在門診中經(jīng)常遇到一些老年患者因為愛出汗來就診,他們有的一動就出汗,,吃飯時更是大汗淋漓,;有的是夜間出汗明顯;有些則出黏汗,。追問病史,,有些老人患心臟病,有的患有糖尿病或甲亢,,有些則無慢性病史,。 中醫(yī)將上述癥狀統(tǒng)稱為汗證,分為自汗和盜汗,。不受外界環(huán)境因素的影響而白晝時時汗出,,且動則加重的稱為自汗;睡時出汗,,醒來汗止的稱為盜汗,。中醫(yī)認為自汗、盜汗均為陰陽失調,、膜理不固而致汗液外泄的病證,,根據(jù)病因、病機不同,,可將汗證分為四種類型: 一,、肺衛(wèi)不固:汗出惡風,稍勞尤甚,,易于感冒,,體倦乏力,面色少華,,脈細弱,,苔薄白。治法:益氣固表,,方用玉屏風散加味或用中成藥玉屏風散丸劑,。 二、營衛(wèi)不和:汗出惡風,,周身酸楚,,時寒時熱,,或表現(xiàn)半身、某局部出汗,,脈緩,,苔薄白。治宜調和營衛(wèi),。方用桔枝湯加味,。 三、陰虛火旺:夜寐盜汗,,或有自汗,,五心煩熱,或兼午后潮熱,,兩顴色紅,,口渴,舌紅少苔,,脈細弱,。治宜滋陰降火,方用當歸六黃湯,。中成藥有知柏地黃九,、坤寶丸、大補陰丸及更年安膠囊等,。需要說明的是:更年安膠囊顧明思義是治療更年期綜合征的,,但它具有滋陰潛陽,除煩安神之功效,,故只要有潮熱汗出,、眩暈耳鳴、煩躁失眠,、舌紅少苔等陰虛陽亢之癥,,則不分年齡均可用之。 四,、邪熱郁蒸:蒸蒸汗出,,汗液黏或衣服黃染,面赤煩躁,,口苦,,小便色黃,舌苔薄黃,,脈象弦數(shù),。治法:清肝泄熱,化濕和營,。方用龍膽瀉肝湯加減,,或用中成藥龍膽瀉肝丸(片),。 簡易方: 1、黃芪15克,、大棗5枚,、浮小麥15克,水煎服,,治氣虛自汗,。 2、烏梅10枚,、浮小麥15克,、大棗5枚,,水煎服,,治陰虛盜汗。也可用癟桃干15枚,、紅棗10枚,,水煎服,治盜汗,。 需要提醒老年患者注意的是:汗出之時,,股理空虛,易感外邪,,故當避風寒,,以防感冒,汗出之后應及時揩拭,。出汗較多者,,應經(jīng)常更換內衣,以保持清潔,。 |
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