每逢暑假,,總有不少近視眼患者尤其是患近視眼的學生,,前往醫(yī)院做準分子激光手術,想通過手術擺脫戴眼鏡的煩惱,。眼科專家指出:由于相關知識的不足,,人們對近視激光手術的認識普遍存在以下五大誤區(qū)。 誤區(qū)一:做激光手術沒有年齡限制隨著中小學生近視的發(fā)病率不斷上升,,不少家長都想乘著暑假,,通過手術快速地幫孩子解除近視的煩惱,。 其實,準分子激光手術有一定的適應年齡,。通常情況下,,18歲到45歲是進行手術的最佳年齡。小于18歲的青少年其眼球還處在發(fā)育階段,,眼軸還在變長,,近視度數(shù)又不穩(wěn)定,所以最好等到18歲后,,眼球發(fā)育和近視度數(shù)相對穩(wěn)定了再進行手術,。 但是,兒童也并非完全不能做該類手術,。上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院準分子激光治療部主任朱煌指出,,隨著科技的進步和研究的進展,如果兒童患有嚴重的近視或散光性屈光參差,,比如雙眼度數(shù)相差400度到600度,,或患有高度散光、弱視,、斜視,、嚴重的屈光不正性視疲勞,經(jīng)治療后沒有明顯改善的,,也可以通過準分子激光手術來進行治療,。 此外,年齡大于50歲的近視患者也不適合做激光手術,。因為50歲之后,,白內障的發(fā)生率逐漸增高,且眼球的調節(jié)功能逐漸減退,,人們俗稱的“老花眼”開始加重,。這類人通過激光手術矯正近視,其實是弊大于利,。 誤區(qū)二:任何度數(shù)都能做激光手術近視激光手術并非“萬能”,。除了有適應年齡,還有一定的度數(shù)限定,。所有的準分子激光手術矯治范圍在200度到1200度的近視較為適宜,。 對于超過1200度的近視患者來說,進行激光切削會使保留下的角膜組織過薄,,容易在眼內壓的作用下發(fā)生前凸,,嚴重者甚至還會繼發(fā)圓錐角膜,需要角膜移植手術才能補救。 朱煌主任指出,,超高度近視患者可以選擇更好的方法,,即有晶狀體眼人工晶狀體植入術,在患者眼內空間足夠的情況下,,在其晶狀體前,,再植入一片帶屈光矯正度數(shù)的人工晶狀體,通過改變屈光力,,來矯正近視和散光,。
誤區(qū)三:激光手術不一定安全近視、遠視和散光統(tǒng)稱為屈光不正,。眼睛屈光不正主要是由角膜和晶狀體的屈光率變化所引起的,。 準分子激光手術矯正屈光不正,其實是利用高效能的光束切削角膜前表面,,改變角膜前表面的彎曲度,,調整角膜的屈光力,使外界光線準確地成像在視網(wǎng)膜上,,從而達到矯正的效果,。進行準分子激光近視手術前,醫(yī)生需要對患者進行幾十道細致的檢查,,根據(jù)檢查結果,,慎重給出嚴謹科學的處方將其指令于準分子激光治療儀,并在電腦控制追蹤下進行手術,。 一般來說,,準分子激光是波長很短的紫外光,它與生物組織發(fā)生的是光化學效應,,而不是熱效應,,因此,不會產(chǎn)生熱損傷,。它能對人眼角膜組織進行精確氣化,,以達到切削和雕琢角膜的目的,并不會損傷周圍組織和其他器官,。因此,,準分子激光手術是目前矯正屈光不正最有效的方法。 當然,,作為一種精密嚴謹?shù)氖中g,,患者需要到正規(guī)的、有相關資質的醫(yī)院,,找具有豐富經(jīng)驗的準分子激光專業(yè)醫(yī)師進行診治,,才能保證手術的安全可靠,。 誤區(qū)四:手術后近視還會“反彈”朱煌主任說,,不少患者都有這樣的顧慮,,即近視激光手術只能暫時矯正視力,時間一長,,近視又會慢慢地變回來,。其實,這是人們對近視激光手術的另一個普遍認識誤區(qū),。 近視的加速通常發(fā)生在12歲到18歲之間,,多數(shù)人在18歲以后就會逐漸穩(wěn)定。近視激光手術是一項非常精密嚴格的手術,。在通常情況下,,要求接受手術的患者年齡在18歲以上,且近兩年內近視度數(shù)的發(fā)展比較穩(wěn)定,,每年度數(shù)的加深不超過50度,。手術是由電腦控制,在角膜上精密地切削出一個凹面鏡,,通過冷激光使角膜組織之間的分子鍵斷開而氣化,。患者只要去正規(guī)醫(yī)院請富有經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術,,術后注意用眼衛(wèi)生,,避免眼軸進一步變長,近視大多不會再次發(fā)生,。 誤區(qū)五:只能治療近視不能治療散光許多近視眼患者都同時伴有散光,,而散光引起的不適癥狀往往比近視更為嚴重,如果得不到矯正,,還會引起弱視,、視疲勞。不少近視眼患者擔心,,準分子激光手術只能矯治近視,,如果散光繼續(xù)存在,仍會導致視物不清,,還需要戴框架眼鏡,。 其實,準分子激光角膜手術對矯治散光也有一定的優(yōu)勢,。激光不僅可以在角膜上切削出凹面鏡來治療近視,,也可以同時在角膜上制作出600度以內的柱鏡和凸透鏡。因此,,準分子激光角膜手術可以一次性同時治療200度到1200度的近視和600度以內的散光,,也可以治療600度以內的遠視,。
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