食用了被細菌性或化學性毒物污染的食物,，或誤食了本身有毒的食物而引起的急性中毒性疾病。食物中毒的特點是潛伏期短,、突然地和集體地暴發(fā),，多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀，并和食用某種食物有明顯關系,。
    食物中毒是指人攝人了含有生物性,、化學性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇,。食物中毒既不包括因暴飲暴食而引起的急性胃腸炎,、食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲病(如囊蟲病)，也不包括因一次大量或者長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒性為主要特征(如致畸,、致癌,、致突變)的疾病。
　　想吐的話,，應讓其吐出,，出現(xiàn)脫水癥狀要送醫(yī)院。 用塑料袋留好嘔吐物或大便,，帶著去醫(yī)院檢查,，有助于診斷。 不要輕易地給病人服止瀉藥,，以免貽誤病情,。病人嘔吐時 有嘔吐、腹瀉,、舌苔和肢體麻木,、運動障礙等食物中毒的典型癥狀時，要注意： １．為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,，應讓病人側(cè)臥,，便于吐出。 ２．在嘔吐中，不要讓病人喝水或吃食物,，但在嘔吐停止后馬上給補充水分,。 ３．留取嘔吐物和大便樣本，給醫(yī)生檢查,。 ４．如腹痛劇烈,，可取仰睡姿勢并將雙膝變曲，有助于緩解腹肌緊張,。 ５．腹部蓋毯子保暖,，這有助于血液循環(huán)。 ６．當出現(xiàn)臉色發(fā)青,、冒冷汗,、脈搏虛弱時，要馬上送醫(yī)院,，謹防休克癥狀,。 一般來說，進食短時間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,，往往是重癥中毒,。小孩和老人敏感性高，要盡快治療,。食物中毒引起中毒性休克,，會危及生命。
 　 病人出現(xiàn)抽搐,、痙攣時 出現(xiàn)抽搐,、痙攣癥狀時，馬上將病人移至周圍沒危險物品的地方,，并取來筷子,，用手帕纏好塞入病人口中，以防止咬破舌頭,。
 　 易引起食物中毒的自然植物 侵木、毛莨,、莽草,、君影草、澤漆,、巨鳥頭,、石蒜、龍爪花,、蜂螂花等,。此外，水仙、郁金香,、八仙花等花也不能食用,。
 　 河豚魚中毒 每年都有人死于河豚魚中毒。河豚魚中毒會引起呼吸麻痹,，這是因為河豚魚的肝,、腸、卵巢內(nèi)含有大量的河豚魚毒素,。一般在食用后半小時至４小時內(nèi)發(fā)病,，重癥者４小時左右呼吸麻痹、死亡,。河豚魚中毒者需立即送醫(yī)院搶救,。到醫(yī)院應立即說明是食用了河豚魚所致。
 　 引起中毒的原因及其癥狀 每逢５月至１０月,，食物最易變質(zhì),，容易發(fā)生食物中毒。食物中毒的原因,，可分為細菌性和非細菌性兩種,。引起細菌性食物中毒的菌種主要有以下六種： １．腸炎孤菌食物中毒。吃了被腸炎孤菌污染的魚或貝類后,，會引起食物中毒,。可在食用后５－２４小時內(nèi)發(fā)病,，在１０小時后發(fā)病為最多,，一般在３天內(nèi)能治愈。 ２．沙門氏菌屬食物中毒,。帶菌的鳥,、豬肉、雞蛋等,，未經(jīng)煮燒,，吃后容易引起食物中毒。吃后１０－２４小時內(nèi)發(fā)病,，一般在１周內(nèi)能治愈,。 ３．致病性大腸桿菌食物中毒。大腸菌中約有２０來種菌種可以引起食物中毒,，一般發(fā)病后４－５日內(nèi)癥狀可好轉(zhuǎn),。 ４．產(chǎn)氣莢膜桿菌食物中毒。受產(chǎn)氣莢膜桿菌污染的肉,、魚,、貝類等食品，雖經(jīng)煮燒，但放置數(shù)小時后食用的話,，也容易引起食物中毒,。 ５．葡萄球菌食物中毒。食用了被葡萄球菌污染的牛奶,、白脫,、奶酪、盒飯后,，３小時左右發(fā)病,。 ６．肉毒桿菌食物中毒。潛伏期平均１－２天,，重病者可導致死亡,。
     含生物性,、化學性有害物質(zhì)引起的食物中毒的食物包括以下幾類：致病菌或其毒素污染的食物,；已達急性中毒劑量的有毒化學物質(zhì)污染的食物；外形與食物相似而本身含有毒素的物質(zhì),，如毒蕈,；本身含有毒物質(zhì),，而加工、烹調(diào)方法不當未能將其除去的食物,，如河脈魚,、木薯；由于貯存條件不當,，在貯存過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物,，如發(fā)芽土豆。
    一,、急性中毒之快速處理方法：居家誤服有毒物質(zhì)中毒時,，如果病人清醒宜給予催吐，催吐之方法可將手指放入患者之舌根部位,，刺激咽喉使其嘔吐,；或者至國外買吐根糖漿備用，此時讓患者服下,，可達到催吐之目的,。
　　但是如果是強酸、強堿,、石油類碳氫化合物、樟腦,、患者昏迷或抽筋,、孕婦，則不可催吐，因為強酸及強堿再催吐,，會造成食道反復灼傷,；石油類碳氫化合物，服食后不會造成中毒,，但是嘔吐后不幸吸入肺部,，反而會造成吸入性或化學性肺炎；樟腦很快讓患者昏迷或抽筋,，嘔吐時極容易讓嘔吐物嗆入氣管里面,，造成呼吸困難；孕婦如果催吐,，可能會因為腹部壓力上升,，有流產(chǎn)之危機，所以上述幾種狀況均不宜催吐,。
　　如果患者昏迷則需側(cè)躺送醫(yī),，以免自然嘔吐時，將嘔吐物吸入氣管里面,。
　　服食有毒物質(zhì)中毒時,，也不可作口對口人工呼吸，以免將毒物吸食進入施救者體內(nèi)造成中毒,。
　　此外,，吸入毒物中毒，宜將病人移行至空氣新鮮處,，或?qū)㈤T窗打開,，然后將病人送醫(yī)，但是如果空氣中有極毒性之化學物質(zhì),，如地窖或溫泉槽中所形成之硫化氫,，則必須戴有含濾罐或氧氣之面罩，方可救人,，否則往往施救者亦會中毒昏迷,，甚至造成死亡。
　　此外,，還需注意紗布口罩對氣體或化學氣味,，幾乎沒有防護之功能，因此不可只戴紗布口罩即進入現(xiàn)場救人,。
　　如果皮膚接觸有毒物質(zhì),，應先除去污染衣物，用清水或肥皂反復沖洗 20-30 分鐘,，并注意清除毛發(fā)及指甲之殘留物,，然后將病人送醫(yī),。
　　如果眼睛污染，宜用溫水由眼內(nèi)往眼外沖洗15-20分鐘,，因為眼內(nèi)角有一小管通往鼻腔,，如果眼外往眼內(nèi)沖，會把有毒物質(zhì)沖往鼻腔,，因而進入腸胃道內(nèi),，造成另一途徑之中毒，不可不慎,。一旦眼睛沖洗過后還有刺激,、痛、腫,、流淚及畏光等癥狀時,，必須再請眼科醫(yī)師繼續(xù)治療。送醫(yī)時,，請將毒物帶往醫(yī)院,，醫(yī)師將更容易快速處理。
    二,、冬天五種食物易中毒,。往往人們外出聚餐、請客吃飯,，如果不小心食用了不潔食物甚至有毒物質(zhì),，就會引發(fā)食物中毒。如果遇到有人食物中毒,，在醫(yī)生到來之前該如何應對呢,？
　　目前急診遇到的食物中毒主要有兩大類，最常見的是細菌性食物中毒,，多是因為餐具不干凈或食物腐敗變質(zhì),，細菌大量滋生，人吃了以后就會上吐下瀉,，嚴重的還會導致中毒性休克,，危及生命。第二類是化學品誤服,。每年都有把亞硝酸鹽當作食鹽誤食的,，還有把農(nóng)藥當料酒的，在SARS期間,，甚至有人將消毒用的過氧乙酸當?shù)V泉水喝了,。
　　發(fā)生食物中毒以后，首先要催吐,。胃的排空時間為1.5—4小時,，催吐進行得越早,，毒物就清理得越完全?？梢杂脠A鈍的勺柄伸進嘴里，刺激咽喉,，引發(fā)嘔吐,。一般來說，吐一次胃里的東西就清理得差不多了,。需要強調(diào)的是,，催吐必須在患者清醒的狀態(tài)下進行。如果中毒者已經(jīng)昏迷,，不能配合,，千萬不要催吐，因為嘔吐物有可能被吸入氣道,，造成窒息,。
　　此外，有的中毒者會出現(xiàn)嚴重腹瀉,。腹瀉是人體自行清理有毒物質(zhì)的保護性反應,，但是如果腹瀉劇烈，導致體液過度丟失,，會使得血容量下降,，引發(fā)休克。所以,，可以讓腹瀉患者喝一些溫的淡鹽水,，以補充血容量。
　　對于誤服了酸,、堿等腐蝕性化學品的中毒者,，可以喂其富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶,、豆?jié){,、蛋清等。這是因為蛋白質(zhì)可以跟酸,、堿結合,，生成凝固性物質(zhì)，以此減弱有毒物質(zhì)對人體的危害,。無論哪種中毒,，最有針對性的搶救必須由醫(yī)生完成。所以,，發(fā)現(xiàn)中毒者后必須先撥打120,，再對病人實施簡單救助,。
    三、人參服用不當引起中毒的處理,。人參有白參,、紅參、高麗參,、西洋參等多種,，具有大補元氣、寧神益智,、益肺睦脾,、生津止渴等功效。但是如果進補不當,，長期服用或大量濫用,，也會引起中毒。輕度中毒表現(xiàn)為頭痛,、失眠,、煩躁、易怒等,，停藥后,。癥狀可逐漸消失。重者呼吸急促,、心動過緩,、抽搐、九竅出血,，甚至暴死,。人參中毒的處理方法如下：（1）重度中毒者，應立即催吐,、洗胃,、導瀉。（2）民間單驗方：①鮮蘿卜適量,，加適量溫開水搗爛絞汁服,。②萊菔子適量，水煎后飲服,。③甘草20克,，水煎服。
    四,、馬鈴薯中毒的處理方法,。馬鈴薯又叫“土豆”、“山藥蛋”,、“洋山芋”,，由于營養(yǎng)豐富,，味道鮮美，是人們?nèi)粘Ｏ矏鄣氖澄镏?。馬鈴薯中含有一種叫“龍葵堿”的毒素,，一般成熟馬鈴薯的龍葵堿含量很少，不會引起中毒,。但皮肉青紫發(fā)綠不成熟或發(fā)芽的馬鈴薯中,，尤其在發(fā)芽的部位毒素含量高，吃了就容易引起中毒,，感到咽喉發(fā)癢、胸口發(fā)熱疼痛,、惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉等,。防治馬鈴薯中毒應做到以下幾點：(1)中毒后立即用濃茶或１：５０００高錳酸鉀溶液催吐洗胃。(2)馬鈴薯中毒絕大部分均發(fā)生在春季及夏初季節(jié),，原因是春季潮濕溫暖,， 對馬鈴薯保管不好，易引起發(fā)芽,。因此,，要加強對馬鈴薯的保管，防止發(fā)芽是預防中毒的根本保證,。(3)家中若有發(fā)芽馬鈴薯,，食用時應削掉生芽的部位，將削好的馬鈴薯放于冷水中浸泡半小時以上,，使殘余毒素溶于水,。對生芽過多或皮肉已青紫者，不能再食用,。下鍋炒馬鈴薯時放一點醋,，可加速毒素的破壞，防止中毒的發(fā)生,。
    五,、苦杏仁中毒的急救?？嘈尤手泻行尤蔬?，生吃后，釋放出劇毒物質(zhì)氫氰酸,，其毒性比甜杏仁高25～30倍,。它能很快破壞細胞的呼吸功能,，使中樞神經(jīng)麻痹。生吃苦杏0.4～1g/公斤體重,，即可中毒而死,。（一）判斷有食用苦杏仁的病史，常在中毒者的衣袋或場地發(fā)現(xiàn)有剩余苦杏仁多在食后1到數(shù)小時出現(xiàn)口中苦澀,、頭痛,、頭暈、流涎,、惡心,、嘔吐、心慌,、無力,、四肢末端感覺遲鈍，重則呼吸淺快,、神志不清,、瞳孔散大、面青紫,、牙關緊閉,、血壓下降、四肢冰冷,、大小便失禁,、瞪目、昏迷而死亡,。（二）急救方法,。輕者：①盡快用筷子或壓舌板刺激咽喉部催吐。②口服綠豆湯進行解毒,。重者：①心跳停止者應立即胸外心臟按壓,。②立即吸入亞硝酸異戊酯0.2ml，每隔5～16分鐘吸一次,。③血壓下降用腎上腺素皮下注射0.5～1mg,，呼吸困難及時吸氧并人工呼吸。肌肉注射尼可剎米0.375g.④速送醫(yī)院,。
    六,、罌粟中毒急救措施。中毒癥狀：嗎啡類中毒的三大特點為昏睡,、瞳孔縮小及呼吸抑制,。主要表現(xiàn)為對中樞神經(jīng)的抑制作用，中毒初期興奮不安、頭暈頭痛,、譫妄,、惡心嘔吐、繼則乏力,、昏睡或昏迷,，呼吸淺表而不規(guī)則，瞳孔極度縮小如針尖大,，伴有紫紺,，體溫和血壓下降，脈搏由快變慢而弱,，尿急,，排尿困難，出汗,，膽絞痛,。因毒性作用主要在中樞，昏迷時,，脊髓反射依然存在或增高，繼而消失,。最終一般死于呼吸衰竭（死前瞳孔散大）,。嗎啡、阿片慢性中毒（即阿片或嗎啡癮癖）表現(xiàn)食欲不振,、便秘,、早衰、陽萎,、消瘦,、貧血等。
　　解救方法：1.先取碘酒20～30滴,，溫開水送服,，再用1:5000過錳酸鉀溶液或5%碳酸氫鈉液洗胃，內(nèi)服硫酸鈉導瀉,，或給通用解毒劑,。2.用呼吸興奮藥，如山梗菜堿,、可拉明,、苯丙胺、安鈉咖等,。如呼吸衰竭給吸入含二氧化碳的氧氣,，作人工呼吸、保暖，給濃茶或咖啡,，勿使病人入睡,。3.靜脈注射50%葡萄糖溶液，促使嗎啡解毒或靜脈滴入10%葡萄糖溶液,，促進排泄,，防止脫水，必要時輸入血漿,。4.在此要強調(diào)指出的是：禁用鹽酸阿樸嗎啡催吐,，這是因為：阿樸嗎啡為嗎啡除去一分子水而得，能興奮延髓嘔吐中樞,，引起嘔吐,，為催吐藥，但也能抑制呼吸中樞,，嗎啡中毒后如再用本品,，則加深抑制，故不宜使用,?？捎帽﹩岱然虮┳髥徉珜蛊涠拘浴Ｒ虮﹩岱扰c嗎啡的結構近似,，能與嗎啡爭奪受體（稱嗎啡或阿片受體）,，并進行脫烴作用，故臨床上用于嗎啡類及合成鎮(zhèn)痛藥的急性中毒（杜冷丁,、安奴痛等）,。丙烯嗎啡的成人用量為5～10mg，靜脈注射,，10～15分鐘后肺換氣量仍未增加時,，可重復用藥1次，直至呼吸增強為止,，但總量不超過40mg,。嚴重中毒時，每次劑量可酌增加,。小兒0.1mg/次/kg,，新生兒0.1～0.4mg/次。丙烯左嗎喃成人1～2mg,，肌肉注射,。緊急時，也可作靜脈注射,，劑量相同,。小兒0.02mg/次kg,，新生兒0.05～0.1mg/次。5.靜脈滴注甘露醇以降低顱內(nèi)壓,。6.不可應用印防已毒素和士的寧,，以免和嗎啡的脊髓興奮作用相加而導致驚厥。7.必要時導尿和采取其他對癥治療,。8.甘草30g,，防風15g，水煎,，分2次早晚服,。9.半邊蓮9g，萬年青6g,，水煎早晚各服1次,。10.人參9g（先煎），五味子6g,，麥冬12g,，水煎服?；蚣∪?、靜脈注射生脈針2～4ml，用于心力衰竭,、低血壓,，呼吸麻痹，心源性休克,。
　　預防：1.阿片,、嗎啡類藥品均應按麻醉藥品管理規(guī)定保管使用,，使用單位應做到專人管理,，專櫥加鎖，專用處方（或?qū)Ｓ脠D章）,，專用賬本,，專冊登記，建立麻醉藥編號等等,。2.除嚴格控制使用劑量和適應證外,，還必須嚴格控制使用時間，防止形成癮癖,。一般病人用量不得超過2天,，晚期癌腫病人用藥必須按處方內(nèi)容逐一登記，并將病人住址及病癥作簡要記錄,。3.合成鎮(zhèn)痛藥如杜冷丁等管理方法同上,。4.宣傳罌粟毒性，防止誤食和濫用。5.本類藥品不宜用于初起痢疾或咳嗽者,，宜用于久咳,、久瀉，久痢者,。
    七,、棉子油中毒的急救措施。棉子中含有蛋白質(zhì),、脂肪,、碳水化合物、粗纖維,、棉酚類色素及水分,。經(jīng)過充分蒸炒后再加堿精煉，使油中的游離棉酚會計師0.02%以下可以食用,，粗制的棉子油含棉酚較高,，大量長期食用造成中樞神經(jīng)、肝,、腎,、心等臟器損傷。急救的方法是：1.催吐,、洗胃,，或服用大量糖水，或甘劃綠豆煎湯服,。2.“燒熱病”者,，應避免曬太陽，并用溫水或酒精擦澡或冷敷,。3.盡快送醫(yī)院搶救,。