相兼脈又稱復(fù)合脈，是兩種或兩種以上單一脈象的綜合表現(xiàn),。只要不是完全相反的兩種或幾種單一脈,，都可能同時出現(xiàn)而成為相兼脈，如浮緊,、浮數(shù),、沉遲、沉細(xì)數(shù)等,，其臨床意義一般是組成相兼脈的各單一脈主病的總合,，如浮緊脈主表寒證；浮數(shù)脈主表熱證,、沉遲脈主里寒證,；沉細(xì)數(shù)脈主里虛熱證等等。

　　脈象的描記：以脈搏描記器描出脈搏波曲線,，可分為波輻,、主波、升枝,、降枝,、切跡及重波等。由于描記儀器的性能不同,，測量參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)不同,，結(jié)果不太統(tǒng)一，但據(jù)現(xiàn)在描出的浮脈,、沉脈,、遲脈、數(shù)脈、洪脈,、弦脈,、滑脈、澀脈,、細(xì)脈,、大脈、緊脈等不同脈象各有其不同的特點,，與切脈所得基本一致,。如浮脈是在不施加壓力的情況下，可描得明顯的曲線,，而施加外壓（相當(dāng)于切脈重按）時,，脈波反而減低；沉脈則相反,，不加外壓時描不出波形,，要加相當(dāng)?shù)耐鈮翰拍苊璩霾ㄐ吻€；洪脈曲線是波幅特別高,，主波陡直上升,，很快下降，相當(dāng)于切脈時的來盛去衰,；弦脈曲線在主波上升后,，延續(xù)一個短時間開始下降，故主波頂點是平坦的,；相當(dāng)于切脈時如按弓弦,；數(shù)脈與遲脈是脈搏的速率改變，描記所得與切脈是完全一致的,；滑脈曲線上升與下降均迅速,，重搏波明顯，顯得來往流利如珠,；細(xì)脈波幅低,，上升與下降斜率均較小,；澀脈波形的上升與下降均較細(xì)脈更緩慢,，脈峰及下降支均見細(xì)小切跡，切脈時感到不流利,。

　　脈象產(chǎn)生的原理：在這方面的研究上也積累了一些資料。脈象的變化是有其廣泛的病理,、生理基礎(chǔ),，其變化與心血管功能及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)有著密切的關(guān)系。

　　脈象是由脈搏的速率,、節(jié)律,、強度,、位置和形態(tài)等組成，與心搏排出量,、心瓣膜功能,、血壓的高低、血管內(nèi)血液的質(zhì)和量以末稍血管的功能狀態(tài)等有關(guān),。

    浮脈的形成可能是心搏排血量減少（或正常）,，周圍血管收縮，血管彈性阻力增加有關(guān),，在心電圖上可見電壓降低,。

    遲脈在心電圖上可見竇性心動過緩，可由于迷走神經(jīng)興奮性增高,，房室傳導(dǎo)阻滯,，房室結(jié)性心律等引起。

    數(shù)脈在心電圖上可見竇性心動過速,，可由于感染等因素,，致血壓下降，引起竇性心動過速,，或由于心肌興奮性增加,，心肌力量減弱，而致心搏代償性增加,。

    虛脈多為心搏排出量減少,，血管彈性阻力降低，血壓降低所形成,。

    實脈的形成與心排出量和血管彈性阻力增加有關(guān),，其脈壓正常。

    滑脈心排血量正?；蛏愿?，血管彈性阻力正常或減少,，血液變稀,，血流量增加，因而血流暢通,，在血管上顯示出波浪形經(jīng)過,。

    澀脈可能與迷走神經(jīng)興奮、心率減慢,、心搏排血量減少,，周圍血管收縮等因素有關(guān)。

    洪脈可能與心排血量增加，周圍血管擴張,、收縮壓高,、舒張壓低，脈壓大,，血流速度增快等有關(guān),。

    細(xì)脈可能與心功能下降，心排血量減少,，周圍血管收縮,，血管彈性阻力增加，脈壓小等因素有關(guān),。

    濡脈可能與心排血量減少,，血管彈性阻力不高有關(guān)。

    弦脈的形成可能與動脈壁彈性差或動脈硬化,，血管平滑肌收縮,，血管壁增厚，舒張時血管直徑較小致血管阻力增加,，動脈緊張力高及血壓增高等因素有關(guān),，疼痛及肝病時出現(xiàn)弦脈可能為神經(jīng)體液的變化對血管功能影響的結(jié)果，其形成因素比較復(fù)雜,。

    緊脈可能與心排血量增高,，周圍血管收縮，動脈緊張度增高等因素有關(guān),。

    促脈或為心房纖顫,，或有心動過速伴期前收縮。

    結(jié)脈在心電圖上表現(xiàn)為各種期前收縮,、逸搏,、停搏及房顫等。

    代脈見于期前收縮或二度房室傳導(dǎo)阻滯所致的二聯(lián)律,、三聯(lián)律,。

    促、結(jié),、代脈均為脈律不整,，主要是心臟本身的病變所形成，某些藥物如洋地黃中毒等也可引起結(jié),、代脈,。