通常是腸道受到了細(xì)菌的感染,，這個細(xì)菌可能是外來的，也可能是寶寶腸道內(nèi)的,。對細(xì)菌污染的腸道有自我保護(hù)的能力,，有抵制、感染的能力,，也就是一種自我保護(hù)的作用,，表現(xiàn)出來寶寶突然的出現(xiàn)一到兩天的嘔吐，還經(jīng)常伴有發(fā)燒,、腹瀉等癥狀。如果孩子一般精神狀況很好就不用擔(dān)心,，細(xì)菌感染的恢復(fù)需要一段時間,，通常需要兩三天，多半都需要治療,。一般有細(xì)菌感染情況,，我們必須用一些抗菌的藥物，抑制細(xì)菌的感染,，把細(xì)菌消滅掉,，這樣孩子胃腸道才能得到很好的發(fā)育，擺脫這種疾病的干擾,，另外孩子的消化功能也會慢慢的恢復(fù),。

　　 不同年齡層嘔吐原因不同

　　在討論此時期寶寶嘔吐的原因前,，我們必須先分辨與嘔吐癥狀十分相似的“溢奶”。

　　“嘔吐”是指胃內(nèi)容物被強(qiáng)而有力的噴出,，而“溢奶”則是指食道或胃中的東西不自主的流出嘴巴外,，尤其容易發(fā)生在打嗝、排氣,，或是寶寶正在手舞足蹈的時候,。大部分未滿周歲的正常嬰兒，都會有輕微的溢奶現(xiàn)象,，這是因?yàn)樯硇缘氖车老吕s肌控制不好的原因，使得食物容易從胃逆流而上(胃食道逆流),。

　　而這種現(xiàn)象大多數(shù)在寶寶開始添加副食品后(約五,、六個月大時),，癥狀就會逐漸減輕,，而在一歲或一歲半時完全消失,。不過有些時候,，因?yàn)槲鼓谭绞降牟贿m當(dāng),，使得寶寶吞入大量的空氣，或?qū)殞毝亲邮艿綁浩?例如換尿布,、喂奶后抱的姿勢不正確),，也是常造成嬰幼兒溢奶的原因之一。

　　這種“胃食道逆流”情形,，多數(shù)是以“溢奶”來表現(xiàn),，較嚴(yán)重者仍會出現(xiàn)吐奶的狀況,，其癥狀在出生幾天后開始出現(xiàn),，每次發(fā)生的時間較不固定,，可能在喂奶中、喂奶后,、睡醒一活動或在換尿布時,，臨床上可能以溢奶、嘔吐,、貧血、營養(yǎng)不良,、體重增加不理想等表現(xiàn),，有時甚至?xí)形胄苑窝住⑹车姥椎炔l(fā)癥,。

　　對于“胃食道逆流”癥狀較輕微的嬰兒,，父母在喂奶后不要讓寶寶太快躺下,，先維持直立或半直立的姿勢二十至三十分鐘再輕輕放下。趴睡或右側(cè)躺效果也不錯,，但趴睡要小心“嬰兒猝死癥”的問題，故不建議,。至于少量多餐,，牛奶中添加殼類制品或使用低溢奶配方奶粉也有幫忙。必要時可使用一些促進(jìn)胃排空的止吐藥,、制酸劑,。

　　統(tǒng)計上，百分之八十五的病兒在一歲半時會痊愈,，百分之九十五到四歲時痊愈。通常年紀(jì)越大,，癥狀越輕微,，所以容易吐奶的寶寶,，若體重的增加正常，家長應(yīng)可不必過于擔(dān)心,。

　　在新生兒期,，吐的較厲害的寶寶,，可考慮給予藥物治療，但若給藥一段時間仍未改善,，則應(yīng)考慮進(jìn)一步做胃腸道的檢查,；若是出生約兩、三個星期后才開始嘔葉,，每次發(fā)生的時間大約在喝奶十五至三十分鐘后,，且越吐越厲害，甚至產(chǎn)生噴射性嘔吐,，則應(yīng)考慮“肥厚性幽門狹窄”的問題,。

　　“肥厚性幽門狹窄”為胃出口幽門附近的肌肉，因不明原因的肥厚而阻塞了出口,，發(fā)生機(jī)率為五百分之一,，癥狀通常在出生時不明顯,，直到兩,、三個星期后才開始出現(xiàn)，而且越吐越厲害,，但吐完之后寶寶仍想再吃,，雖然吃藥，癥狀也無法改善,。寶寶常常會因?yàn)閲I吐厲害而脫水,，確定診斷為腹部超音波，治療以開刀為主,。

　　當(dāng)寶寶逐漸長大，喜歡將手或抓的到的東西放進(jìn)嘴巴里時,，病菌就有可能因此而進(jìn)入體內(nèi),，這時急性胃腸炎引起嘔吐的機(jī)會就增加了，一般在前一兩天內(nèi)嘔吐癥狀就會緩解,，但有可能會伴隨著發(fā)燒,。當(dāng)嘔吐癥狀改善之后，有些寶寶會開始腹瀉一段時間,。在這段期間內(nèi)，前六個月大寶寶飲食可以將牛奶濃度泡稀,，而六個月后的寶寶可先嘗試米湯加鹽、稀飯,、干飯,、白土司、饅頭,。

　　六個月大之后,，因?yàn)槟赣H給予寶寶的抗體逐漸消失,，及寶寶向外界接觸的機(jī)會增加,，寶寶感冒的機(jī)會就增多了,。寶寶常會因?yàn)橹卸住⒑韲蛋l(fā)炎，而合并嘔吐的癥狀,，即所謂的“腸胃型感冒”,。除了一般嘔吐的處理原則之外,，此時更重要的是治療引起的原因,。

　　若嘔吐伴隨著其他癥狀,，家長也必須注意,。如合并著間歇性腹痛(類似生產(chǎn)時的陣痛)，果醬顏色大便,，就要小心是否有腸套疊的可能了,。超音波為診斷腸套疊最有用的檢查,，若證實(shí)是腸套疊，可采取“鋇劑”灌除套疊的部分,，若無法完全解套，則開刀將套疊的腸子拉開,。

　　幼兒期

　　這個時期因先天性異常疾病而造成嘔吐的機(jī)會已變少(因多已被診斷出來)，但是門診偶爾還是會發(fā)現(xiàn),，因膽道囊腫或腸道旋轉(zhuǎn)不良，而造成嘔吐的寶寶,。嘔吐的原因反而較多來自于一些感染性的疾病，如咽喉炎,、中耳炎、鼻寶炎,、肺炎,、急性胃腸炎,、泌尿系統(tǒng)感染,，及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等。

　　有些嘔吐是急性的,，有些則是慢性，而且是周期性的,。周期性嘔吐的病人通常每隔一段時間就會出現(xiàn)劇烈的嘔吐而無法進(jìn)食，常需住院打點(diǎn)滴處理,；每次約持續(xù)三至五天，然后自行好轉(zhuǎn),，而這種病人通常做了很多的檢查，但都顯示正常,。

　　 次數(shù)有幾次?情緒怎么樣?是否碰了頭部后出現(xiàn)嘔吐?此外，嘔吐物的內(nèi)容也是線索之一,。如果感到不對勁,，不妨帶著嘔吐物請醫(yī)生檢查一下。

　　 (1)這時不必?fù)?dān)心

　　 嘔吐后若無其事時,。

　　 情緒好,，體重也順利增加時。

　　 (2)這時要趕緊找醫(yī)生

　　 臉色不好,、腹痛時痛哭,、嘔吐次數(shù)多時，疑似腸套疊,。

　　 嘔吐后昏昏沉沉,，則可能是有脫水癥狀。

　　 從口,、鼻像噴水一樣用力地嘔吐時,，則可能是幽門狹窄癥,。