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“中藥嗎啡”——延胡索

 五象之鷹 2010-10-29
延胡索,為罌粟科植物延胡索的干燥根莖,。明代以前的藥用延胡索主產(chǎn)于河北,、內(nèi)蒙古、遼寧的交界地域,,明代以后逐漸在江浙一帶栽培使用,,至清代后逐漸廢棄野生品,而以浙江栽培的延胡索為道地藥材,成為浙江著名的八味中藥材之一,,有“浙八味”(即延胡索,、白術(shù)、白芍,、浙貝母,、杭白菊、玄參,、筧麥冬,、溫郁金等八味中藥材)之稱。
  延胡索,,又名玄胡索,、元胡、元胡索,。據(jù)《本草綱目》記載,,“本名為玄胡索,因避宋真宗諱,,故改玄為元也”,,后世處方多稱“元胡”。歷代醫(yī)家對(duì)延胡索的止痛功效都十分推崇,,如《雷公炮炙論》稱:“心痛欲死,,速覓延胡”?!侗静菡x》稱:“延胡索,,能治內(nèi)外上下氣血不宣之病,通滯散結(jié),,主一切肝胃胸腹諸痛,,蓋攻破通導(dǎo)中之沖和品也”?!侗静萸笳妗贩Q:“延胡索,,無(wú)論是血是氣,積而不散者,,服此力能通達(dá),,以其性溫,則于氣血能行能暢,,味辛則于氣血,,能潤(rùn)能散,所以理一身上下諸痛,。”《本草綱目》也認(rèn)為,,延胡索“能行血中氣滯,,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,,用之中的,,妙不可言”??梢?jiàn)延胡索的止痛效果為歷代醫(yī)家所公認(rèn),。

  功效主治
  延胡索味辛苦性溫,具有活血行氣止痛的功效,,適用于心腹及肢體的各種疼痛,,如脘腹脅痛、婦女氣滯血瘀經(jīng)閉,、痛經(jīng),、腹中腫塊、產(chǎn)后血瘀腹痛以及疝氣作痛,、跌打腫痛等癥,。
  中醫(yī)理論認(rèn)為,,“通則不痛,,痛則不通”。意思是說(shuō)人體中的經(jīng)絡(luò)氣血如果是通暢的,,則是健康狀態(tài)就不會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué),;如果人體感覺(jué)到疼痛,則是經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不通暢所造成的,,氣運(yùn)行不通暢所形成的氣滯會(huì)引起脹痛感覺(jué),,而血行不通暢而形成的血瘀會(huì)引起刺痛的感覺(jué),與通暢程度密切相關(guān),。延胡索既能入血而活血化瘀,,又能入氣分而行氣散滯,使氣血通暢從而達(dá)到止痛的目的,,所以被稱為是“止痛要藥”,。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,延胡索主要含有二十多種生物堿,,其中延胡索乙素(四氫巴馬亭)是鎮(zhèn)痛的主要成分,,具有明顯的鎮(zhèn)痛作用,并能使肌肉松弛而具有解痙作用,。藥理研究還證實(shí),,口服延胡索可產(chǎn)生類似嗎啡及可待因的鎮(zhèn)痛效果,能緩解一般神經(jīng)痛,、頭痛,、腰痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)痛,、腫瘍疼痛等各種疼痛,。延胡索還對(duì)中腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦部位具有一定的抑制作用,所以能夠有鎮(zhèn)靜,、催眠,、抗驚厥等效果。由于延胡索為罌粟科植物,,又有較好的止痛作用,,有人稱其為“中藥嗎啡”。

  配伍應(yīng)用
  與香附配伍,,具有行氣活血,,通經(jīng)止痛的功效。延胡索以活血為主,,兼能行氣而止痛,;香附以行氣為主,兼能疏肝調(diào)經(jīng)而止痛,,兩者相配行氣活血的作用增強(qiáng),,對(duì)氣滯血瘀所致的婦女痛經(jīng)或經(jīng)期腹痛有明顯的治療效果。
  與川芎配伍,,具有活血行氣止痛的功效,。延胡索辛散溫通,既走血分又走氣分,,善于活血行氣,;川芎亦辛散溫通,有活血化瘀,,行氣止痛的功效,,被稱為血中氣藥,兩者相須為用,,活血行氣止痛的作用明顯增強(qiáng),,適用于血瘀所致的各種疼痛。
  與桂枝配伍,,具有活血通絡(luò)止痛的功效,。延胡索活血行氣止痛,桂枝溫能經(jīng)脈,,兩者相配活血行氣,,溫經(jīng)通脈,適用于寒凝血滯所致的痛經(jīng)及肢體疼痛,。


  延胡索,、川楝子兩味藥,,按1:1的比例配制,研為細(xì)末,,每次服用9克,,用黃酒或溫開水送服。具有疏肝行氣,,活血止痛的功效,,適用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘胸脅疼痛、疝氣疼痛,、婦女經(jīng)行腹痛等各種痛證,。

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