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糖尿病腎病的中醫(yī)治療法則

 冰心一壺 2010-09-05

活血化瘀,、清除生新治法是糖尿病并發(fā)癥活血化瘀治法的繼承與發(fā)展,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:糖尿病腎病乃糖尿病日久傷陰耗氣,陰損及陽,,氣陰兩虛,,陰陽兩虛,久病入絡(luò),,痰濁,、邪熱、血瘀,、氣郁互相膠結(jié),,形成“微型癥瘕”,使腎體受損,,腎用失司所致,。某腎病醫(yī)院推出了微化中藥活血化瘀散結(jié),、修復(fù)生新的治則,。臨床糖尿病腎病階段,由于腎元受傷,,氣化不行,,濁毒內(nèi)生,濁毒可更傷腎元,,耗傷氣血,,阻滯氣機(jī)升降出入,最終可表現(xiàn)為尿毒癥“關(guān)格”危候,。治療則當(dāng)重視化濁解毒,,以保護(hù)腎功能為要務(wù)。微化中藥滲透治療糖尿病腎病的研究”結(jié)果顯示:中藥對早期和臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白,、保護(hù)腎功能作用,。可減輕糖尿病腎病腎臟病理,,減輕腎小球細(xì)胞外基質(zhì)增生,,降低腎小球硬化率。微化的中藥最主要的作用是活血化瘀通絡(luò)作用,。糖尿病腎病最主要的病理改變是腎小球硬化,,和基底膜的損傷,。微化處理后,藥物活性物質(zhì)選擇性地靶向定位于各級動脈血管,,與其緊密融合,,促使腎動脈擴(kuò)張,增加腎臟的有效血液灌注,,增加對受損腎小球的供氧,,從而改善微循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,,從而有效緩解和恢復(fù)腎小球的硬化狀態(tài),。

經(jīng)過微化處理后的中藥可充分發(fā)揮傳統(tǒng)中藥治病于本特點(diǎn),使破碎的中藥分子鏈再次有效鏈結(jié),,形成新功能的同時,。還可針對受損傷的腎小球基底膜,去除沉積在基底膜上的免疫復(fù)合物與病變組織,,修復(fù)受損的基底膜,。這一方法主要是修復(fù)糖尿病腎病病變的基因和受損的腎臟病變細(xì)胞,并激活受損組織細(xì)胞內(nèi)DNA復(fù)制,,促使受損腎臟結(jié)構(gòu)改變,,使受損腎臟功能得到恢復(fù)。所以,,修復(fù)之后,,由于引起病變的根本原因被消彌于無形,糖尿病腎病尿蛋白必然會逐漸減少直到消失,,且這種消失是隨著病因的清除而消失的,,所以很難出現(xiàn)反復(fù),當(dāng)然更不存在停藥后癥狀的反彈,。

糖尿病腎病治療一直是腎病和糖尿病治療專業(yè)機(jī)構(gòu)研究的對象,。糖尿病發(fā)展到糖尿病腎病分階段,腎病的治療更重于糖尿病,。糖尿病只要血糖控制后理,,十年、幾十年也許不會出現(xiàn)生命危機(jī),。一旦出現(xiàn)腎病,,腎病危害遠(yuǎn)大于糖尿病,腎病不易控制,,如有治療不當(dāng)則會很快發(fā)展到腎功能不全或尿毒癥,。因此,早期進(jìn)行正確的治療確可延緩腎功能不全的病理進(jìn)展,改善血肌酐,、血尿素指標(biāo),,延長壽命,改善臨床癥狀,,提高生存質(zhì)量,。

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