘡癰,，腸癰,。瘡家胸腹拘滿，若吐粘痰,，或便膿血者。
臨床應(yīng)用
便膿血：加賀侯臣某,，便膿血既5年,，來浪華從醫(yī)治之亦3年，一門生,，與桂枝加術(shù)附湯及七寶丸,，不治，遂請先生診之,。腹?jié)M攣急,，少腹硬，底有物,，重按則痛,，乃與排膿散。受劑而去,，未幾,，來謝曰，宿疴盡除矣,。
各家論述
1.《金匱要略心典》：枳實苦寒，除熱破滯為君,，得芍藥則通血,，得桔梗則利氣，而尤賴雞子黃之甘潤,，以為排膿化毒之本也,。
2.《古方選注》：排，斥也,；膿,，血肉所化也。枳實、赤芍佐以桔梗,，直從大腸泄氣破血,，斥逐其膿。
3.《金匱要略釋義》：夫氣行則水行,，水行則膿盡,，故排膿必用桔梗開利其氣以行其水，并佐枳殼為之助,；因膿由血化,，故兼利血，而用芍藥,；唯血既腐化而成膿,，則去血必多，爰一面排膿以去其氣分之實,，而用雞子黃以補其血分之虛,。
4.《金匱要略方論集注》：是方芍藥行血分之滯而不傷陰，桔梗利氣分之結(jié)而不損陽,，枳實導(dǎo)水以消腫,，雞子黃調(diào)胃以護(hù)心安神。尤為排膿之良劑也,。
用法用量
取雞子黃1枚,，以藥散與雞黃相等，揉和令相得,，飲和服之,，日1服。
排膿散 去疼膿,，逐惡血,，化腫毒，退寒熱,。防風(fēng)（一兩,，洗）仙靈脾（即淫羊藿）甘草（炙，各半兩）川芎（半兩）白芷（三分）人參（一兩半）細(xì)辛（一兩半）上為末,，每服二錢,，溫酒調(diào)下，如不飲,，糯米湯下,，不拘時候。 - 排膿散及排膿湯首見于張仲景的《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八》,，有方無證,，原條文為：“排膿散方：枳實十六枚，芍藥六分，桔梗二分,。上三味,，杵為散，取雞子黃一枚,，以藥散與雞黃相等,，揉和令相得，飲和服之,，日一服,。排膿湯方：甘草二兩，桔梗三兩,，生姜一兩,，大棗十枚。上四味,，以水三升,，煮取一升，溫服五合,，日再服?！?/span> 由于排膿散及排膿湯兩方精簡藥味少,，往往忽視此方功效或被加減過度，失其原意,，甚是可惜,，其實小方完全可治大病或疑難雜癥。
日本醫(yī)家對此二方研究頗深,，如矢數(shù)道明先生總結(jié)自己及各家對此方的應(yīng)用為：排膿散用于體表化膿性腫物且有疼痛,，氣血凝滯，炎性浸潤嚴(yán)重,，堅硬之疾患,，即癤、癰,、疔,、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎,、扁桃體潰瘍,、齒槽膿腫、眼瞼麥粒腫等浸潤甚,、排膿困難,、全身癥狀不甚顯著者；亦可廣泛用于直腸潰瘍、直腸子宮膿瘍,、肺壞疽,、腦腫瘤、瘰疬,、皮膚病,、梅毒、產(chǎn)后諸癥,、唾石癥等,。
另外矢數(shù)道明先生在其《中醫(yī)診療要覽》云：“排膿散用于患部呈半球狀隆起變硬者，排膿湯用于隆起尚不顯著屬于初期者,?！倍鴸|洞先生則認(rèn)為排膿散與排膿湯合方煎劑為佳，故而筆者用于治療無名腫塊,，痛或者不痛者,，皆排膿散與排膿湯合用，稱之為“排膿散及湯”,，用藥時不加雞子黃一樣可達(dá)效佳而快捷,。原文發(fā)表于中國中醫(yī)藥報2015年9月25日學(xué)術(shù)與臨床板塊。
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