肝經(jīng)濕熱
醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 中醫(yī)論壇
　　 疾病名稱（英文) damp-heat in liver channel 
拚音 GANJINGSHIRE 
別名 中醫(yī)：脅痛,，陰腫，淋證,，帶下,，黃疸,，西醫(yī)：肋神經(jīng)炎,，陰囊濕疹，中耳炎,，附件炎,，高血壓病,，膽石癥,，急性傳染性肝炎 
西醫(yī)疾病分類代碼 
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證 
西醫(yī)病名定義 
中醫(yī)釋名 本證多因嗜食辛辣,，肥甘或過量飲酒損傷肝脾,；或久居潮濕之地，復(fù)感濕熱之邪,；或外邪入里化熱,，氣機郁滯而致,。 
西醫(yī)病因 
中醫(yī)病因 
季節(jié) 
地區(qū) 
人群 
強度與傳播 
發(fā)病率 
發(fā)病機理 
中醫(yī)病機 本證多因嗜食辛辣，肥甘或過量飲酒損傷肝脾,；或久居潮濕之地,，復(fù)感濕熱之邪；或外邪入里化熱,，氣機郁滯而致。其證屬實,，病位在肝膽，且與脾胃關(guān)系密切,。 
病理 
病理生理 
中醫(yī)診斷標準 
中醫(yī)診斷 
西醫(yī)診斷標準 
西醫(yī)診斷依據(jù) 
發(fā)病 
病史 
癥狀 
體征 脅肋脹痛，口苦,，惡聞葷腥,，耳聾,，耳腫,，小便短少,，或淋濁，黃疸,，陰腫陰癢,，帶下色黃，粘稠臭穢,，苔黃膩,，脈弦滑數(shù),。 
體檢 
電診斷 
影像診斷 
實驗室診斷 
血液 
尿 
糞便 
腦脊液 
其他診斷 
免疫學(xué) 
組織學(xué)檢驗 
西醫(yī)鑒別診斷 
中醫(yī)類證鑒別 
療效評定標準 
預(yù)后 
并發(fā)癥 
西醫(yī)治療 
中醫(yī)治療 治療法則： 清熱利濕．
施治方法：
(一)內(nèi)服方藥1．基本方藥：龍膽瀉肝湯加減：龍膽草9克,、黃芩10克,、梔子8克,、澤瀉10克車前子10克、當歸10克,、柴胡10克、甘草6克,、生地黃12克。本方適用于肝經(jīng)濕熱2,、加減變化：若帶下色黃,，陰囊腫癢明顯者，加黃柏15克,、蒼術(shù)9克、牛膝15克,；若陰囊紅腫濕癢,，流黃水者可加土茯苓15克,、丹皮10克，若脅痛,，口苦明顯者加川楝8克，或配用左金丸,；若有黃疸者加茵陳40克,、虎杖20克,；若見少腹痛,，黃帶時下者加蒲公英30克,、銀花10克、車前子12克,；若小便淋濁者加銀花20克,、車前子30克,、茅根30克；若耳聾,、耳腫者加蔓荊于10克,、牛膝15克,。
(二)外敷藥物1．土大黃10克,、銀花10克、牛膝12克,、地膚子20克,，煎水熏洗陰部。2：黃柏50克,、青黛50克、煅石膏,、飛滑石各30克,，共研細末,，外涂患處,。3．蜀椒,、蒲公英、艾葉各15克,，煎液置盆中洗浴。
(三)灌腸療法1.三黃液：黃連10克,、黃芩20克、黃柏20克,，水煎取汁200毫升，保留灌腸,，每日一次， 5—7天為1療程,，可用1入2個療程,。2．黃連10克、黃柏10克,、益母草15克、牛膝20克,，水煎取汁。
(四)飲食療法1．忌食辛辣,、肥甘,、厚味等物,，如煙酒、肥肉等,。2．食宜清淡,，以食蔬菜、水果為佳,。‘3．食療方：(1)赤小豆西瓜飲：赤小豆50克,、扁豆50克，煮爛待涼后加入西瓜汁飲用,。(2)澤瀉薏苡米粥：澤瀉30克(包煎),、薏苡仁40克、粳米40克,，煮粥食用,。
施治要點：
(一)本證系由濕熱困遏所致，病位以肝膽為主,，最易累及脾胃，證以脅痛,、口苦、納呆為主,。故治療重在清利肝膽濕熱,常用龍膽草、梔子,、茵陳等藥,但應(yīng)防止苦寒敗胃的情況發(fā)生。
(二)濕熱下注所致之陰腫,，陰癢，黃帶時下等證,，可以熏洗或灌腸等法為主,，配合內(nèi)服治療,，常用土茯苓,、苦參,、黃柏等藥。 
中藥 
針灸 1．針刺：取期門,、日月,、陽陵泉,、陰陵泉等穴,，主治脅痛， 口苦,，黃疸等證，納呆者加刺中脘,、足三里穴,，用瀉法，每日1次 , 留針20分鐘,；取關(guān)元,、太沖,、陰陵泉,、三陰交等穴,，主治帶下陰腫等證，用瀉法,，每日1次,，留針20分鐘,。2．艾灸：本證屬熱,、屬實，故艾灸、溫針等方法均宜慎用,。 
推拿按摩 
中西醫(yī)結(jié)合治療 
護理 
康復(fù) 
預(yù)防 1．因部分患本證的病人有傳染性,，故應(yīng)注意公共衛(wèi)生，避免交叉感染,。
2,、注意性生活衛(wèi)生。
3．患陰癢,、淋濁、濕疹,、帶下的病人應(yīng)勤換內(nèi)衣褲。 

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