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希波克拉底誓言 醫(yī)者曾記否?

 本色演出 2010-09-01


              
      “我要遵守誓約,,矢忠不渝。對傳授我醫(yī)術(shù)的老師,,我要像父母一樣敬重。對我的兒子,、老師的兒子以及我的門徒,,我要悉心傳授醫(yī)學知識。我要竭盡全力,,采取我認為有利于病人的醫(yī)療措施,,不能給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人,,也決不授意別人使用它,。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無論進入誰家,,只是為了治病,,不為所欲為,不接受賄賂,,不勾引異性,。對看到或聽到不應(yīng)外傳的私生活,我決不泄露,。”
        
       以上是每個學醫(yī)者和從醫(yī)者都應(yīng)宣讀的誓言,,愿所有醫(yī)者每日宣讀一遍,愿所有醫(yī)者能遵守自己的誓言,!    
       
        以下是國外的全文,。這一誓言中有封建行會及迷信的色彩,但其基本精神被視為醫(yī)生行為規(guī)范,,沿用了2000多年,。直到今日,在很多國家很多醫(yī)生就業(yè)時還必須按此誓言宣誓,。
 
  仰賴醫(yī)神阿波羅·埃斯克雷波斯及天地諾神為證,,鄙人敬謹直誓,愿以自身能力及判斷力所及,,遵守此約,。凡授我藝者,敬之如父母,,作為終身同業(yè)伴侶,,彼有急需,我接濟之,。視彼兒女,,猶我兄弟,,如欲受業(yè),當免費并無條件傳授之,。凡我所知,,無論口授書傳,俱傳之吾與吾師之子及發(fā)誓遵守此約之生徒,,此外不傳與他人,。
  我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條,,并檢柬一切墮落和害人行為,,我不得將危害藥品給與他人,并不作該項之指導,,雖有人請求亦必不與之,。尤不為婦人施墮胎手術(shù)。我愿以此純潔與神圣之精神,,終身執(zhí)行我職務(wù),。凡患結(jié)石者,我不施手術(shù),,此則有待于專家為之,。
  無論至于何處,遇男或女,,貴人及奴婢,,我之唯一目的,為病家謀幸福,,并檢點吾身,,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事,。凡我所見所聞,,無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系,,我認為應(yīng)守秘密者,,我愿保守秘密。尚使我嚴守上述誓言時,,請求神祗讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無上光榮,,我茍違誓,天地鬼神實共亟之,。
 
希波克拉底的故事
公元前430年,,雅典發(fā)生了可怕的瘟疫,許多人突然發(fā)燒,、嘔吐,、腹瀉,、抽筋、身上長滿膿瘡,、皮膚嚴重潰爛,。患病的人接二連三地死去,。沒過幾日,,雅典城中便隨處可見來不及掩埋的尸首。對這種索命的疾病,,人們避之唯恐不及,。但此時希臘北邊馬其頓王國的一位御醫(yī),卻冒著生命危險前往雅典救治,。他一面調(diào)查疫情,,一面探尋病因及解救方法。不久,,他發(fā)現(xiàn)全城只有一種人沒有染上瘟疫,,那就是每天和火打交道的鐵匠。他由此設(shè)想,,或許火可以防疫,,于是在全城各處燃起火堆來撲滅瘟疫。

  這位御醫(yī)就是被西方尊為“醫(yī)學之父”的古希臘著名醫(yī)生,,歐洲醫(yī)學奠基人希波克拉底,。

  希波克拉底(約公元前460—377年),出生于小亞細亞科斯島的一個醫(yī)生世家,,祖父,、父親都是醫(yī)生,母親是接生婆,。在古希臘,,醫(yī)生的職業(yè)是父子相傳的,所以希波克拉底從小就跟隨父親學醫(yī),。父母去世后,,他在希臘,小亞細亞,,里海沿岸,,北非等地一面游歷,一面行醫(yī),,從而增長了知識,,接觸了民間醫(yī)學。

  那時,古希臘醫(yī)學受到宗教迷信的禁錮,。巫師們只會用念咒文,,施魔法,進行祈禱的辦法為人治病,。這自然是不會有什么療效的,,病人不僅被騙去大量錢財,而且往往因耽誤病情而死去,。

  一天,,希波克拉底在街上看到一個人突然神志不清,全身抽動,,面色青紫,、口吐白沫。周圍的人都驚惶失措,,紛紛說:“他中邪了,,趕快請巫師來吧。”這時,,恰好有位僧侶經(jīng)過,,他裝模作樣地看了看病人就說:“他得了神病,只有神才能寬恕他,,快把他抬到神廟里去吧,。”

  “不對!”希波克拉底走上前說:“世上根本沒有什么神病,,他得的是癲癇病,,把他抬到神廟是治不好病的”。

  那僧侶根本不把希波克拉底放在眼里,,他高傲地說:“什么癲癇不癲癇的,,他的病是山神給的,只有祈禱山神才能治好,。你不懂就別瞎說,,惹惱了山神,也讓你患上神??!”希波克拉底理直氣壯地說:“癲癇癥并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一樣,,具有相同的性質(zhì)和相似的起因,。只有魔術(shù)師,江湖術(shù)士和騙子手,,才會把它當作神病!”

  “你膽敢當眾咒罵山神,,好大的膽,!那么你說這病是什么引起的?”

  “腦,,是他的腦子出了問題,,才會變成這樣子,”希波克拉底毫不示弱,。

  但是,,在當時的環(huán)境下,他的科學解釋是不可能被人們理解和接受的,,那個病人最后被抬到神廟里去了,,沒有得到及時有效的治療。希波克拉底指出的癲癇病的病因被現(xiàn)代醫(yī)學認為是正確的,,他提出的這個病名,,也一直沿用至今。還有一次,,希波克拉底碰到一個巫醫(yī)給骨折病人治病,。病人右腿被車輪輾斷,鮮血淋淋,,已昏死了過去,。但巫醫(yī)還硬叫家屬扶著病人用左腿跪在神像前,他自己則念念有詞,,不知在說些什么,。

  希波拉底氣憤地走上前說道:“靠念咒語怎能治好他的傷呢?這簡直是在折磨病人,,簡直太荒唐了,!”

  巫醫(yī)不屑一顧地說:“看來你會治傷啊,那好,,你說他的傷怎樣治,?”

  “清洗創(chuàng)口,進行牽引,,使斷骨復位,!”希波克拉底對骨折病人提出的治療方法,是合乎科學道理的,。為紀念他,,后人將用于牽引和其他矯形操作的臼床稱為“希波克拉底臼床”。

  還有這樣一個故事,,一個病人下腹部絞痛,,小便不暢。希波克拉底為其診斷后對病人家屬說:病人出現(xiàn)這種癥狀,是由于飲用不潔的水引起的,。不潔的水在尿道中逐漸凝結(jié)起來,,不斷增大變硬,就會引起劇烈的疼痛,,甚至堵塞尿道,,引起小便不暢。很顯然,,希波克拉底所說的病,,就是尿道結(jié)石。為了抵制“神賜疾病”的謬說,,希波克拉底積極探索人的肌體特征和疾病的成因,,提出了著名的“體液學說”。他認為復雜的人體是由血液,、粘液,、黃膽、黑膽這四種體液組成的,,四種體液在人體內(nèi)的比例不同,,形成了人的不同氣質(zhì):性情急躁、動作迅猛的膽汁質(zhì),;性情活躍,、動作靈敏的多血質(zhì);性情沉靜,、動作遲緩的粘液質(zhì),;性情脆弱、動作遲純的抑郁質(zhì),。人所以會得病,,就是由于四種液體不平衡造成的。而液體失調(diào)又是外界因素影響的結(jié)果,。所以他認為一個醫(yī)生進入某個城市首先要注意這個城市的方向,、土壤、氣候,、風向,、水源、水,、飲食習慣,、生活方式等等這些與人的健康和疾病有密切關(guān)系的自然環(huán)境。

  現(xiàn)在看來,,希波克拉底對人的氣質(zhì)的成因的解釋并不正確,,但他提出的氣質(zhì)類型的名稱及劃分,,卻一直沿用至今。那時,,尸體解剖為宗教與習俗所禁止,,希波克拉底勇敢地沖破禁令,,秘密進行了人體解剖,,獲得了許多關(guān)于人體結(jié)構(gòu)的知識。在他最著名的外科著作《頭顱創(chuàng)傷》中,,詳細描繪了頭顱損傷和裂縫等病例,,提出了施行手術(shù)的方法。其中關(guān)于手術(shù)的記載非常精細,,所用語言也非常確切,,足以證明這是他親身實踐的經(jīng)驗總結(jié)。在他的題為《箴言》的論文集中,,輯錄了許多關(guān)于醫(yī)學和人生方面的至理名言,,如“人生矩促,技藝長存”,;“機遇誠難得,,試驗有風險,決斷更可貴”,;“暴食傷身”:“無故困倦是疾病的前兆”,;“簡陋而可口的飲食比精美但不可口的飲食更有益”;“寄希望于自然”等,,這些經(jīng)驗之談膾炙人口,,至今仍給人以啟示。

  據(jù)說,,希波克拉底與古希臘杰出的唯物主義哲學家德謨克利特交情頗深,。德漠克利特致力于自然科學和哲學的研究,不善理家業(yè),。他的族人便以瘋癲和敗家的罪名起訴他,,目的是霸占他的財產(chǎn)。希波克拉底在為特謨克利特治病時,,發(fā)現(xiàn)眼前所謂的“病人”根本不是瘋,,而是一個智慧出眾的思想家。于是,,他出庭據(jù)理力爭,,終于使德謨克利特無罪釋放了。

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