婦女更年期有一系列癥狀，但不同的人表現(xiàn)形式經(jīng)常很不相同,，以下是我們在門診時經(jīng)常被更年期婦女詢問的九大問題：
    1,、出現(xiàn)什么癥狀標志著更年期？
    首先是潮熱,。如果你過了40歲,，尤其是45歲以后,，開始出現(xiàn)莫名其妙的熱,，比如天氣很好，你的心情也很平靜,，但忽然全身發(fā)熱,，而別的人并不覺得熱。白天熱,，晚上也熱,。有時候睡著覺熱醒了，把被子踢了,；踢了被子還不解氣,，還得拿扇子扇；扇完走到窗戶前吹涼風,，結果激得打噴嚏,；又冷了，再鉆進被窩,，一夜折騰好幾次,。有的人甚至月經(jīng)還挺準呢，也沒有其他更年期癥狀,，就是突然早上四五點鐘熱醒,，其實這是晨起潮熱，是更年期來臨的征兆。我國超過一半的婦女更年期時會有潮熱癥狀,。國外比例更高一些,，更年期有潮熱癥狀的女性達75％左右。
    有感覺熱的,，也有感覺冷的,。曾有一個病人三伏天來看病，一進門就讓把風扇關上,。我一看,，好，她竟穿著毛褲,，還套著兩件毛衣,。她說她必須這樣，否則就冷,。她去過很多醫(yī)院,，看過神經(jīng)科、精神科,，都說她沒病,。我給她檢查后告訴她，她怕冷是更年期的表現(xiàn),。我按更年期為她治療,，第二年夏天她就跟正常人一樣，穿著短袖來開藥了,。
其次是鬧,，發(fā)脾氣?？刂撇蛔∽约?，一點小事就跟人教勁、打架,，看誰都不順眼,，所以有“鬧更年期”一說。其實不是她在“鬧”,，而是體內(nèi)的激素在“鬧”,。
    也有的人是以焦慮為主，幾乎50％的更年期婦女,，有這種精神癥狀,。凡事想不開，心情總不好,。有些公司女老總,，素有女強人之稱,，什么事都能擺平，如今不行了,，一點小事都猶豫,，拿不定主意。
    再就是疲乏,，老覺得累,。其實并沒干什么活，就是覺得疲乏,；還有精力不集中,，記憶力下降。最典型的例子是病人來看病,，我給她講了藥怎么吃,。可她剛一出門就回來了：“大夫我忘了藥怎么吃了,，您再給我講一遍,。”一會兒，她又回來了：“大夫我又忘了,，您再給我講一遍,。”
    心慌。比如在安靜的辦公室辦公,，突然有一個同事起來碰了一下凳子,，她就覺得像遇到什么大事似的，開始心慌,；還有的人躺在床上準備睡覺了,，又開始心慌,。這種心慌和心臟病不一樣,，心臟病的心慌，活動鍛煉時明顯,，休息一下會好,。這種心慌是越安靜越明顯，如果讓她去干活,，反而沒事,；全身疼。有的人關節(jié)疼,，有的人背疼,。還有的人覺得關節(jié)不靈便。農(nóng)村婦女會感覺關節(jié)不好使了：“干重活時,，關節(jié)不靈,。”
    另一個變化是月經(jīng)變了。本來很規(guī)律，突然不來了,，甚至兩三個月,、三四個月來一次。也有10％的婦女,，一下子就不來了,。
    2 、 更年期一定會有癥狀嗎,？
    不一定,。有1/4的女性沒有任何癥狀，就是月經(jīng)不來了,。不來就不來,，沒有關系，不用管它,。如果你只是月經(jīng)慢慢地沒有了,，并沒有什么特別不舒服的感覺；或者只有輕微癥狀,，比如一天有一兩次出汗,，睡覺也好，心情挺開朗,，你也不難受,，就不用去醫(yī)院或吃藥。事實上,，有一半的女性不用任何治療就能安然度過更年期,。
    3、更年期何時開始和結束,？
    一般40歲以后就有可能出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律及其他一些更年期癥狀了,，多數(shù)人在45歲以后出現(xiàn)，一般55歲前后就應該絕經(jīng)了,。如果早于40歲出現(xiàn)更年期癥狀,，或晚于55歲還不絕經(jīng)，應該去看醫(yī)生,。
    4,、有沒有辦法不讓自己“鬧”？
    多出去活動,，別老坐在那兒想“煩心事”,。有的人來看病說：“大夫，我不想上班,，您給我開些假吧,。”其實,，一個人在家鉆牛角尖兒，更容易想不開,。我經(jīng)常跟病人說：“退休了,，別老呆在家里，多接觸朋友,、同事,，心胸會自然開朗起來。”也要注意自我調(diào)整,。不能光靠藥物,，事實上，50％的女性通過自我調(diào)整,，不用藥物,，也能順利度過更年期。比如醫(yī)院有許多女醫(yī)生女護士到了更年期,，注意在生活方式上調(diào)整自己,，每天去鍛煉，積極參加各種活動,、做操,、跳舞，讓自己的興趣愛好廣泛起來,，朋友也比較多,，有什么事想不開了，找人說說,，彼此勸慰一下,，就想開了。
    5,、更年期精神癥狀持續(xù)多長時間,？
    一般停經(jīng)后1－3年最重，3年以后就會逐漸減輕,，幾年以后就沒什么癥狀了,。但也有的人持續(xù)時間很長，有的人六七十歲還來看更年期綜合征,。有一種說法，就是年輕時經(jīng)前期綜合征重的人,，更年期的癥狀也會重一些,。
    6、出現(xiàn)什么狀況就應該去看醫(yī)生,？
    第一,，癥狀明顯,。如果更年期很難受，已經(jīng)影響到生活或工作了,，就應該去醫(yī)院治療,。比如有的人“鬧”得非常厲害，在家跟家人打,，在單位跟同事打,。后來領導找她談話了，讓她下崗,。其實來醫(yī)院,，醫(yī)生給你用些藥，就可以解決問題,。第二,，月經(jīng)明顯不正常。有的人出血出了一個多月,，但覺得更年期月經(jīng)不正常是正常的,，所以，就扛著,，最后都貧血,、甚至大出血了,，才來醫(yī)院看病,，這種情況是很危險的。第三,，過了55歲還沒絕經(jīng),，千萬不要認為自己還年輕,，青春永駐。因為這種情況容易發(fā)生乳腺癌,、子宮內(nèi)膜癌,，一定要趕緊上醫(yī)院做相關檢查。
    7,、能預防或延緩更年期嗎,？
    沒有必要預防或延緩更年期，尤其是沒有必要吃藥預防,。因為更年期是一個自然過程,，一個人進入更年期完全屬于正常現(xiàn)象,，它不像病,，病應該預防，更年期沒有必要預防,，它是必然要發(fā)生的,，不發(fā)生倒不正常了,。第二，自我盲目用藥有患癌的風險,。正確的態(tài)度應該是坦然面對更年期,，然后通過自我調(diào)整，多參加活動,，使更年期癥狀減到最輕,。確實難以忍受時，請醫(yī)生用藥物幫助一下,，一般都可以較好地解決問題,，而且風險也小。
    8,、如何看待激素治療,？
    目前專家認為激素治療不能隨便亂用，應在醫(yī)生指導下用,，而且還要定期檢查,、體檢，以保證用藥的安全和有效,。
激素治療可以治療更年期癥狀,，第一可以減輕90％的精神、神經(jīng)癥狀,，比如“鬧騰”,。再如焦慮、抑郁的人服用激素后,，有效率可達60％,；第二，減輕骨質疏松癥,；第三,，治療老年性陰道炎。1/3的老年女性進入更年期以后,，會出現(xiàn)反復的泌尿系感染,，這時用激素治療是非常有效的。有的人稍有風吹草動就尿頻,、尿急,、尿痛。老吃消炎藥會耐藥,，由口服到打點滴,，藥品越用越高級。還有一些婦女,，患急迫性尿失禁,，說尿就尿，這都與雌激素缺乏有關,。對此,，激素治療非常有效；第四,，治療睡眠障礙,。約40％更年期婦女有睡眠障礙，表現(xiàn)為睡不著,，或者早醒,。有的人一兩個月睡不著覺，非常痛苦,。她們到醫(yī)院來的第一句話常常是：“大夫,，你必須給我解決今天晚上的睡覺問題。”這種睡眠障礙是雌激素缺乏造成的,，所以她們光用安定是不管用的,，配合服用激素，效果才好,。
生活中補充雌激素,，安全的做法是：多吃豆類食品，其中以豆粉的植物雌激素含量最高,；其次是大豆（可以炒著吃）,；再次為豆?jié){；最后為豆奶,。
    9,、全身不舒服應該看哪科？
    不少45歲以后的女性出現(xiàn)了這樣那樣的癥狀,，不知道看哪科,。有的因為關節(jié)疼，去查類風濕,、關節(jié)炎,；有的心慌，去心內(nèi)科做心電圖,；有的睡不著覺,，按神經(jīng)官能癥治。記?。褐灰氵^了40歲,，出現(xiàn)上述癥狀，首先應該想到是不是更年期的表現(xiàn)，先到婦科查一下,。醫(yī)生通過抽血檢查你體內(nèi)雌激素水平,，就可以知道你是不是進入更年期了。如果排除了更年期,，再去其他科室檢查治療,。