一、基本資料（初診需填,，復(fù)診不需要再填）
1.性別： 男
2.年齡： 19
3.體重：   118
4.身高：177
5.體型（特別胖/偏胖/中等/偏瘦/特別瘦）：偏瘦          

二,、主訴
1.你目前最難過的癥狀是什么？有何明顯的加重或緩解的因素,。
全身多汗,，好像慢慢加重了。從小開始出汗的,，都十幾年了,。
2.請詳細(xì)描述你的不適癥狀，及這些癥狀出現(xiàn)的時間,，治療經(jīng)歷：
從小愛出汗,，吃飯，睡覺,，運動,，緊張，動不動就出汗,，出汗的時候前胸和后背,，頭部一陣燥熱，之后就是額頭大汗如洗,，全身都是汗水,，手腳冬天冰冷，夏天很熱,。我還有,；多夢,，腋臭，口水多,，做夢遺精,，陰部潮濕，怕熱,，晚上睡覺也出汗,，小便多,，小便有時候要等一下,。
三、脈像/舌苔
1.脈像:手腕脈跳處,看是否容易摸到,有力無力,粗細(xì).
   差不多可以好摸到,，不怎么有力,，脈好像很細(xì)。
2.脈數(shù)(分鐘):82/分
3.舌質(zhì)及舌苔:    舌頭紅,，舌苔早上起來很厚,，舌根處最厚還有點泛黃！
四,、詳細(xì)回答以下十問原則
1. 問睡眠:你的睡眠如何?能否一覺到天亮?是否每晚定時會醒?如果會醒,是幾點會醒?是否多夢?等等.

一覺睡不到天亮,，因為晚上老是做夢，在兩點多的時候會醒來,，這幾天醒來的時候全身都是汗水,。
2. 問胃口:你感覺餓嗎?有欲望想吃什么特別的食物或是喜愛什么味道的食物?或是不餓,完全沒有胃口.

有感覺餓，不怎么挑食,，什么飯都愛吃,。。
3. 問大便,你便秘嗎?每天有大便嗎?大便顏色是什么?干硬嗎?還是下利?很臭還是無味?等等.

沒有便秘,，每天都有大便,，大便時黃色的，不怎么硬,。大便有點臭,。。
4. 問小便,你的小便是什么顏色?頻尿嗎?還是小不出來?還是沒有尿意?平均一天幾次?夜尿幾次等等.

小便時白色,，小便很多,。平均一天5--6次。晚上睡著了可以不小便,。
5. 問口渴,你很渴嗎?如渴,最想喝什么溫度的水?如不渴,時常會忘記喝水嗎?還是再怎么喝也不能止渴呢?
不怎么口渴,，渴了最想和溫開水。不渴的時候也不會忘記喝水,，
6. 問寒熱,你平時覺得身體很熱還是很冷?手腳的溫度如何,？

因為愛出汗，所以感覺身體溫度高，手腳冬天冰冷,，夏天卻很熱,。

7. 問汗,你容易出汗嗎?會半夜盜汗嗎?會時常流汗不止嗎?還是不出汗的身體呢?

特別愛出汗，白天出汗,，晚上后半夜會出汗,，全身都是汗水。
8. 問體力如何,精神好嗎?還是一直疲憊中?早上起床時,是精神奕奕呢?還是無法起床呢?精神能夠集中嗎?

體力好,，精神也好,，不怎么感到疲倦。早上起床有精神,，精神能夠集中,。

9. 問性功能,你性功能好嗎?等等.

性功能好，陰莖特別愛硬,。
10.問女子月經(jīng),現(xiàn)在是否經(jīng)期?詳細(xì)說明妳的月經(jīng)情形,是延后還是每次都提前呢?痛不痛呢?
(對于已經(jīng)停經(jīng)的婦女,也請描述以前月經(jīng)的情況)
11.是否有呼吸變淺變短的情形,？

沒有呼吸變淺或變短的情形。

12.胸腹部有無異常感覺,？（比如脹,、痛、緊,持續(xù)還是間斷）
胸部無異常感覺,。
13.你的心情怎么樣,？脾氣好不好？七情（喜怒憂思悲恐驚）以哪種為主,？

心情好,，脾氣有點愛發(fā)火。七喜一般是喜為主,，
14.你還有沒有其它特別的不適癥狀,？

出汗的時候，有心慌,，焦急的感覺,。還有吃完飯肚子會賬。

還有多夢,，謝謝了