陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與五行學(xué)說(shuō)的總稱(chēng)，是我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然變化的一種認(rèn)識(shí)論，它具有樸素唯物辯證法的性質(zhì),，屬于古代哲學(xué)的范疇。它承認(rèn)世界是物質(zhì)的,，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣作用的推動(dòng)下孳生著、發(fā)展著的,。木,、火、土,、金,、水五種最基本的物質(zhì)，是構(gòu)成世界不可缺少的五種物質(zhì)元素,，這五種物質(zhì)元素相互摯生,、相互制約的關(guān)系，處于不斷運(yùn)動(dòng)變化之中,。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的出現(xiàn),，標(biāo)志著我國(guó)古代唯物主義哲學(xué)和科學(xué)的進(jìn)一步結(jié)合，也意味著我國(guó)古代哲學(xué)得到進(jìn)一步發(fā)展和提高,。這種學(xué)說(shuō)對(duì)后來(lái)古代唯物主義哲學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響,，并成為我國(guó)自然科學(xué)的唯物主義世界觀的基礎(chǔ)，也是古代認(rèn)識(shí)自然和改造自然的科學(xué)的方法論,。它不僅與當(dāng)時(shí)的天文學(xué),，氣象學(xué)、歷法,、農(nóng)學(xué),、生物學(xué)、化學(xué)等許多自然科學(xué)密切聯(lián)系在一起,，特別在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中,，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)幾千年來(lái)一直作為祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系的重要內(nèi)容,，對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。

    祖國(guó)醫(yī)學(xué)運(yùn)用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),，說(shuō)明人體的生理解剖，病理機(jī)轉(zhuǎn),，診斷治療等,，既是指導(dǎo)思想，又是說(shuō)理工具,，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論的一個(gè)重要組成部分,。但是，由于受當(dāng)時(shí)社會(huì)歷史條件的限制,，陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的唯物論和辯證法思想,，僅僅是自發(fā)的，樸素的,，不是建立在高度科學(xué)抽象的基礎(chǔ)上的,，因而，不可能有完備的理論,，也就不能完全解釋宇宙,，當(dāng)然也不能完全解釋人體復(fù)雜的生理現(xiàn)象和病理變化。為此,，我們要用一分為二的觀點(diǎn)予以批判地繼承,，取其合理部分，去其糟粕部分,；運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)的知識(shí)和方法去研究它,、提高它、發(fā)展它,，使之更好地為醫(yī)療實(shí)踐服務(wù),。

    陰陽(yáng)的含義

    陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。它是抽象的概念而不是具體的事物,。既可代表相對(duì)立的兩個(gè)事物,，又可代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩個(gè)方面，如白晝與黑夜,、晴天與陰天,、日與月、水與火等,。故《靈樞_陰陽(yáng)系日月》篇曰：“且夫陰陽(yáng)者,，有名而無(wú)形，故數(shù)之可十,，離之可百,，散之可千,，推之可萬(wàn)，此之謂也,。”《局方發(fā)揮》有：“陰陽(yáng)二字因以對(duì)待而變,，所指無(wú)定在。”又《類(lèi)經(jīng)》云：“陰陽(yáng)者,，一分為二也,。”開(kāi)始古人只是認(rèn)識(shí)這些事物，后來(lái)發(fā)展用陰陽(yáng)這兩個(gè)方面去歸納認(rèn)識(shí)各種事物,，即以陰和陽(yáng)代表事物或現(xiàn)象的,，對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面的不同屬性。由于陰陽(yáng)二方面的運(yùn)動(dòng)變化構(gòu)成了一切事物,，推動(dòng)著事物的發(fā)展變化,，所以《素問(wèn)_陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也,，萬(wàn)物之綱紀(jì),，變化之父母，生殺之本始,，神明之府也,。”可見(jiàn)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)就是用陰陽(yáng)這個(gè)機(jī)動(dòng)代名詞代表事物對(duì)立雙方來(lái)說(shuō)明事物運(yùn)動(dòng)變化的根源與規(guī)律的一種理論。祖國(guó)醫(yī)學(xué)借用它,，以陰陽(yáng)兩種完全不同而又相互聯(lián)系的屬性說(shuō)明人體的生理,，病理變化及其指導(dǎo)辨證論治。

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的形成過(guò)程

    陰陽(yáng)觀念有很悠久的歷史,。一般認(rèn)為它最早見(jiàn)于八卦之中,。八卦的思想至遲在殷周之際即已形成。它包括乾,、坤,、震、離,、巽,、兌、坎,、艮八個(gè)卦,，分別代表天、地,、雷,、火、風(fēng)、澤,、水,、山八種常見(jiàn)的的自然物，作為世界萬(wàn)物生成的根源,。八卦的基礎(chǔ)是陰陽(yáng),，每一卦都由陽(yáng)爻和陰爻相互重疊或自相重疊所組成。是古代關(guān)于自然界整體結(jié)構(gòu)的一種原始的符號(hào)模型,?！兑讉鱛系辭》認(rèn)為陰陽(yáng)觀念的產(chǎn)生是“近取諸身，遠(yuǎn)取諸物,。”就是說(shuō),，陰陽(yáng)這對(duì)范疇是直接從人事和自然現(xiàn)象中抽象出來(lái)的,。

    古人在長(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),，與人關(guān)系最密切的一些自然現(xiàn)象，如晝與夜,，寒與暑,、陰與晴、生與死,、牡與牝等都是由兩個(gè)不可分離的對(duì)立面所組成,，陰陽(yáng)最初就是指這些觀象中的某一類(lèi)，隨著認(rèn)識(shí)的發(fā)展,，它所代表的事物逐漸增多,，升華到標(biāo)示兩種抽象屬性的概念，代表一切具有這類(lèi)屬性的矛盾事物,。在《左傳》昭公元年(公之前540年)記載,，秦國(guó)著名醫(yī)生醫(yī)和、把陰陽(yáng)看作是天氣中經(jīng)常遇到的兩種物質(zhì)性的氣,。他說(shuō)：“天有六氣,，降生五味，發(fā)為五色,，征為五聲,，淫生六疾。六氣曰陰,、陽(yáng),、風(fēng)、雨,、晦,、明也，分為四時(shí),，序?yàn)槲骞?jié),，過(guò)則為菑,，陰淫寒疾，陽(yáng)淫熱疾,，風(fēng)淫末疾,，雨淫腹疾，晦淫惑疾,，明淫心疾,。”公元八世紀(jì)西周末年伯陽(yáng)父用陰陽(yáng)解釋地震，他說(shuō)：“夫天地之氣,，不失其序,，若過(guò)其序，民亂之也,。陽(yáng)伏而不能出,，陰迫而不能蒸，于是有地震,。今三川實(shí)震,，是陽(yáng)失所而鎮(zhèn)陰也。陽(yáng)失而在陰,，川源必塞,。”《國(guó)語(yǔ)_周語(yǔ)》，把陰陽(yáng)看作是兩種特殊的功能屬性,，或者兩種特殊的物質(zhì)力量,。道家創(chuàng)始人老子曰：“道生一，一生二,，二生三,，三生萬(wàn)物。萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),，沖氣以為和,。”《老子》四十二章“明確地指出了陰陽(yáng)屬性普遍地存在于天地萬(wàn)物之中。莊子一派在陰陽(yáng)問(wèn)題上繼承和發(fā)展了老子的觀點(diǎn),?！肚f子_大宗師》云：“陰陽(yáng)于人，不翅于父母,。”說(shuō)明有形體的天地萬(wàn)物都是陰陽(yáng)二氣聚合而成,。荀況吸取了先秦各學(xué)派觀點(diǎn)，在《荀子_理論》一文中指出：“天地合而萬(wàn)物生,，陰陽(yáng)接而變化起,。”肯定了萬(wàn)物的生成和變化是天地陰陽(yáng)相互作用的結(jié)果。在諸子百家中，儒家學(xué)派對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的貢獻(xiàn)較大,。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,，《易傳》廣為流傳，著重探討了事物變化的原因,，認(rèn)為一切來(lái)源于陰陽(yáng)兩種對(duì)立勢(shì)力的相互作用,，在《系辭》中提出了“一陰一陽(yáng)之謂道。”說(shuō)明了陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是世界運(yùn)動(dòng)的總規(guī)律,?！兑譥系辭》中又指出：_易有太極，是生兩儀,。”易,，是指變化。太極,，即太乙,。兩儀，即陰陽(yáng),。張介賓引朱子說(shuō)：“太極分開(kāi),，只是兩個(gè)陰陽(yáng),，陰氣流行則為陽(yáng),，陽(yáng)氣凝聚則為陰，消長(zhǎng)進(jìn)退,，千變?nèi)f化,，做出天地間無(wú)限事來(lái)，以故無(wú)往而非陰陽(yáng),，亦無(wú)往而非太極,。”指出了太極就是陰陽(yáng)二氣的統(tǒng)一體，而陰和陽(yáng)正是太極一氣一分為二的表現(xiàn),。同時(shí),，據(jù)龍馬負(fù)圖，伏羲則之而作八卦的傳說(shuō),，則陰陽(yáng),、五行學(xué)說(shuō)的產(chǎn)生似乎與“河圖”和“洛書(shū)”有關(guān)，從圖中可窺見(jiàn)陰陽(yáng),，五行的雛行,。可見(jiàn)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)雖見(jiàn)于《周易》,，但其起源可能還在周以前,、并與傳說(shuō)中的“河圖”、“洛書(shū)”有關(guān)。

    總之,，陰陽(yáng)的原本含義是很樸素的,，僅是事物的相對(duì)概念，它是由“精氣學(xué)說(shuō)”衍化而發(fā)展為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的,，成為古代的一種唯物辯證法的哲學(xué)思想,。

    陰陽(yáng)屬性的劃分原則和方法

    宙宇間某些相互關(guān)聯(lián)的事物都可分為陰陽(yáng)兩個(gè)方面，它的劃分有一定規(guī)律,。陰陽(yáng)的劃分必以陽(yáng)光為其科學(xué)論據(jù),，地球的自轉(zhuǎn)，東西兩半球各有晝夜朝夕之分,，其公轉(zhuǎn)一周,、于是南北半球由于晝夜長(zhǎng)短的交替，而有四時(shí)五節(jié)六氣之變,，晝夜,、黑暗、光明,、春夏,、秋冬、動(dòng)靜,、寤寐等陰陽(yáng)的對(duì)恃,，都與陽(yáng)光之升降息息相關(guān)應(yīng)，即都與天地之陰陽(yáng)皆行轉(zhuǎn)化著,。所以,，首先要注意掌握陰陽(yáng)的最基本定性，陰陽(yáng)的劃分以陽(yáng)光為其科學(xué)論據(jù),，即就是向日,、背日、作為劃分陰陽(yáng)的基本定性,，凡符合向日一邊的屬陽(yáng),，背日一邊的屬陰。

    陰陽(yáng)代表著事物相互對(duì)立又相互聯(lián)系的兩個(gè)方面,，但不局限于某一特定事物,，一般地說(shuō)凡是活動(dòng)的，外在的,，上升的,，溫?zé)岬模髁恋?，功能的,，機(jī)能亢進(jìn)的等都屬于陽(yáng),；凡是靜止的，內(nèi)在的,，下降的,，寒冷的，晦暗的,，物質(zhì)的,，機(jī)能衰減的等都屬于陰。例如：從事物屬性來(lái)看,，“天為陽(yáng),，地為陰，”天在上故屬陽(yáng),，地在下故屬陰,；又“水為陰，火為陽(yáng),。”水性寒而下走故屬陰,，火性熱而上走故屬陽(yáng)。從事物的運(yùn)動(dòng)變化看,，“靜者為陰,，動(dòng)者為陽(yáng)。”當(dāng)事物處于沉靜狀態(tài)時(shí)便屬陰,，而處于跳動(dòng)狀態(tài)時(shí)便屬陽(yáng),；“陽(yáng)化氣，陰成形,。”當(dāng)事物表現(xiàn)為氣化功能時(shí)便屬陽(yáng),，而成為有形物質(zhì)時(shí)便屬陰,。根據(jù)陰陽(yáng)所代表的不同功能和屬性,，醫(yī)學(xué)上把對(duì)人體具有推動(dòng)、溫煦作用的氣稱(chēng)之為“陽(yáng)”,，而把對(duì)人體具有營(yíng)養(yǎng),，滋潤(rùn)作用的氣稱(chēng)之為“陰”。

    總之,，事物相互對(duì)立兩方面的陰陽(yáng)屬性,，是由其性質(zhì)，位置,，趨勢(shì)等方面來(lái)決定的,，正如《素問(wèn)_陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“天地者，萬(wàn)物之上下也：陰陽(yáng)者,，血?dú)庵信?；左右者,，陰?yáng)之道路也；水火者,，陰陽(yáng)之征兆也,；陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也,。”

    陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性和無(wú)限性

    世界萬(wàn)物不是一成不變的,，因而陰陽(yáng)的劃分具有相對(duì)性和靈活性。也就是說(shuō)事物陰陽(yáng)持屬性不是絕對(duì)的,，無(wú)條件的,，而是相對(duì)的，有條件的,。一方面表現(xiàn)為：在一定條件下,，可隨對(duì)立面相比較而轉(zhuǎn)化，隨時(shí)間和地點(diǎn)的變更而發(fā)生改變,，陰可能轉(zhuǎn)化為陽(yáng),，陽(yáng)可轉(zhuǎn)化為陰。例如體質(zhì)的強(qiáng)弱,，強(qiáng)屬陽(yáng),，弱屬陰。若不加強(qiáng)鍛煉體質(zhì),，體質(zhì)就會(huì)慢慢衰退,，即由陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰。反之,，弱體質(zhì)如能加強(qiáng)鍛煉,，注意保養(yǎng)，同樣體質(zhì)增強(qiáng),，即由陰轉(zhuǎn)陽(yáng),；另一方面則為事物無(wú)窮的可生性，就是陰陽(yáng)中復(fù)有陰陽(yáng),。如晝?yōu)殛?yáng),，夜為陰。白晝之中可以再分陰陽(yáng),，上午為陽(yáng)中之陽(yáng),，下午為陽(yáng)中之陰，前半夜為陰中之陰,，后半夜為陰中之陽(yáng),。陰陽(yáng)中仍有陰陽(yáng)可分?！端貑?wèn)_金匱真言論》說(shuō)：“陽(yáng)中有陰,，陰中有陽(yáng),。平旦至日中，天之陽(yáng),，陽(yáng)中之陽(yáng)也,；日中至黃昏，天之陽(yáng),，陽(yáng)中之陰也,；合夜至雞鳴，天之陰,，陰中之陰也,；雞鳴至平旦，天之陰,，陰中之陽(yáng)也,。”由此可見(jiàn)，宇宙間的任何事物都可概括成陰陽(yáng)兩類(lèi),，任何一種事物內(nèi)部又可分為陰和陽(yáng)兩個(gè)方面,，而每一事物中的陰或陽(yáng)的任何一方，又可再分陰陽(yáng),，以至無(wú)窮盡,，故《素問(wèn)_陰陽(yáng)離合論》有：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十,，推之可百,，數(shù)之可千，推之可萬(wàn),，萬(wàn)之大,，不可勝數(shù)，然其要一也,。”意即變化萬(wàn)千的事物和現(xiàn)象無(wú)不是陰陽(yáng)矛盾的展開(kāi)和體現(xiàn),。陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的規(guī)律，就推動(dòng)了事物的不斷運(yùn)動(dòng),，發(fā)展和變化,。

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容有：陰陽(yáng)的相互制約，陰陽(yáng)的相互依存,，陰陽(yáng)的彼此消長(zhǎng)，陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化四點(diǎn),。茲分述如下：

    陰陽(yáng)相爭(zhēng)

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為自然界一切事物和現(xiàn)象,，無(wú)不包含著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，如上與下,，左與右,，天與地,，動(dòng)與靜，出與入,、升與降,，成與敗，乃至?xí)兣c夜,，陰與暗,，寒與熱，水與火等等,，每一方都以自己的對(duì)立面為存在的前提,。正如《素問(wèn)_六節(jié)藏象論》說(shuō)：“天為陽(yáng)，地為陰,；日為陽(yáng),，月為陰。”

    所謂陰陽(yáng)的相爭(zhēng),，就是指陰陽(yáng)的相互斗爭(zhēng),，相互對(duì)立，相互制約,，相互排斥,，也就是講矛盾的斗爭(zhēng)性。例如溫?zé)峥梢则?qū)散寒冷,，寒冷可以降低高溫,，溫?zé)釋訇?yáng)，寒冷屬陰,，這就是陰陽(yáng)之間互相制約,，削弱對(duì)方，也就是相互斗爭(zhēng),。祖國(guó)醫(yī)學(xué)運(yùn)用這些樸素的道理,，應(yīng)用于臨床治療，就是以寒治熱,，以熱治寒的原則,。

    陰陽(yáng)相互制約和牽制的過(guò)程，也就是相互斗爭(zhēng)的過(guò)程,，沒(méi)有斗爭(zhēng),，就不能制約。正如《類(lèi)經(jīng)附翼_醫(yī)易義》所說(shuō)的“動(dòng)極者,，鎮(zhèn)之以靜,，陽(yáng)亢者勝之以陰。”這就指出了動(dòng)與靜,，陰與陽(yáng)相互制約,，相互斗爭(zhēng)的關(guān)系,。人的機(jī)體之所以能進(jìn)行正常的生命活動(dòng)，就是陰(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì))與陽(yáng)(功能活動(dòng))相互制約,，相互斗爭(zhēng)取得統(tǒng)一的結(jié)果,。陰與陽(yáng)之間相互制約，相互斗爭(zhēng),，才能推動(dòng)事物的變化與發(fā)展,，自然界才能生生不息，才能維持人體正常生理狀態(tài),。故《素問(wèn)_生氣通天論》說(shuō)：“陰平陽(yáng)秘,，精神乃治。”如果陰和陽(yáng)的任何一方過(guò)于亢盛或衰弱,，斗爭(zhēng)的結(jié)果就會(huì)有勝負(fù),，陰陽(yáng)就會(huì)失調(diào)，發(fā)生偏盛或偏衰的種種疾病,，如果陰陽(yáng)離決,，生命也就告竭了。

    陰陽(yáng)互根

    陰和陽(yáng)是對(duì)立的,，但又是統(tǒng)一的,。陰陽(yáng)的互根，就是指陰陽(yáng)的雙方的統(tǒng)一性,，即通常所說(shuō)的相輔相成,，也就是說(shuō)指陰陽(yáng)雙方相互依賴(lài)，相互促進(jìn),，相互協(xié)同的作用,。一般而言，陰和陽(yáng)每一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,，都以另一方為存在條件,。例如上為陽(yáng)，下為陰,，沒(méi)有上,，無(wú)所謂下；沒(méi)有下,，也無(wú)所謂上,。熱為陽(yáng)，寒為陰,，沒(méi)有熱,，無(wú)所謂寒；沒(méi)有寒,，也無(wú)所謂熱等等,。總之,，沒(méi)有陰,，就無(wú)所謂陽(yáng)，沒(méi)有陽(yáng),，也就無(wú)所謂陰,。陰依存于陽(yáng)，陽(yáng)依存于陰,，每一方都以另一方為存在條件,。這種相互對(duì)立雙方的陰根于陽(yáng)，陽(yáng)根于陰的關(guān)系,，稱(chēng)之為“陰陽(yáng)互根,。”張介賓引朱子所說(shuō)的“陽(yáng)以陰為基，陰以陽(yáng)為用,，”就是這個(gè)意思,。又《素問(wèn)_陽(yáng)陰應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也,；陽(yáng)在外,，陰之使也”。守為鎮(zhèn)守,，使即役使,。物質(zhì)居于體內(nèi)，故說(shuō)“陰在內(nèi)”,；功能表現(xiàn)于外,，故說(shuō)“陽(yáng)在外”。在外的陽(yáng)是內(nèi)在物質(zhì)能量的表規(guī),，所以說(shuō)陽(yáng)為“陰之使”,；在內(nèi)的陰是產(chǎn)生功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以說(shuō)陰為“陽(yáng)之守”,。這就是對(duì)陰陽(yáng)雙方互根關(guān)系的很,，好說(shuō)明。又如機(jī)體的氣為陽(yáng),，血屬陰,，血與氣相互依存，亦是陰陽(yáng)互根的體現(xiàn),。體內(nèi)血液的循行借助于氣的推動(dòng)和統(tǒng)攝作用,，即所謂“氣為血帥”，但氣之所存，又同樣需要血液的寓守,，即所謂“血為氣母”,，氣血之間的這種關(guān)系，同樣屬于陰陽(yáng)互根的理論,。陰與陽(yáng)之間的相互依存,，相互資生的辯證關(guān)系，保證了人體的正常生命活動(dòng),。

    一旦陰陽(yáng)雙方失去了互為存在的條件,，有陽(yáng)而無(wú)陰為“獨(dú)陽(yáng)”，有陰而無(wú)陽(yáng)為“孤陰”,，則事物不可能再生化和滋長(zhǎng),。就人體而言，沒(méi)有機(jī)體的功能活動(dòng),，就沒(méi)有物質(zhì)的生命,；沒(méi)有物質(zhì)能量的釋放，也就沒(méi)有功能活動(dòng)的動(dòng)力,。故《類(lèi)經(jīng)》有：“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”，“孤陰不生獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng),。”這就說(shuō)明了陰陽(yáng)雙方失去了互為存在的條件,，就不能再生化和滋長(zhǎng)了。體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根的對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系,。

    陰陽(yáng)消長(zhǎng)

    陰陽(yáng)雙方的對(duì)立統(tǒng)一,，不是處于靜止不變的狀態(tài)，而是處于彼此消長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)變化之中,。就人體生理而言,，各種屬于陽(yáng)的機(jī)能活動(dòng)的產(chǎn)生(即陽(yáng)長(zhǎng)過(guò)程)，必然要消耗一定的屬于陰的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(即陰消過(guò)程),；而各種物質(zhì)的新陳代謝,，又必需消耗一定的能量，這又是陰長(zhǎng)陽(yáng)消的過(guò)程,。這種陰陽(yáng)彼此消長(zhǎng)是處于相對(duì)平衡狀態(tài)中,，有其一定的限度，如果超過(guò)限度,，就成為病態(tài),。例如陽(yáng)邪致病，主要引起陽(yáng)氣亢奮(即陽(yáng)長(zhǎng)),。陽(yáng)熱的增長(zhǎng),，又同時(shí)會(huì)使機(jī)體陰津耗損，減少(陰消)，病人就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)亢的發(fā)熱,，面紅目赤,。脈數(shù)，舌紅,，苔黃等癥狀,，也有口渴思飲,，尿量少等陰津不足的表現(xiàn),，這就是病理情況下“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”的體現(xiàn)。反之,，陰寒之邪傷人,，主要引起機(jī)體陰偏盛(陰長(zhǎng))。陰寒內(nèi)盛致使機(jī)體的陽(yáng)氣受到遏傷(陽(yáng)消),，患者有惡寒怕冷,，舌淡脈遲、口淡不渴,，小便清長(zhǎng)等“陰長(zhǎng)陽(yáng)消”的病理變化,。前者為陽(yáng)盛而損及陰，后者為陰盛損及陽(yáng),。治療時(shí)就要“損其有余”,；反之，若陰液不足,，不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者為“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”,，或因陽(yáng)氣不足，不能制陰而陰盛者,，為“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”,，治療時(shí)就宜補(bǔ)其不足，這就是“陽(yáng)病治陰,，陰病治陽(yáng)”,，所謂“壯水之主以制陽(yáng)光，益火之源以消陰翳”的治療原則,。這同樣是陰陽(yáng)彼此消長(zhǎng)理論的具體運(yùn)用,。又如四季氣候變化，亦是自然界陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化運(yùn)動(dòng),?！端貑?wèn)_脈要精微論》說(shuō)：“是故冬至四十五日，陽(yáng)氣微上,，陰氣微下,，夏至四十五日，陰氣微上，陽(yáng)氣微下,。“由于陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化,，所以才有四季氣候的寒熱溫涼的變異，從而促使生物的生,、長(zhǎng),、化，收,、藏的發(fā)展,。

    陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化，總是在陰陽(yáng)雙方的相互聯(lián)系,，相互制約的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的,。一方的太過(guò)，必然導(dǎo)致另一方的不及,；反之,，一方的不及，也必然導(dǎo)致另一方的太過(guò),，事物的陰陽(yáng)雙方總是在此長(zhǎng)彼消,、彼長(zhǎng)此消的永恒運(yùn)動(dòng)變化著的。這就是事物運(yùn)動(dòng)變化由漸變到量變的過(guò)程,，只有這樣事物才能向前發(fā)展,。

    陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

    陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方，在一定條件下,，可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化,，即陰可轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰,，這是從事物運(yùn)動(dòng)變化的角度講矛盾的統(tǒng)一性問(wèn)題,。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化相當(dāng)于矛盾運(yùn)動(dòng)中的突變與質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化表現(xiàn)在事物變化的物極階段,，即古人所謂“物極必反”,，這個(gè)“極”就是向反面轉(zhuǎn)化的條件。正如《靈樞_論疾診寒》說(shuō)：“四時(shí)之變寒暑之勝,，重陰必陽(yáng),，重陽(yáng)必陰，故陰主寒,，陽(yáng)主熱,，故寒甚則熱，熱甚則寒,，故曰寒生熱,、熱生寒,，此陰陽(yáng)之變也”《素問(wèn)_陰陽(yáng)應(yīng)象大論》有：“寒極生熱，熱極生寒”之說(shuō),，上面的‘變”即轉(zhuǎn)化之意,，“重”“極”就是促進(jìn)轉(zhuǎn)化的條件。陰有了“重”這一條件,，就會(huì)轉(zhuǎn)化為陽(yáng),；陽(yáng)有了“重”這一條件，就會(huì)轉(zhuǎn)化為陰,。寒在“極”的條件下,，便可向熱的方向轉(zhuǎn)化，熱在“極”的條件下,，便可向“寒”的方向轉(zhuǎn)化,。條件是主要的，沒(méi)有一定條件,，是不可能轉(zhuǎn)化的。在疾病發(fā)展過(guò)程中,，由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,，由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的變化是常可見(jiàn)到的,。某些急性傳染病,，如中毒性肺炎、中毒性痢疾等,，由于熱毒極重,，大量耗傷機(jī)體正氣，在持續(xù)高熱之下,，可突然出現(xiàn)體態(tài)下降,，面色蒼白，四肢厥冷,，脈微欲絕等一派陰寒危象,，這種病證變化就是由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的過(guò)程，如果搶救及時(shí),，處理得當(dāng),，四肢轉(zhuǎn)溫，色,、脈轉(zhuǎn)和等象,，是陽(yáng)得以恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)之兆,，這便是由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的過(guò)程,。熱毒極重,，急時(shí)搶救等就是促成陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的條件。

    綜上所述,，陰陽(yáng)的相互斗爭(zhēng),，依存互根、相互消長(zhǎng),，轉(zhuǎn)化等方面的關(guān)系,，是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。它們之間的關(guān)系不是孤立的,，而是相互聯(lián)系,，相互影響，互為因果的,。了解了這些方面進(jìn)而理解中醫(yī)學(xué)對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的運(yùn)用就比較容易了,。

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用

    陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，貫穿在中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的各個(gè)方面,，用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu),，生能功能，疾病的發(fā)生,、發(fā)展規(guī)律,，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療。

    說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)

    根據(jù)陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn),，認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,，人體結(jié)構(gòu)充滿著陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。人體一切組織就大體部位說(shuō),，上部為陽(yáng),，下部為陰；體表為陽(yáng),，內(nèi)臟為陰,；背為陽(yáng)，腹胸為陰,；外側(cè)為陽(yáng),，內(nèi)側(cè)為陰；在內(nèi)臟之中臟為陰,，腑為陽(yáng),；五臟之中又各有陰陽(yáng)所屬，即心肺在上為陽(yáng),，肝,，脾腎在下為陰。具體到每一臟腑,，又有陰陽(yáng)之分,，如心有心陰,、心陽(yáng)，腎有腎陰,、腎陽(yáng)之分等等,。

    總之，人體組織結(jié)構(gòu)上下,，內(nèi)外,，表里，前后各部分之間,，以及每一組織結(jié)構(gòu)本身,，雖然關(guān)系復(fù)雜，但都可用陰陽(yáng)概括說(shuō)明,。故《素問(wèn)_寶命全形論》曰：“人生有形,，不離陰陽(yáng)。”

    說(shuō)明人體的生理功能

    對(duì)人體的生理功能,，中醫(yī)學(xué)也是用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)加以概括說(shuō)明的,。認(rèn)為人體的正常生理活動(dòng)，是陰陽(yáng)兩方相對(duì)均平,，互根的結(jié)果,。《素問(wèn)_生氣通天論》說(shuō)：“夫自古通天者,，生之本，本于陰陽(yáng),。”例如,，屬于陽(yáng)的機(jī)能與屬于陰的物質(zhì)之間的關(guān)系，就是這種對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的體現(xiàn),。人體的生理是以物質(zhì)(陰)為基礎(chǔ),，而功能活動(dòng)(陽(yáng))又是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能量的表現(xiàn)，即氣血,、精,、津液，沒(méi)有陰精就無(wú)以產(chǎn)生功能(陽(yáng)),。而生理功能的結(jié)果,，由于陽(yáng)氣的作用，又不斷化生陰精,，物質(zhì)是由臟腑生理活動(dòng)所化生,，而臟腑生理活動(dòng)，又是以氣,、血,、精,、津液等物質(zhì)為基礎(chǔ)的。這種物質(zhì)與功能的關(guān)系,，就是陰陽(yáng)相互依存,，相互制約關(guān)系的體現(xiàn)。

    陰與陽(yáng)的相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡,，保證了生命活動(dòng)的正常進(jìn)行,。一旦由于某些原因，而致陰與陽(yáng)失調(diào),、分離,，則產(chǎn)生疾病，甚至生命告終,。故《素問(wèn)_生氣通天論》說(shuō)：“陰平陽(yáng)秘,，精神乃治，陰陽(yáng)離決,，精氣乃絕,。”

    說(shuō)明人體的病理變化

    陰陽(yáng)的動(dòng)能平衡，由于某種原因而遭到破壞,，就會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)的偏勝或偏衰而發(fā)生疾病,，而疾病的發(fā)生發(fā)展又關(guān)系到正氣與邪氣兩個(gè)方面。正氣即指人體對(duì)疾病的抵抗力,，對(duì)內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)力和自身修復(fù)力,；邪氣即指各種致病因素。正氣和邪氣間相互作用,，相互斗爭(zhēng)情況,，皆可用陰陽(yáng)概括說(shuō)明，簡(jiǎn)單地說(shuō),，正氣可分陰陽(yáng),，包括陰精，陽(yáng)氣,。邪氣亦有陰邪陽(yáng)邪之分,，陽(yáng)邪能使陽(yáng)盛而傷陰，多出現(xiàn)熱證,，陰邪能使陰盛而傷陽(yáng),，多出現(xiàn)寒證。陽(yáng)氣虛不能制陰,，則出現(xiàn)陽(yáng)虛陰盛的虛寒證,；陰液虧虛不能制陽(yáng)，則出現(xiàn)陰虛陽(yáng)亢的虛熱證,。故《素問(wèn),，陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰勝則陽(yáng)病,，陽(yáng)勝則陰病,；陽(yáng)勝則熱,，陰勝則寒；陽(yáng)虛則寒,，陰虛則熱,。”來(lái)概括說(shuō)明陰陽(yáng)失調(diào)的病理變化。

    此外,，根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,，機(jī)體的陰陽(yáng)任何一方虛損到一定程度，必然導(dǎo)致另一方的不足,，即所謂“陽(yáng)損及陰,，”、“陰損及陽(yáng)”以致最后出現(xiàn)“陰陽(yáng)兩虛,，”亦是臨床所見(jiàn)的病理變化,。

    用于疾病的診斷

    由于疾病的發(fā)生發(fā)展變化的根本在于陰陽(yáng)失調(diào)，所以任何疾病,，盡管它的臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,，千變?nèi)f化，但都可用陰和陽(yáng)來(lái)加以概括說(shuō)明,，故《素問(wèn)_至真要大論》說(shuō)：“善診者,，察色按脈，先別陰陽(yáng),、”這是認(rèn)識(shí)疾病的科學(xué)的思維方法,，也就是不斷地進(jìn)行一分為二的方法。例如作為辨證綱領(lǐng)的“八綱辨證”,，就是以陰證和陽(yáng)證作為總綱的，因此,，在臨床辨證中首先宜分清陰陽(yáng),，才能抓住疾病的本質(zhì)，起到提綱挈領(lǐng),，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用,。在診斷中，雖望,、聞,、問(wèn)、切并用,，但首先在于辨別陰陽(yáng),，才能正確診斷疾病,。如四診的陰陽(yáng)分證：望診，色澤鮮明,；聞診：聲高,、氣粗、多言,、躁動(dòng),；問(wèn)診：口渴、發(fā)熱,、尿黃,、便秘；切診：浮,、數(shù),、滑、實(shí),；則為陽(yáng)證,。若望診：色澤晦暗；聞診：聲低,、氣怯,、少言、無(wú)力,；問(wèn)診：不渴,、惡寒、尿清,、便溏,；切診：沉、遲,、澀,、虛；則為陰證,。

    總之,，一般說(shuō)凡是表者、急性,、急驟,、熱性，身體壯實(shí)者屬陽(yáng)證,；凡是里者,，慢性、緩慢，寒性,、身體虛弱者屬陰證,。

    用于疾病的治療

    陰陽(yáng)的偏盛偏衰是疾病發(fā)生、發(fā)展,，變化的根本原因,，而治療疾病的目的是調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)偏救弊,，促使陰平陽(yáng)秘,，恢復(fù)陰陽(yáng)相對(duì)平衡，就是治療的基本原則,。正如《素問(wèn)_至真要大論》所說(shuō)：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,，以平為期。”

    協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的治療原則,，應(yīng)用在藥物方面,，如陽(yáng)熱盛而損及陰液者(陽(yáng)盛則陰病)，可損其有余之陽(yáng),，用“熱者寒之”的方法,。若因陰盛而損及陽(yáng)氣者(陰盛則陽(yáng)病)，可損其有余之陰,，用“寒者熱之的方法,。反之，若因陰液不足,，不能制陽(yáng)而陽(yáng)亢者,，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥物直折其熱,，須用”壯水之主以制陽(yáng)光”,，即滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛,?！秲?nèi)經(jīng)》稱(chēng)這種治療原則為“陽(yáng)病治陰。”或有因陽(yáng)氣不足,，不能制陰而致陰盛者,，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,，須用“益火之源，以消陰翳”,，即扶陽(yáng)益火之法,，以消退陰盛。《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)這種治療原則為“陽(yáng)病治陰,。”

    治療的基本原則,，就是有余者瀉，不足者補(bǔ),。陽(yáng)盛者瀉熱,，陰盛者祛寒；陽(yáng)虛者扶陽(yáng),，陰虛者補(bǔ)陰,，使之陰陽(yáng)偏盛偏衰的異常現(xiàn)象,，復(fù)歸于平衡協(xié)調(diào)的正常狀態(tài)為度,。

    陰陽(yáng)用于疾病的治療，不僅用以確立治療原則,，而且也用來(lái)概括藥物的性味功能,，作為指導(dǎo)臨床用藥的依據(jù)。藥物的性能,，一般說(shuō),，主要靠它的氣、味,、升降浮沉來(lái)決定,，而藥物的氣、味,、升降浮沉,，又皆可以用陰陽(yáng)來(lái)歸納說(shuō)明：凡陽(yáng)類(lèi)藥物味辛、甘,、淡,，氣薄，性質(zhì)溫?zé)?、燥烈,、升浮、發(fā)散,。陰類(lèi)藥物味酸,、苦、咸,，氣厚,，性質(zhì)寒涼、滋潤(rùn),、沉降,、收斂。

    總之，治療疾病就是根據(jù)病證的陰陽(yáng)偏盛偏衰情況,，確定治療原則,。并結(jié)合藥物的陰陽(yáng)屬性和作用，選擇相應(yīng)的藥物,，以改善或恢復(fù)由疾病引起的陰陽(yáng)失調(diào)現(xiàn)象,，從而達(dá)到使其陰陽(yáng)氣平調(diào)的治療目的。