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來源：互聯(lián)網(wǎng) 按：岳美中系當代著名中醫(yī)學(xué)家,。生前為全國人大常委,、政協(xié)全國醫(yī)藥衛(wèi)生組副組長，中華醫(yī)學(xué)會副會長,，中華全國中醫(yī)學(xué)會副會長,。 1976年岳老在中央領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下創(chuàng)辦了“全國中醫(yī)研究班”，為中醫(yī)界培養(yǎng)了第一批高級人才,。岳老對中醫(yī)藥人才的成長獨具見解,。他針對中醫(yī)人才應(yīng)具備 的臨床能力,、應(yīng)具有的知識結(jié)構(gòu)和應(yīng)注意的學(xué)習方法從浩翰的中醫(yī)古籍中提煉出學(xué)習中醫(yī)必讀的古典醫(yī)著，并根據(jù)自己一生的學(xué)習體會和臨床經(jīng)驗進行提要勾弦,，從 中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的角度為初學(xué)者和中青年醫(yī)師展現(xiàn)了一套較為系統(tǒng)的教學(xué)大綱,，具有現(xiàn)實意義。現(xiàn)摘發(fā)《岳美中醫(yī)論集》中“當讀的古醫(yī)書”一篇,，藉為后學(xué)者習之,。當讀的古醫(yī)書 中醫(yī)書籍汗牛充棟，初學(xué)者往往不知從何讀起,。談中醫(yī)書大體上說來有下列一些方法,，各人可以根據(jù)自己情況加以選擇，不必強求一致,。中醫(yī)講究理法方藥,，理法方藥能精則辨證論治無誤，而活人有術(shù),。因而學(xué)習中醫(yī)可從理法方藥4個部分去加以研究,。 中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展有源有流，各個時代都出現(xiàn)了著名的醫(yī)家,。他們代表了我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向,。因之，順著時代,，從源溯流地研讀著名醫(yī)家的代表著作也是一種讀書方法,。 中醫(yī)著作甚多，有難有易,，舊時學(xué)醫(yī)往往先讀淺顯易懂便于應(yīng)用的醫(yī)書,，等到有了點功底，再逐步鉆研高深的典籍,。這種先易后難的讀書可收到循序漸進的效果,。然而，也有從難到易者,，清•張志聰即主張先從《內(nèi)》,、《難》研讀起，先難其所難,，后易其所易,，源頭即充，活水不乏,，醫(yī)術(shù)大可精進,。 不過，學(xué)習中醫(yī),，我意當從方劑入手,。方劑之祖為仲景,，因而讀書還以從《傷寒論》、《金匱要略》入手為好,。仲景最講求的是辨證論治,，《傷寒論》六經(jīng)標題，首揭“辨三陽三陰病脈證并治”鮮明地昭示后人,。論中更有“隨證治之”,、“依法治之”等語。在具體治療中則某病以某方“主之”,，某病“可與”或“宜”某方則是點明專病專方與辨證之下隨宜治之的方治精神,。《金匱要略》 則論述三因,，以專病專證成篇,，題目亦揭出“辨病脈證治”，是在專病專證專方專藥基礎(chǔ)上行使辨證論治的經(jīng)典著作,?？傊倬爸畷终摳髦?，既昭示人辨證論治 的原理原則,，又指出了辨證論治的具體方法。其規(guī)律之謹嚴,，對臨床實踐具有高度的指導(dǎo)意義,，實是中醫(yī)書籍的精髓，最宜反復(fù)鉆研,。 據(jù)不完全統(tǒng)計,，歷代注疏《傷寒論》的已有四百多家，仁者見仁,，智者見智,，我們應(yīng)該毫無依傍地直接閱讀原文,，從白文下功夫,，反復(fù)研讀,，才能辨出《傷寒論》的真味道來，這樣才算是善讀《傷寒論》,。讀《傷寒》如此,，讀其他經(jīng)典醫(yī)籍也應(yīng)如此,，當然，為了開拓思路,，幫助理解原著，適當?shù)貐⒖匆恍┳⒓乙彩强梢缘?。?a target="_blank" style="color: #154ba0; text-decoration: none;">傷寒論》注釋以柯韻伯《傷寒來蘇集》、尤在涇《傷寒貫珠集》為最佳,，語無泛淡，不可不熟閱之,。《金匱要略》可看尤在涇《金匱心典》,，尤氏著作，頗多發(fā)揮,，最能啟人心思,，歷來為醫(yī)林所重,。另外,，近人陸淵雷《傷寒今釋》、《金匱今釋》二書脫胎于日人湯本求真《皇漢醫(yī)學(xué)》，但較湯書易讀是其優(yōu)點,，可惜的是未注明出處,。 《內(nèi)經(jīng)》分《素問》與《靈樞》二部,，主要講中醫(yī)生理,、病理,，要讀,。不懂《靈》、《素》即不懂中醫(yī)的生理,、病理,，就不懂中醫(yī)的基本理論,。讀《內(nèi)經(jīng)》,，其中的生字,、難句首先得懂,，才能讀,。這就牽涉到文史哲的修養(yǎng)，古漢語文化的功夫,。這些知識,，也是學(xué)習中醫(yī)的人必須具備的。 隋代巢元方《諸病源候論》是中醫(yī)病理專著,，辨證細微,，甚為可貴，應(yīng)當置于案首時時取觀,。 各家學(xué)說中以《景岳全書》,、《張氏醫(yī)通》、《丹溪心法》,、《脾胃論》,、《劉河間六書》為好。金元四大家各有長處,，他們的書都可以看。只是張子和太偏,，不善學(xué)者,，反而有害,。 溫病學(xué)方面,，葉,、薛,、吳、王四家以王孟英著作為最好,。比較細致,，用于臨床較多效驗?！?a target="_blank" style="color: #154ba0; text-decoration: none;">溫熱經(jīng)緯》和《王氏醫(yī)案》都需要細讀精研,。其次,，何廉臣的著作對溫病也多發(fā)揮,。何是溫病學(xué)后起之秀，特別是繼承了王孟英的學(xué)術(shù)思想,。他的《重訂廣溫熱論》和《重訂感證寶閥》為少見的好書。診斷確切,，于舌診尤其精到,，用藥熨貼,，分析入微，文字清晰,，是書說出了溫病真象。 藥物學(xué)方面，初起先看《藥性歌括四百味》、《藥性賦》,。這類書朗朗上口,，便于習誦,。之后可看《本草備要》,。再深一點,，可看《本經(jīng)疏證》、《本草思辨錄》,，至于《神農(nóng)本草經(jīng)》文字古奧,，不大適合初學(xué)。但為本草之源,，義蘊精深,，且簡明易誦，是其長處,，與《內(nèi)經(jīng)》,、《傷寒》、《金匱》合稱四大經(jīng)典,。凡欲精研中醫(yī)亦為必讀書之一,。 類書方面，清•吳謙編纂的《醫(yī)宗金鑒》甚好,。此書比較實用,，各科齊備，辨證詳而方藥精,。書中對于《傷寒論》,、《金匱要略》的編次訂正，也下了很大功夫,，有其意義,。前清時，太醫(yī)院考試就以此為標范,，至今北方醫(yī)生中,，學(xué)《金鑒》名世者不乏其人，于此也可見該書影響之大,，價值之高,。其他如《六科準繩》、《張氏醫(yī)通》,、《東垣十書》也是好的類書,，亦宜一并披閱。 學(xué)雜病以《醫(yī)宗金鑒》為好,，看婦科以《濟陰綱目》,、《傅青主女科》 為優(yōu)。特別傅青主的書最好,，其用藥自成一家,，該重時用量特重，動輒以兩計,，該輕時用量特輕,，輕到幾分,。例如，他的完帶湯臨床上用治白帶多效,。方中山藥,、白 術(shù)各一兩，峻補脾陽脾陰,，在大隊靜藥中加入些許陳皮,，推動陰藥，使脾臟功能健動,，則運化有權(quán),，濕熱可除，故婦女帶癥可愈,。方名完帶,，當之不虛。近年,，山西 發(fā)現(xiàn)《傅青主秘方》,，用藥一如《女科》,，為醫(yī)書中珍籍,，值得加以研究。 我最喜歡仲景和東垣的書,。凡與之有關(guān)的書,，從源到流也都一一加以系統(tǒng)地學(xué)習。例如,，學(xué)藥則先讀張潔古《臟腑標本寒熱虛實用藥式》，繼看《蘭室秘藏》《用藥法則》,，再念張山雷《臟腑用藥式補正》，再誦何廉臣《新編藥物學(xué)》等,。學(xué)方則讀《傷寒論》,、《傷寒來蘇集》、《傷寒貫珠集》,、《研經(jīng)言》,、《經(jīng)方例釋》；看《金匱要略方論》,、《金匱心典》,、《王旭高醫(yī)書六種》等，一脈相襲而來,。這種從一,、二家系統(tǒng)學(xué)習的方法是否恰當,，僅供參考,。 除了上述的書以外,，醫(yī)案、醫(yī)話也應(yīng)當有所泛覽,，汲取別人經(jīng)驗,，才能豐富自己的學(xué)識,。醫(yī)案以《王孟英醫(yī)案》,、《全國名醫(yī)驗案類編》為好，醫(yī)話以《冷廬醫(yī)話》,、《芷園醫(yī)話》為佳,。 |
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