2010年12月1日：第23個“世界艾滋病日”
從第一例艾滋病發(fā)現(xiàn)至今的20多年里,，隨著科學(xué)研究的不斷深入，人們對艾滋病的了解也越來越多,，但是,，艾滋病患者和病毒感染者的生存環(huán)境依然十分嚴(yán)峻。
法律與現(xiàn)實的矛盾
消除艾滋病歧視一直是國際社會和各個國家要共同實現(xiàn)的重要目標(biāo),。在我國,，這個問題也被提到社會公正和正義的層面，而且有不少公開的法律來保證,。
例如,，《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條指出,，國家和社會應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人,、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時救治,。任何單位和個人不得歧視傳染病病人,、病原攜帶者和疑似傳染病病人。同時該法律也規(guī)定,，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料,。侵犯單位和個人合法權(quán)益的,有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議或提起訴訟,。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一：故意泄露傳染病病人,、病原攜帶者,、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息,、資料的,，其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個人將被處以不同級別的處罰,如警告、降級,、撤職,、開除等。
此外,，我國的《艾滋病管理條例》也規(guī)定,，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其配偶、子女的就業(yè),、就學(xué),、就醫(yī)和參加社會活動等權(quán)利受法律保護(hù)。任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者,、艾滋病病人及其配偶和子女,。
同樣，美國也在消除艾滋病歧視方面做了大量工作,。例如,，2009年10月30日，美國總統(tǒng)奧巴馬簽署取消一條長達(dá)23年的禁止HIV病毒攜帶者在美國旅游和移民的規(guī)定,。美國目前有超過100萬人攜帶HIV或患有艾滋病,，而且這一數(shù)字每年以超過5.6萬人的速度遞增。對這一人群取消禁止旅游和移民的規(guī)定,，也是取消對他們的歧視,。
但是,，艾滋病病毒感染者和患者在現(xiàn)實中仍然受到歧視。
2009年11月27日,，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署聯(lián)合我國衛(wèi)生部和艾滋病病毒感染者組織在京發(fā)布了《中國艾滋病感染者歧視狀況調(diào)查報告》,。該報告對我國25個省區(qū)市的2000余名艾滋病病毒感染者進(jìn)行了調(diào)查，其中41.7%的受訪者稱曾經(jīng)受到過艾滋病相關(guān)歧視,，超過2/3的人表示家庭成員曾因自己的感染狀況受到過歧視,。在知曉被感染者的感染身份后，1/4的醫(yī)務(wù)工作者,、超過1/3的政府官員和教師持有負(fù)面和歧視的態(tài)度,。有超過12%的受訪者表示，自檢測出艾滋病感染后曾至少一次被拒絕就醫(yī),。
在美國,，人們對艾滋病的評價同樣是負(fù)面的。因此,，美國在2010年7月公布美國的艾滋病新戰(zhàn)略時提出了一個重要任務(wù),，呼吁全社會根除因艾滋病帶來的不平等和不公正。
就業(yè)歧視最為嚴(yán)重
艾滋病病毒感染者和患者遭受最嚴(yán)重的歧視是就業(yè)歧視,，這一現(xiàn)象在中國幾乎是百分之百,。
2010年上半年，安徽青年小吳(化名)在安徽省安慶市市直學(xué)校招聘考試中連過筆試,、面試兩關(guān),，最后卻因為體檢中“艾滋病檢測呈陽性”被擋在安慶教育局招錄教師的門外。10月13日,，小吳將安慶市教育局告上了法庭,。由于顧及社會影響，此案還沒有判決,。小吳的經(jīng)歷只是成千上萬艾滋病病毒感染者和患者的經(jīng)歷之一,。
例如，四川現(xiàn)年27歲的小軍于2010年6月報考鹽邊縣小學(xué)音樂老師職位,，通過筆試及面試,，去學(xué)校報道前被告知攜帶艾滋病毒，被拒絕錄用,。小軍在與相關(guān)部門的交涉過程中,，個人隱私遭教育局、人事局泄露,，10月20日,，小軍將該縣教育局、人事局告上法庭，該案至今仍在審理中,。
在南非,，每天有600位兒童因為艾滋病成為孤兒。
小吳和小軍的經(jīng)歷還比其他艾滋病病毒感染者要好,，至少法院還對他們的訴訟予以立案,，但其他人卻沒有這么幸運(yùn)。河南鶴壁的王秋云（女）曾任該縣醫(yī)療系統(tǒng)婦幼專職干部,，因輸血感染艾滋病毒,。2005年她第一次被查出攜帶艾滋病病毒，當(dāng)年將醫(yī)院告上法庭,，但在立案后至今未開庭審理。
從現(xiàn)實的情況來看,，盡管法院對小吳和小軍的艾滋病就業(yè)歧視立案審理,，但判決結(jié)果并不容樂觀。而判決結(jié)果將會對包括小吳和小軍在內(nèi)的中國74萬艾滋病病毒感染者至關(guān)重要,，或許會讓他們再次陷入無助和絕望的境地,。
在中國的艾滋病就業(yè)歧視中，一個表面原因是,，有關(guān)方面和決策者往往以行政規(guī)定來否定法律和法規(guī),。這是一個耐人深思的問題。
例如,，安慶教育局拒絕小吳的理由是,，他們的公務(wù)員招考明確規(guī)定按照《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行，經(jīng)體檢不合格取消聘用資格,。然而安慶教育局所指的依據(jù)是2004年國務(wù)院和人社部聯(lián)合下發(fā)的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,，其中第十八條中規(guī)定“艾滋病，不合格”,。但是,，《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》明確規(guī)定：“用人單位招用人員，不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用,。”顯然,，前者是行政規(guī)定，而后者是國家法律,。從法律的地位來看,，后者重于前者，前者應(yīng)服從于后者,。
從更大范圍看,，目前的《公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)》、《公安機(jī)關(guān)錄用人民警察體檢項目和標(biāo)準(zhǔn)》以及保險相關(guān)的條款中，都對艾滋病患者都有明顯的歧視條款,，即規(guī)定不得錄用HIV攜帶者和患者,，這顯然是與《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》相悖的，是以下位法對抗上位法或以行政規(guī)定對抗法律,。而且,，這種不合法的對抗居然會通行無阻，說明社會對艾滋病的歧視非常之深,。因此,，現(xiàn)實中不僅對艾滋病病毒感染者和患者的歧視能得以實施，并且單位或個人即便對艾滋病病毒感染者和患者實施了歧視,，也不會受到法律的制裁,。這就造成了歧視艾滋病病毒感染者和患者的“違法成本”很低的現(xiàn)象，或者說人們根本認(rèn)識不到這種歧視是違法,。
歧視造成惡性循環(huán)
為什么艾滋病病毒感染者和患者會受到普遍歧視,，根源還在于社會各方面，甚至包括醫(yī)療和衛(wèi)生部門對艾滋病的不了解,，對防控艾滋病知識的傳播不力,，當(dāng)然還有根深蒂固的對性傳播疾病的鄙視。
眾所周知,，艾滋病通過幾種渠道傳播,，一是醫(yī)源性感染，包括輸血和各種侵入性醫(yī)療手段,；二是母嬰傳播,；三是性傳播；四是吸毒,，主要是通過共用針頭傳染,。盡管性傳播只是艾滋病傳播的一種方式，世界各地經(jīng)性傳播艾滋病的比例各有不同,，但一提到艾滋病,，相當(dāng)多的人都會把患者與不潔的性行為或淫亂聯(lián)系在一起，因而認(rèn)為這是一種“臟病”,，在心理上早已把患者和病毒攜帶者打入另冊,。這其實在社會心理上已經(jīng)造成對艾滋病病人和病毒感染的歧視。
當(dāng)然,，社會對艾滋病患者和病毒感染者的歧視還來自對他們傳播疾病的擔(dān)心,，正常人如果與他們接觸，可能會染上艾滋病,。然而,，艾滋病的基本知識告訴人們,，艾滋病病毒是一種非常脆弱的病毒，對熱和干燥十分敏感,，只能在液體中存在,。即使HIV經(jīng)唾沫進(jìn)入口中，也會被胃酸殺死,。而且,，即使蚊子叮咬過艾滋病病人的血，也根本不可能傳播艾滋病,。所以,，正常人與艾滋病患者和病毒感染者共同工作和生活，包括共同進(jìn)餐都不會染上艾滋病,，只是共用牙刷,、剃須刀、刮胡刀有可能感染HIV,，但前提是,，正常人的皮膚和黏膜有破損。因此,，只要注意，這種途徑染上HIV的可能性較小,。
所以,，艾滋病病人和病毒感染者是可以與正常人一道生活和工作的。
然而,，對艾滋病病人和病毒感染者的歧視,，尤其是就業(yè)歧視反過來又增加了艾滋病傳播的可能性。正如聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝所說,，正是歧視和恥辱帶來的恐懼,，阻礙著公眾獲取艾滋病相關(guān)信息、進(jìn)行艾滋病檢測或?qū)で笾委?。由于不能得到相關(guān)的信息和得不到檢查和治療,，艾滋病病毒感染者會在與他人的交往中有意無意地擴(kuò)大艾滋病的傳染。
減少對艾滋病毒感染者和患者的歧視是確保戰(zhàn)勝艾滋病的關(guān)鍵因素,，要達(dá)到這一點(diǎn)首先要確保醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),，提升他們的專業(yè)服務(wù)水平，同時對全社會進(jìn)行防治艾滋病知識宣傳,，減少對感染者的歧視和侮辱,。當(dāng)艾滋病毒感染者和患者的權(quán)益得到保護(hù)，在生活,、就業(yè)等方面享受與正常人一樣的權(quán)利之時,，阻遏艾滋病的傳播才有可能實現(xiàn)，也才能談得上社會公正的實現(xiàn)。（張?zhí)锟保?/p>
