【關(guān)鍵詞】  成本核算
　　改革開(kāi)放以來(lái),，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得了豐碩的成果，但從加入WTO后,，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)又面臨著巨大的挑戰(zhàn),，要使我國(guó)的經(jīng)濟(jì)不斷增強(qiáng)，就要通過(guò)經(jīng)濟(jì)管理,，而成本核算又是經(jīng)濟(jì)管理的重要途徑,。加強(qiáng)醫(yī)院成本核算管理，能準(zhǔn)確及時(shí)地計(jì)算醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中成本消耗,，客觀(guān)反映不同成本對(duì)象,、成本的變化情況,，促進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化,，改革醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,，提高醫(yī)院管理水平；增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的成本觀(guān)念,，節(jié)支降耗,，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院走優(yōu)質(zhì),、高效,、低耗、可持續(xù)發(fā)展之路,，使人民群眾享受質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),；同時(shí)也為科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制提供考核依據(jù)。
　　1  醫(yī)院成本核算的概念及要點(diǎn)
　　當(dāng)前醫(yī)院已成為具有相對(duì)獨(dú)立的,，具有經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)體,，又面臨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理的眾多問(wèn)題。如果醫(yī)院成本核算不能真實(shí)反映其財(cái)務(wù)成果,，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益就是一句空話(huà),。因此，要求醫(yī)院管理者了解醫(yī)院成本核算的概念,。在醫(yī)院成本核算和成本管理中,，成本的概念在經(jīng)濟(jì)理論、會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)和醫(yī)院管理的不同范疇中也不相同,。在經(jīng)濟(jì)學(xué)中,，成本屬于價(jià)值范疇，是指醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,，其物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)的貨幣表現(xiàn),。在會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)中的成本，是指醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)服務(wù)中所耗費(fèi)的資金總和,。在醫(yī)院管理中的成本,，是依據(jù)管理決策的不同目的和需求，而采取的相關(guān)成本信息及其成本類(lèi)型是一個(gè)內(nèi)涵豐富,，表現(xiàn)形式多樣的概念,。盡管各種成本的名稱(chēng)、概念及內(nèi)容不同,，但它們都是從不同的角度,，共同構(gòu)成了成本核算這一醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)。
　　2  醫(yī)療成本的多樣性和多變性
　　2.1  系統(tǒng)相關(guān)使醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療成本表現(xiàn)為多樣性  醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),，它是由多個(gè)不同學(xué)科的子系統(tǒng)及其與之密切相關(guān)的各種保障子系統(tǒng)所構(gòu)成,。如我們醫(yī)院是一個(gè)綜合醫(yī)院,，有數(shù)十個(gè)不同學(xué)科和相關(guān)輔助科室，每一個(gè)科室因?qū)I(yè)不同而使成本的內(nèi)容和表現(xiàn)方式不同,，即使同一學(xué)科，也因?qū)ν患膊〉脑\斷,、治療方式不同,，而使醫(yī)療服務(wù)的成本構(gòu)成不同。因此,，醫(yī)療服務(wù)成本在醫(yī)院這個(gè)復(fù)雜的多系統(tǒng)中表現(xiàn)為多樣性,。在評(píng)估對(duì)象的層次上分為院級(jí)、科級(jí),、單病種和單項(xiàng)成本,；在成本特性上分為固定成本、變動(dòng)成本和混合成本,；在成本的計(jì)入方式上分為直接成本和間接成本等,。
　　2.2  醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)特點(diǎn)使醫(yī)療成本表現(xiàn)為多變性  醫(yī)療技術(shù)服務(wù)不同于企業(yè)，醫(yī)療服務(wù)具有不確定性,。每一項(xiàng)技術(shù)和服務(wù)的提供都會(huì)因患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求時(shí)間,、選擇方式、應(yīng)用程度不同,，而使醫(yī)療服務(wù)的成本有所不同,。就是同一種疾病對(duì)不同病人來(lái)說(shuō)，因其診治方式,、病情程度不同也可以使醫(yī)療成本發(fā)生變化,。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，以醫(yī)學(xué)技術(shù)服務(wù)為主的醫(yī)療服務(wù)也在日新月異,，新方法,、新技術(shù)、新材料不斷應(yīng)用,，儀器設(shè)備不斷更新,。由于高新技術(shù)的應(yīng)用，它伴有的高投入,、高效率,、高風(fēng)險(xiǎn)等特性使其成本變化多，幅度大,。一項(xiàng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用,，可以改變成本的構(gòu)成，或使效率提高而大幅度降低成本,，或因投入高而使成本大幅度增加,，所以醫(yī)療服務(wù)成本的不確定和變化性,，使醫(yī)療服務(wù)成本的衡量變化快，其分?jǐn)倻y(cè)算比企業(yè)產(chǎn)品成本測(cè)算更具有復(fù)雜性,。
　　3  成本項(xiàng)目的確定
　　從醫(yī)院宏觀(guān)管理的角度,，醫(yī)院成本核算是按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定，核算醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所支出的物質(zhì)消耗,，勞務(wù)報(bào)酬以及有關(guān)費(fèi)用支出的數(shù)額,、構(gòu)成和水平，醫(yī)院成本核算主要用于補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)耗費(fèi),，確定醫(yī)療價(jià)格,，綜合反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)決策等。從醫(yī)院微觀(guān)角度,，醫(yī)院中各種實(shí)物如藥品,、醫(yī)用材料、各種工具,、辦公用具等,，固定資產(chǎn)（如房屋、大型設(shè)備）的折舊,、維修等,；其中藥品醫(yī)用材料、工具,、辦公用品屬于變動(dòng)成本,，隨著業(yè)務(wù)量的變化而增減，而固定資產(chǎn)折舊屬于固定成本,，一般情況下不變,。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院已作為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體進(jìn)入市場(chǎng)，政府對(duì)醫(yī)院補(bǔ)償逐年減少,，必須要求醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,，面向市場(chǎng)、開(kāi)拓市場(chǎng),、不能靠政府,、也不能再等，醫(yī)院會(huì)計(jì)必須由單純的“收支型”轉(zhuǎn)變?yōu)?#8220;經(jīng)營(yíng)型”,，提取折舊,，實(shí)行成本核算。核算的項(xiàng)目主要包括各個(gè)科室或核算單位的人員工資,、醫(yī)用材料,、藥品、辦公材料,、水電暖費(fèi),、維修費(fèi)及房屋,、家具、設(shè)備的折舊,。
　　4  做好成本控制
　　4.1  建立成本控制標(biāo)準(zhǔn)  是醫(yī)院成本控制的首要環(huán)節(jié),。通過(guò)控制使各項(xiàng)成本費(fèi)用控制在目標(biāo)成本的允許范圍內(nèi)。成本控制的內(nèi)容如下,。
　　4.1.1  材料成本的控制  材料成本占科室總成本的比重一般在20%~30%,，材料消耗是科室成本的重點(diǎn)，首先對(duì)醫(yī)用材料實(shí)行動(dòng)態(tài)定額控制,，消耗定額根據(jù)實(shí)際消耗和業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)因素制定，由各庫(kù)房會(huì)計(jì)控制在定額內(nèi),；其次,，對(duì)藥品材料庫(kù)房實(shí)行限量庫(kù)存，各庫(kù)房的庫(kù)存量不得超過(guò)一個(gè)半月的消耗量,，在保證供應(yīng)的前提下降低庫(kù)存成本,，減少資金占用。再次,，對(duì)貴重,、量大的醫(yī)用材料和實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，降低采購(gòu)價(jià)格和采購(gòu)成本,。
　　4.1.2  公用經(jīng)費(fèi)的控制  電話(huà)費(fèi)、水電費(fèi),、差旅費(fèi),、辦公用品、離退休人員活動(dòng)費(fèi),、工會(huì)福利費(fèi)等均是可控成本,，加強(qiáng)公用經(jīng)費(fèi)管理與控制，對(duì)降低醫(yī)院營(yíng)運(yùn)成本,，提高行政后勤工作效率,，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有現(xiàn)實(shí)意義。對(duì)差旅費(fèi)實(shí)行經(jīng)費(fèi)定額,，結(jié)余留用超支不報(bào)的管理辦法,；電話(huà)費(fèi)實(shí)行限額管理辦法；對(duì)各科的水電費(fèi)消耗情況進(jìn)行核算,，使其損耗控制在合理的范圍內(nèi),；對(duì)離退休人員活動(dòng)費(fèi)和職工福利費(fèi)、采用“定項(xiàng),、定額管理,，節(jié)余留用,，超支不報(bào)”的管理辦法。
　　4.1.3  對(duì)人員工資成本的控制  每個(gè)科室的人員應(yīng)按醫(yī)院管理學(xué)定編定崗,，使人員工資費(fèi)用掌握在定額內(nèi),，以防有的科室人員超支，而造成工資成本加大,。
　　4.2  進(jìn)行醫(yī)院成本控制差異分析  標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)制定后,，就必須作為各方面應(yīng)共同遵守準(zhǔn)則和依據(jù)，并加以貫徹和執(zhí)行,，目標(biāo)成本作為一種標(biāo)準(zhǔn)成本,，是通過(guò)精確的調(diào)查、分析與技術(shù)測(cè)定而制定的,，用來(lái)評(píng)價(jià)實(shí)際成本,、衡量工作效率的一種預(yù)計(jì)成本。在實(shí)際工作中,，實(shí)際成本常會(huì)與目標(biāo)不符,。二者之間的差額即為標(biāo)準(zhǔn)成本的差異或成本差異。成本差異是反映實(shí)際成本脫離預(yù)定目標(biāo)程度的信息,。為消除這種偏差,，要對(duì)產(chǎn)生的成本差異進(jìn)行分析，找出原因和對(duì)策,，以便采取措施加以糾正,。
4.2.1  變動(dòng)成本差異分析  由于變動(dòng)成本是和病人數(shù)量或工作量的變動(dòng)而呈正比例變化的，所以在考核中剔除由于工作量增加而導(dǎo)致的變動(dòng)因素,。變動(dòng)成本主要包括藥品和醫(yī)用材料兩部分,。各單位藥品、醫(yī)用材料的成本金額應(yīng)等于單價(jià)乘以數(shù)量,。因此,，變動(dòng)成本的差異就表現(xiàn)在價(jià)格差異和數(shù)量差異兩方面。價(jià)格差異是在采購(gòu)過(guò)程中形成的,。不應(yīng)由耗費(fèi)變動(dòng)成本的科室負(fù)責(zé),，而應(yīng)由采購(gòu)部門(mén)負(fù)責(zé)。采購(gòu)部門(mén)造成變動(dòng)成本價(jià)格差異的因素很多,，應(yīng)具體分析和調(diào)查,，才能明確最終原因和責(zé)任歸屬。數(shù)量差異是在使用過(guò)程中形成的,，反映使用藥品,、材料的臨床或醫(yī)技科室的成本控制業(yè)績(jī)。數(shù)量差異形成的具體原因有很多：如操作疏忽或管理不善造成的浪費(fèi)等。有時(shí)用量增多也并非科室的責(zé)任,，如材料質(zhì)量低劣或規(guī)格不符也會(huì)造成用量超標(biāo),，如果遇有疑難或特殊病例會(huì)使數(shù)量差異加大。
　　4.2.2  固定成本差

 

異分析  固定成本差異有兩種：耗費(fèi)差異和能量差異,。耗費(fèi)差異指固定成本的實(shí)際數(shù)與預(yù)算數(shù)之間的差額,。由于固定成本與工作量變動(dòng)沒(méi)有直接關(guān)系，所以在考核時(shí)不考慮工作量的變動(dòng)情況,，而以原來(lái)的核定數(shù)位標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)際數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)即視為耗費(fèi)過(guò)多。能量差異是指固定成本預(yù)算數(shù)與固定成本標(biāo)準(zhǔn)之間的差額,。它反映未能充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)能力而造成的損失,。
　　5  增強(qiáng)成本效益觀(guān)念
　　在評(píng)價(jià)成本工作績(jī)效時(shí)，往往把成本升降作為唯一標(biāo)準(zhǔn),，這在理論上是講不通的,，因?yàn)槌杀居质潜憩F(xiàn)一定時(shí)期內(nèi)所發(fā)生的各種勞動(dòng)消耗，至于這種耗費(fèi)效益如何,，卻不是產(chǎn)品成本指標(biāo)本身所能反映出來(lái)的，所以成本工作績(jī)效考核應(yīng)通過(guò)投入與產(chǎn)出關(guān)系進(jìn)行評(píng)價(jià)：一是產(chǎn)出的投入越少越好,；二是投入的產(chǎn)出越多越好,；三是投入增長(zhǎng)慢于產(chǎn)出增長(zhǎng)為好；四是投入減少快于產(chǎn)品減少為好,；五是投入下降產(chǎn)出上升為好,。在實(shí)踐中片面強(qiáng)調(diào)降低成本，勢(shì)必挫傷科室為未來(lái)增效而支出某些短期看來(lái)高昂卻必要費(fèi)用的積極性,，從而影響科室技術(shù)革新和設(shè)備更新?lián)Q代,，致使一些科室降低成本使用一些陳舊的設(shè)備，從而影響治療效果和檢查效果,，不能滿(mǎn)足病人的要求,，長(zhǎng)期發(fā)展下去影響醫(yī)院的聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。如有的醫(yī)院為降低成本買(mǎi)一些淘汰的CT機(jī),，CT片不清晰,，影響病人的檢查結(jié)果。
　　6  醫(yī)療成本核算的實(shí)踐性與實(shí)用性
　　6.1  醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的復(fù)雜與特殊決定了醫(yī)院成本核算的實(shí)踐性  成本核算起源于企業(yè)的一種經(jīng)濟(jì)管理手段,，其理論及方法適用于一般的商品生產(chǎn),，但由于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的復(fù)雜與特殊其經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律亦不同于一般商品經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)律，故不能照搬企業(yè)成本核算的辦法,。企業(yè)的商品生產(chǎn)和銷(xiāo)售不是同時(shí)進(jìn)行,，需要有儲(chǔ)存、運(yùn)輸時(shí)間等環(huán)節(jié),；而醫(yī)療服務(wù)的生產(chǎn)與銷(xiāo)售幾乎是同時(shí)發(fā)生,，無(wú)需儲(chǔ)存,。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的對(duì)象是病人個(gè)體，不能像企業(yè)那樣可以批量生產(chǎn)和易于標(biāo)準(zhǔn)化,，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的繁雜,，也是醫(yī)療成本的構(gòu)成多樣，分?jǐn)傄哺臃爆嵑蛷?fù)雜,，因此,，醫(yī)院的醫(yī)療成本核算辦法需要在實(shí)踐中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，反復(fù)測(cè)算,、修改,、論證、積累經(jīng)驗(yàn),，并加以改進(jìn),。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和成本核算的基礎(chǔ)十分薄弱，無(wú)法直接套用一些國(guó)外醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理方法,；而且由于我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)體制和運(yùn)行機(jī)制與資本主義國(guó)家的公立醫(yī)院也大有不同,，也不能照搬其管理模式和方法。只能是借鑒國(guó)外醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有益經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),，引用適用的方法和手段,，并結(jié)合國(guó)情、院情在實(shí)踐中加以去粗取精地為我所用,。
　　6.2  在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐中增強(qiáng)醫(yī)療成本核算的實(shí)用性
　　6.2.1  推行醫(yī)療成本核算的目的是促進(jìn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)高效低耗  在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,，醫(yī)院只有提高質(zhì)量和效益才能更具有競(jìng)爭(zhēng)力。病人對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)是用滿(mǎn)意度來(lái)衡量的,，滿(mǎn)意不僅要求診斷快,、療效好；還要求環(huán)境美,、耗費(fèi)少,。合理的耗費(fèi)已逐漸成為衡量醫(yī)院質(zhì)量的要素之一。由于醫(yī)療收費(fèi)是由政府統(tǒng)一定價(jià)的,，因此醫(yī)院提高效益的重點(diǎn)只能是減少浪費(fèi),、降低消耗和提高工作效率，避免冗員和儀器設(shè)備閑置,。
　　6.2.2  實(shí)施醫(yī)療成本核算  需要更新觀(guān)念,，領(lǐng)導(dǎo)重視、全員參與,。醫(yī)療成本核算涉及醫(yī)院工作的方方面面,，不僅僅是臨床醫(yī)技科室，更需要技術(shù)支持和后勤保障單位的參與配合。因此,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療成本核算首先要有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)觀(guān)念更新和充分重視,；需要有各部門(mén)的協(xié)調(diào)配合和全體員工的積極參與。在成本核算實(shí)踐中院領(lǐng)導(dǎo)親自?huà)鞄?，組建成本核算機(jī)構(gòu),，配備專(zhuān)職人員；在全院各級(jí)部門(mén)宣傳,、組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)成本核算有關(guān)內(nèi)容,。只有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)明確了成本核算的目的意義，概念,、內(nèi)容等,，才能充分宣傳群眾、發(fā)動(dòng)群眾,，在全院?jiǎn)T工中增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)意識(shí),，從而在工作中自覺(jué)減少浪費(fèi)、控制成本,。
　　7  醫(yī)療成本核算的難點(diǎn)
　　核算醫(yī)療成本的難點(diǎn)是內(nèi)部服務(wù)定價(jià)和管理費(fèi)用成本的分?jǐn)?。由于醫(yī)療服務(wù)涉及面廣且復(fù)雜多樣，其專(zhuān)業(yè)分工精細(xì) ,，且各學(xué)科和保障部門(mén)之間聯(lián)系密切且復(fù)雜加之我國(guó)醫(yī)療服務(wù)又是按項(xiàng)目收費(fèi),，使醫(yī)療成本的各種數(shù)據(jù)龐大。所以首先要確定各供應(yīng)保障部門(mén)實(shí)行內(nèi)部成本核算,。實(shí)行內(nèi)部轉(zhuǎn)移定價(jià)，內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格對(duì)于提供服務(wù)的單位來(lái)說(shuō)表示收入,，對(duì)于接受服務(wù)的單位來(lái)說(shuō),，則表示成本。制定內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)的方法很多,，如：市場(chǎng)價(jià)格法,，即按同類(lèi)服務(wù)的市場(chǎng)價(jià)格確定內(nèi)部服務(wù)定價(jià)；協(xié)商價(jià)格,，即有關(guān)單位進(jìn)行協(xié)商后確定價(jià)格,；全部成本轉(zhuǎn)移價(jià)格法，即以全部成本或全部成本加一定利潤(rùn)作為內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格,。如果以上供應(yīng)保障和管理單位的成本核算完成了,，才能夠?qū)⑵渥鳛殚g接的管理成本分?jǐn)偟礁髦苯邮召M(fèi)的醫(yī)療服務(wù)單位，真正意義上的全成本核算才能夠完成,，但由于政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的約束,，好多醫(yī)療服務(wù)成本不能直接從收費(fèi)中得到補(bǔ)償，核算結(jié)果可能出現(xiàn)內(nèi)部交換價(jià)格高于政府定價(jià)的現(xiàn)象。如：供應(yīng)室的消毒價(jià)格高于政府規(guī)定價(jià)格使臨床各科難以承受,。因此如何使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)部交換定價(jià)更趨合理,，是醫(yī)院測(cè)算成本和分?jǐn)偝杀镜碾y點(diǎn)。必須組建由不同專(zhuān)業(yè)人員組成的內(nèi)部服務(wù)定價(jià)組,，在探索內(nèi)部服務(wù)的合理定價(jià),， 正確反映成本的同時(shí)，力爭(zhēng)將其對(duì)科學(xué)效益評(píng)估和利潤(rùn)分配的影響因素降至最小,。
　　8  計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療成本核算中的應(yīng)用
　　實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)化提高醫(yī)療成本核算效率,。由于醫(yī)療服務(wù)涉及面廣且復(fù)雜多樣，其專(zhuān)業(yè)分工精細(xì),，且各學(xué)科和保障部門(mén)之間聯(lián)系密切且復(fù)雜,，加之我國(guó)醫(yī)療服務(wù)又是按項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，使醫(yī)療成本核算的各種數(shù)據(jù)龐大繁雜,，如果使用手工方式分?jǐn)傆?jì)算十分不易,。尤其對(duì)大型綜合醫(yī)院要做到統(tǒng)計(jì)及時(shí)準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)分析可靠和可信,，其困難更是難以想像,。因此，在實(shí)行成本核算的同時(shí),，全方位地大力推進(jìn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),。醫(yī)療成本核算要實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)成本核算數(shù)據(jù)的自動(dòng)收集、存儲(chǔ)分析和信息共享,，依賴(lài)于各終端錄入人員操作的規(guī)范和錄入的準(zhǔn)確,，依賴(lài)于各種收入和成本數(shù)據(jù)的分類(lèi)與編碼標(biāo)準(zhǔn)化。
　　9  醫(yī)院實(shí)行成本核算的優(yōu)點(diǎn)
　　醫(yī)院進(jìn)行成本核算,，不僅能夠清楚醫(yī)院的資產(chǎn),，明確經(jīng)營(yíng)投入的成本、收回的資金和補(bǔ)償,，更重要的是能夠明確扣除成本后真正的收益,。特別是公立醫(yī)院，由于尚有政府事業(yè)費(fèi)的撥款補(bǔ)助和價(jià)格政策的控制,，使正確效益評(píng)估和合理比較成本的最佳選擇,，通過(guò)成本核算能夠使各科室、同病種或同項(xiàng)目之間比較收益和成本,，評(píng)價(jià)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平