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治頭痛

 詠梅12 2010-09-04

羌活——治太陽經(jīng)頭痛,,后頭痛牽連項部。類似麻黃,、桂枝,、蔥白

芎——治少陽、厥陰頭痛,,兩側(cè)或頭頂痛,。類似柴胡、

白芷——治陽明經(jīng)頭痛,,前額痛,。類似升麻(前額兼眉棱骨痛)、葛根

細辛,、薄荷,、荊介、防風辛散上行,,疏散和風邪


靈速散
    治一切頭痛立愈,。
    細茶(一兩水二鐘煎至半鐘去渣)白芷細辛牙皂紫蘇薄荷(各三錢)煎七分。
    風入太陽經(jīng),。則發(fā)際痛脈浮緊,,惡風寒。后腦痛以羌活為君,。枕骨及項部疼痛加羌活,、麻黃,。風寒誘發(fā)加桂枝蔥白。川芎,。升麻,。白芷。防風,。甘草

    風入陽明經(jīng),。則額前痛。兼鼻痛,。脈浮緩,。發(fā)熱惡寒。以白芷為君,。前額及眉棱骨痛加升麻,。羌活。升麻,。川芎,。防風為佐。
    風入少陽經(jīng),。則兩鬢間及額角痛,。脈弦。往來發(fā)熱,。以柴胡(黃苓)為君,。川芎。升麻,。羌活,。
    風入少陰經(jīng)。則頭骨緊痛,。以細辛為君,。獨活。防風,。黃柏,。白芷為佐。
    風入厥陰,。太陰之交,。則頂巔痛。以本為君,。升麻川芎,。牙皂。甘草為佐,。


頭痛偏寒吳茱萸川芎,,偏熱菊花桑葉,,偏后腦羌活麻黃,,偏前額白芷葛根,,偏兩側(cè)荊芥白芍蒺藜 ,

偏巔頂藁本牛膝,頑固性頭痛白附子白僵蠶全蝎,,頭暈天麻鉤藤,,目眩枸杞子菊花。
頭疼必須用川芎,,不愈各加引經(jīng)藥:太陽羌活少柴胡,,陽明白芷還須著,太陰蒼術(shù)少細辛,,厥陰吳茱用無錯,。巔頂之痛人不同,藁本須用去川芎


血管神經(jīng)性頭痛,,方,;川芎白芍葛根白芷蒿本各15細辛蟬蛻牛膝各10甘草6全蝎3(沖)蜈蚣2條(沖)。[有瘀血加桃仁紅花赤芍各10,;嘔吐加代赭石30半夏10,;夾痰加天竺黃膽南星各10;風寒誘發(fā)加桂枝蔥白各10,;失眠加炒酸棗仁夜交藤各10,;前額及眉棱骨痛加升麻10;太陽穴痛加柴胡黃芩各10,;巔頂痛加吳茱萸5,;枕骨及項部疼痛加羌活10]



陳士鐸:人有患半邊頭風者,或痛在右,,或痛在左,,大約痛于左者為多,百藥治之罔效,,人不知其故,。此癥得之郁氣不宣,又加風邪襲之于少陽之經(jīng),,遂至半邊頭痛也,。其痛時輕時重,大約遇順境則痛輕,,遇逆境則痛重,,遇拂抑之事,而更加之風寒之天,,則大痛而不能出戶,。方用散偏湯,。 
    白芍15克 川芎30克 郁李仁3克 柴胡3克 白芥子9克 香附6克 甘草3克 白芷1.5克
    水煎服。毋論左右頭痛,,1劑即止痛,,不必多服。 

通治方:  辛夷9克 川芎30克 細辛3克 當歸30克 蔓荊子6克  

血管神經(jīng)性頭痛,,因勞神過度所至的頭痛,,經(jīng)服鎮(zhèn)痛藥無效者。
方,;川芎棗仁茯苓知母各9甘草3天麻白微各6,。水煎,食前日服一劑,,服藥期間宜靜養(yǎng),。
[前額痛加白芷3;巔頂痛加蔓荊子3,;后腦痛加羌活3,;左偏痛合四物湯;右偏痛加川貝主要6,;兩邊俱痛再加菊花6,;龍膽草5] 


處方1:
川芎10克、羌活12克,、細辛3克,、白芷10克、荊芥10克,、防風12克,、薄荷10克(后下)葛根12克 每日一劑,水煎服,。

風寒型可用此原方,,風熱型加石膏15克,風濕型加羌活15克,,藁本10克,,肝陽型加天麻10勾藤15克,痰濁型加半夏8克,,白術(shù)10克

處方2:小劑量阿司匹林,,賽庚啶,普奈洛爾
用法:處方1:每日一劑,,水煎服,。早晚各一次。處方2:小劑量阿司匹林0,,1克,,賽庚啶2mg,普奈洛爾10mg,每日中午一次,。

注:此方1為川芎茶調(diào)散加減,原方常用于治療風邪所致頭痛,,經(jīng)百余例頭痛患者觀察

倆方合用對各類頭痛皆效果極佳,,且不易復發(fā)。

   一月前一男性患者,,45歲,,頭痛史倆年,,服上二方聯(lián)合治療10天后頭痛消失,,過敏性
鼻炎也明顯好轉(zhuǎn)。
 

偏頭痛沖劑為古代治療偏頭痛名方“散偏湯”制劑,。由川芎,、柴胡、白芷,、香附,、白芍、郁李仁,、白芥子,、甘草組成。功能活血行氣,,化痰導滯,,祛風止痛。對于偏頭痛呈現(xiàn)瘀血挾痰濁阻滯經(jīng)絡者,,如見偏頭漲痛,,痛處烘熱,心煩不安,,夜夢較多,,大便不暢等有良效。每袋20克,,每次一袋,,每日兩次,溫開水沖服,。高血壓頭痛者慎用,。 

活止痛湯(經(jīng)驗方)由羌活、葛根,、龜板(先煎),、鹿角霜、川芎,、天門冬六味藥物組成,。具有祛風通絡,,溫通督脈,活血柔筋的作用,。一日1劑,,水煎分兩次分服,10日為一療程,,可連服3個療程,。對頸源性頭痛伴見眩暈、頸項不舒療效較好,。 
 
頭頂痛又肚子很餓,,但飯到眼前又不想吃了--烏梅丸
頭頂痛到手指冰冷,脈若到快要把不出--當歸四逆湯
頭頂痛又胃酸上逆--吳茱萸湯(濁陰上逆,,濕冷東西在中焦這里,,從肝堆著堆著,堆到脾胃,,濕濁之氣盤踞著,,消化會出問題)
吳茱萸湯治療:主治寒飲沖逆吐酸水、干嘔吐涎沫,、頭痛者,。嘔吐、手腳冰冷而煩躁欲死,。嘔逆胸滿者,,劇烈頭痛頭脹或頭暈而嘔吐?;驉盒挠?,無熱象者。破中下焦消化系統(tǒng)的陰實,,這方面比附子強,。胃部發(fā)冷而敲有水聲。子宮發(fā)炎,。尤其治左側(cè)偏頭痛者,。干嘔,吐涎沫,,頭痛者,,吳茱萸湯主之。
  食谷欲嘔者,,屬陽明也,,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也,,小半夏湯主之,。
    少陰病,吐利,,手足逆冷,,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之,。
如果是體質(zhì)本來就濕氣很重的,、痰飲很多的人,得了少陰病,,真武湯能去水,、四逆湯能去寒,可是這些湯都不去濕痰,!殘余的濕氣,、痰飲,在少陰病的時候,,往往會發(fā)成吳茱萸湯證的。

吳茱萸主治腹痛,、頭痛而干嘔,、手足厥冷、脈細者,。其疼痛為主證,,

其中腹痛、頭痛多見也有胸痛者,。腹痛為一種持續(xù)性的脹痛或鈍痛,,

部位以上腹痛、下腹部多見,。頭痛常出現(xiàn)在頭頂,,其疼痛程度較重,

常常伴有惡心嘔吐,,有時吐出大量清稀的涎唾,,或吐出酸水苦水,或進

食后即刻吐出等,。也有伴腹瀉者,。由于疼痛劇烈,常常四肢冰冷,?;颊邔?/strong>

寒冷敏感,寒冷刺激常常引起發(fā)作。脈細是其特征,。白芍亦治腹痛,,但

其腹痛成痙攣性,為陣發(fā)性,,并多伴有便秘,,舌苔一般不厚;而吳茱萸

所治腹痛,,為持續(xù)性脹痛,,甚至脹痛如錐刺,并多伴有干嘔,、厥冷而舌苔

白厚,。細辛亦治頭痛,其人必多惡寒,,但頭痛多伴有咳吐清涎,,或鼻流清

涕,偏于呼吸道,;而吳茱萸所治頭痛,,多伴有嘔吐清涎、胸滿腹痛,,偏

于消化道,。其干嘔、手足厥冷,。脈細,,極似附子證。但附子證脈必沉微,,

而吳茱萸不然,,脈象多細而弦
傷寒論》 吳茱萸湯

應用:消化道疾病 、神經(jīng)性嘔吐,、血管神經(jīng)性頭痛見腹痛,、干嘔、

吐涎沫,、頭痛,、吐利而手足厥逆

補脾陽干姜,補腎陽附子
 
吃吳茱萸湯后而燥的,,改吃真武湯
 
 
子宮頸糜爛,、陰道、子宮頸那個地方糜爛,、癢,、煩,,通常是當歸四逆加吳茱萸生姜湯
 
頑固性頭疼
柴胡桂枝湯加荊介、川芎,、鉤藤,、秦艽
原理:不通則痛,通則不痛,。用柴胡桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),、疏通三焦,加疏風解表又含
精油的川芎,、荊介,,配合可以松馳肌肉的鉤藤、秦艽
 
 

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