睡覺磨牙

睡眠狀態(tài)時，上下牙齒咬動發(fā)出響聲,，就是日常所說的磨牙,。睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起，而咀嚼肌的運動又受三叉神經(jīng)支配,，所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,，都可以引起睡覺磨牙。多見于兒童,，與多種因素有關(guān)：
1)精神過度興奮緊張
入睡前玩耍過度,，過于激動或疲勞，或受了驚嚇,，不安和焦慮,，或?qū)W習(xí)緊張,，使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,，誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮，產(chǎn)生了夜間磨牙,。
2)腸道寄生蟲病
蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,，并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道,，加快腸道蠕動,，引起消化不良，臍周疼痛,，睡眠不安,；如果毒素刺激神經(jīng)，致使神經(jīng)興奮,，而致磨牙,。同樣蟯蟲也會分泌毒素，并引起肛門瘙癢,，影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音,。
3)消化功能紊亂
比如睡前吃得過飽，大量食物充斥胃腸而刺激了消化道，神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,，使管理消化的腦細(xì)胞興奮起來,，通過反射作用，引起磨牙,。
4)營養(yǎng)不均衡
有些孩子有挑食的習(xí)慣,，特別是不愛吃蔬菜，形成營養(yǎng)不均衡,，導(dǎo)致鈣,、磷、各種維生素和微量元素缺乏,，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,，牙齒便來回磨動。
5)其他
換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,，慢性牙周炎,，精神運動性癲癇,，癔病,，或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。

●長時間磨牙會影響睡眠,。
磨牙使面部過度疲勞，吃飯,、說話時會引起下頜 關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛,，張口時下頜關(guān)節(jié)還會發(fā)出響聲。
使牙齒本身受到損害,。由于牙釉質(zhì)受到損害,，引起牙本質(zhì)過敏,，遇到冷、熱,、酸,、辣時就會發(fā)生牙痛。
磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,，久而久之,，咀嚼肌增粗，下端變大,，孩子的臉型發(fā)生變化,。
有的人兒時磨牙沒有得到糾正,，可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣。所以如果發(fā)現(xiàn)有磨牙現(xiàn)象,，應(yīng)該趕緊對癥治療,。
●如果孩子有腸道寄生蟲，要及早驅(qū)蟲,，常用驅(qū)蟲劑有驅(qū)蛔靈,、安樂士、腸蟲清,、左旋米唑等,。孩子有佝僂病，要補充適量的鈣及維生素d制劑,；給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境,，讓孩子晚間少看電視，避免過度興奮,；飲食宜葷素搭配,，改去挑食的壞習(xí)慣，晚餐要清淡,，不要過量,；要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙齒咬合不良，如果有,，需磨去牙齒的高點,，并配制牙墊，晚上戴后會減少磨牙,。
●中醫(yī)認(rèn)為,，夜間磨牙多與積食及驚嚇有關(guān)，所以用蘆根30g,，黃連1.5g,，煎湯喝,。如果夜睡不安,，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g,，每日服一劑,。也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術(shù)散加減受驚可服朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥。針刺合谷等穴位也有一定效果,。

晚上睡覺磨牙（夜磨牙）是病嗎,？如何防治？

 有人在晚上睡覺中常發(fā)出咯咯咯咯的咬牙聲,，早晨起來問他卻不知道,，醫(yī)學(xué)上把這種磨牙稱為夜磨牙癥。
 夜磨牙是一種現(xiàn)象，他不是什么病,，如同做夢,、說夢話一樣。情緒過度緊張或激動,，不良咬合習(xí)慣,，腸道寄生蟲感染等，往往會增加夜磨牙次數(shù),。嚴(yán)重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過度敏感的癥狀,，甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,。
 夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手,，方能收到好的效果。
（1）消除緊張情緒
解除不必要的顧慮,，心胸開闊,，合理安排工作，必要時口服安定片,，每日1-2次,，每次一片。
（2）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
起居有規(guī)律,，晚餐不宜吃得過飽,，睡前不作劇烈運動，特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣,。
（3）懷疑有腸道寄生蟲者
在醫(yī)師指導(dǎo)下進行驅(qū)蟲治療,，減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。
（4）糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣
如單側(cè)咀嚼,、咬鉛筆,、錯等。
（5）以上治療仍未見好轉(zhuǎn)
應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個牙列墊,，晚上睡前戴在牙列上,，早晨取下。墊可消除干擾,，緩解肌緊張,。

入夜之后，人們大都已酣然入夢,。然而有一些人（特別是少年兒童）,，在熟睡時會磨起牙來。由于夜間磨牙時口中沒有食物,，唾液的分泌量也相應(yīng)減少,，牙齒得不到潤滑,，這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。如果經(jīng)常“干磨牙”的話,，對牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重,。時間一久，受磨損的牙齒就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,，有時還會形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,。

為什么有人夜間磨牙呢？

原來,，磨牙的動作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的,。咀嚼肌由三叉神經(jīng)的第3支———運動支管理。至于運動支為什么那樣興奮,，在夜里人體既不吃也不喝的情況下,，還要命令咀嚼肌不停地收縮，道理目前還不是特別清楚,。不過,，從臨床來看，由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經(jīng)?？梢砸姷?。



在人體腸道內(nèi)寄生的蛔蟲能分泌多種毒素，如神經(jīng)毒素,、過敏毒素,、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,，蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,，使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),，如果兒童白天玩得過于興奮,，或者那些白天工作過于緊張，夜晚睡前還忙碌不停,、過于疲勞的人,，入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài)，但還會有一部分區(qū)域（如腦橋的三叉神經(jīng)）處于興奮狀態(tài),。這樣,，它就會發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮。于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運動,，從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲。這種夜間磨牙,，別人聽得清清楚楚,，而磨牙者自己卻完全不知,。

夜間磨牙怎么辦？

如果患者有蛔蟲病,，要徹底驅(qū)蟲,。如果純屬精神心理因素造成的，成人要做到勞逸結(jié)合,，兒童則要注意白天不要玩得過于興奮和疲倦,。如果夜間磨牙特別嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前服用少許鎮(zhèn)靜劑,。對于胃腸功能紊亂者,，應(yīng)及時服藥調(diào)理胃腸功能?？傊?，只要對癥治療，夜間磨牙可以收到理想的治療效果,。
睡眠時有習(xí)慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥,。夜磨牙的病因尚不清楚，目前認(rèn)為與精神性,、情緒性,、牙源性、系統(tǒng)性,、職業(yè)性,、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。

1,、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,，患者的懼怕、憤怒,、敵對,、抵觸等情緒，尤其是焦慮者,，若因某種原因無法表現(xiàn)出來,，試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感，這類病人牙接觸時間長,，而且次數(shù)頻繁,。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2,、牙合因素神經(jīng)緊張的個體中,，任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素；磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,，以及側(cè)方牙合時非工作側(cè)的早接觸,；而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥,。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否為引起磨牙癥尚有爭議,；換牙期咬頜關(guān)系錯亂,，造成咀爵肌運動紊亂，發(fā)生痙攣和收縮,；3,、中樞神經(jīng)機制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游、遺尿,、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,，是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀，與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,，由內(nèi)部的或外部的,，心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4,、全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,，兒童營養(yǎng)缺乏，血糖血鈣濃度,，內(nèi)分泌紊亂,，變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素,。另外尿酸增多癥,、甲亢、過敏,、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系,。5、職業(yè)因素汔車駕駛員,、運動員,，要求精確性較高的工作如鐘表工，均有發(fā)生磨癥的傾向,。

危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙,。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,，但是長期下去,，可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損，及并發(fā)上述的各種病癥,，頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞,、牙齒松動或移位，牙齦退縮，齒槽骨喪失,。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,，但對牙齒很少有損害,，這是因為咀嚼時,，上下牙齒之間的食物好比是個墊子，同時還有充分唾液,，使牙齒滑潤,，所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,，但大部分時間是在上下運動,，真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,，則情況就大不一樣了,，口內(nèi)既無食物，口腔內(nèi)的分泌也減少,，牙齒得不到必要的潤滑,，而形成“干磨”，真好比推空磨子一樣,。這樣牙齒的磨損是很大的,，后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的，此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,，有時也會造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,，因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,，如咀嚼肌功能亢進,、痙攣、疲乏,、疼痛等,。肌肉收縮不平衡、牙合位異常,、頜間垂直高度改變,、盤突位置關(guān)系失調(diào)，也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,，表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛,、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀,。疼痛為壓迫性和鈍性,，早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠,。

防治,；較輕時可不做處理,，注意休息。除去致病因素心理治療,，調(diào)牙合,，治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮,。睡前讓精神松弛,，不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),，引起神經(jīng)的反射作用，而發(fā)生磨牙）在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲,。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,，睡前戴上?？煞乐怪苯幽p牙齒,。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息,，對工作,、學(xué)習(xí)、身體都有好處,。
磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動,。長期持續(xù)磨動的結(jié)果，導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重的磨耗,，造成牙周組織受損以及整個口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷,。治療原則是阻斷病因，減少損害,。首先是對癥,、對病因的綜合治療，臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,，阻斷牙合干擾,，消除或減輕磨牙癥的發(fā)生，再進行其他處理,。
(1)心理治療：磨牙癥患者,，確實有精神心理因素的作用，使頜骨肌肉張力過度,。如情緒緊張,、憂慮、對磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等。對這類病人給予安慰,、開導(dǎo),，解除其思想顧慮，對于建立治療疾病的信心有重要作用,。

(2)肌肉松弛療法：頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,，治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有：肌松弛儀的應(yīng)用,；體療,，進行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練,；按摩,；視聽暗示等方法。

(3)咬合板的應(yīng)用,。

(4)調(diào)牙合治療：通過調(diào)磨少量牙體組織,，去除咬合干擾及牙合早接觸，建立天然牙的牙合平衡關(guān)系,，以達(dá)到咬合,、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,，消除磨牙癥,。

(5)磨牙癥還可以采用對癥治療，對于有錯牙合畸形的病人先進行正畸,。有的要進行修復(fù)或牙周組織疾病的治療,。

睡眠磨牙或稱咬牙，是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動,，發(fā)出很響的咯吱,、咯吱聲。此時人并不會醒,，即使醒了,，對自己的咬牙，也一無所知,，只有同宿人方知,。

睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段（第二階段）。磨牙并不在做夢時發(fā)生,，此時僅身體的活動和心率的增加,。次日醒來，常感兩腮疼痛,、頭痛,，有時伴有牙周組織損傷。

睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,，可達(dá)15%左右,。隨著年齡的增長，大腦功能的逐漸完善,，其發(fā)作率會逐年下降,，長大后自愈。

但是,，若是小兒患有蛔蟲病時,，蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后，會出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,，磨牙就是其中的癥狀之一,。因此，若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時,，則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,，中藥使君子、苦棟根皮,、檳榔等,，都是殺蟲的功效最好。

中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,，諸精神所統(tǒng),。睡眠則是人的陰陽之氣運行有關(guān)。若是睡眠安好,，但在睡眠中有舉動異常（包括磨牙）,，這都是和腦的作用有關(guān)。治宜補腎填髓,、健腦安神,。

給你一張良方：

生地黃1兩 澤瀉3錢
灸甘草3錢 烏梅3錢
山茱萸4錢 運志3錢
牡丹皮3錢 山藥4錢
五味子3錢 香附5錢
靈磁石1兩，（先煎）
燈芯草2錢,，（引藥）

（煎服）

針對原因治療

較輕時可不做處理,，注意休息。除去致病因素心理治療,，調(diào)牙合,，治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮,。睡前讓精神松弛,，不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),，引起神經(jīng)的反射作用,，而發(fā)生磨牙）在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,，睡前戴上,。可防止直接磨損牙齒,。這樣不僅可能使夜間不磨牙,，而且可以獲得更好的休息，對工作,、學(xué)習(xí),、身體都有好處。

1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),，即讓
牙齒維持松弛,，最好是嘴唇相合，牙齒相離
2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,，可鎮(zhèn)
定嘴巴
3.熱敷上下顎,，可松弛咬合肌肉，也可減少頭痛的機會
4.可到體育用品店買護齒套,，有助於防止夜間磨牙
5.磨牙與壓力最有關(guān)系，因此放松心情是最好的辦法
6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量
7.洗溫水澡
8.寬待自己
9.學(xué)習(xí)放松的方法,，例如冥想或漸進式放松