痛風(fēng)病人飲食九問：
1、哪些蔬菜嘌呤物質(zhì)含量較多,？哪些含量較少,？
大多數(shù)蔬菜嘌呤含量都較少,，尤其時(shí)蘿卜、黃瓜,、胡蘿卜,、茄子、西紅柿,、卷心菜,、山藥、大白菜,、包菜,、海帶、土豆,、茭白,、絲瓜等含量較少。四季豆,、芹菜,、蘑菇、木耳,、大蒜等嘌呤含量也較少,。嘌呤含量較多是蔬菜有菠菜、韭菜,、扁豆,、豌豆、大豆,、黃豆及其制品,、花菜、豆角,、大葉青菜等,。
2、哪些葷菜嘌呤含量高,？哪些葷菜嘌呤含量相對(duì)較少,？
各類葷菜都含有一些嘌呤成分，但在數(shù)量上有差別,。含量最少的是雞蛋與牛奶,，其次是鱔魚、白魚,、扁魚,、鰱魚、河蝦,、龍蝦等,，含量較多的包括各類家禽及家禽肉,，例如豬肉、牛肉,、羊肉,、雞、鴨,、鵝,、兔、鴿肉,、海鮮等。含量極高的有各種動(dòng)物內(nèi)臟尤其是腦,、肝,、腎、心,、沙丁魚,、鳳尾魚、肉湯等,。
3,、水果中嘌呤含量高嗎？痛風(fēng)病人能吃水果,？
絕大多數(shù)水果的主要成分是水分,、糖類（既碳水化合物）、維生素,、纖維素及少量礦物質(zhì)與蛋白質(zhì),，而嘌呤含量較少，故對(duì)痛風(fēng)病人來說,，水果不屬于禁忌之列,。
4、痛風(fēng)病人可以吃雞蛋與牛奶嗎,？
雞蛋與牛奶市人們最熟悉的食品,。雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質(zhì)，可提供人們必須的氨基酸,。此外,，尚含有其它多種營(yíng)養(yǎng)成分，但它們所含的嘌呤量卻較低,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于各類肉類,、魚類、所以雞蛋與牛奶是痛風(fēng)病人最適宜的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑
5,、動(dòng)物油和植物油哪種對(duì)痛風(fēng)病人有益,？
無論動(dòng)物油和植物油中所含的嘌呤都較少,，植物油中嘌呤含量比動(dòng)物油的更少，并且植物油含有較多的不飽和脂肪酸,，他們具有加速膽固醇分解和排泄的作用,，因此痛風(fēng)病人以食用植物油為宜。
6,、痛風(fēng)病人可以吃各類飲料及咖啡嗎,？
各類飲料如蘇打水、礦泉水,、雪碧,、可樂等 ，幾乎不含嘌呤成分,，因此痛風(fēng)病人可適當(dāng)選用,。咖啡中含有少量的嘌呤成分,，并含有強(qiáng)烈興奮劑--咖啡堿,，易導(dǎo)致失眠、心悸,、血壓上升等副作用,，故痛風(fēng)患者不宜飲用咖啡類飲料。
7,、痛風(fēng)病人飲茶好,，還是喝白開水好？
茶葉中也含有少量的嘌呤成分及興奮劑咖啡堿,，所以對(duì)痛風(fēng)病來說,，飲茶應(yīng)有所限制，而且不宜飲濃茶,。每日水分的補(bǔ)充,，仍應(yīng)以白開水為主。白開水不含嘌呤成分,，可以大量飲用,，從而使每日充足的尿量以促進(jìn)尿酸排泄。
8,、痛風(fēng)病人可以食用人參嗎,？
人參中嘌呤含量及微，固對(duì)痛風(fēng)病人并非禁忌,。人參有強(qiáng)心,、利尿、降血糖、促消化等作用,，尚可增強(qiáng)人體免疫力,。從而改善體質(zhì)。故痛風(fēng)病人可以適當(dāng)進(jìn)服,。但如果有高血壓者則不宜服用,。痛風(fēng)急性發(fā)作期，應(yīng)暫停服用,。人參中以西洋參為宜,，不宜服用紅參。在服用期間不已飲茶忌食蘿卜,，以免削減人參的功效,。 9、痛風(fēng)病人可以運(yùn)動(dòng)嗎,？
體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的,，但對(duì)痛風(fēng)病人來說，一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑,、足球、籃球等都應(yīng)禁止,。大運(yùn)動(dòng)量消耗體力的項(xiàng)目如登山,、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取,。較適合的運(yùn)動(dòng)有慢跑,、太極拳、氣功,、廣播操,、快步走。

痛風(fēng)病人的健康食譜
1,、低嘌呤食物可以放心食用
（1）主食類：米,、麥、面類制品,、淀粉,、高粱、通心粉,、馬鈴薯,、甘薯、山芋等,。
（2）奶類：牛奶,、乳酪、冰淇淋等,。
（3）葷食：蛋類以及豬,、雞鴨血等,。
（4）蔬菜類：大部分蔬菜均屬于低嘌呤食物。
（5）水果類：水果基本上都屬于低嘌呤食物,，可以放心食用,。
（6）飲料：礦泉水、蘇打水,、可樂,、汽水、麥乳精,、茶,、果汁、咖啡,、巧克力,、可可、果凍等,。
（7）其他：醬類,、蜂蜜。油脂類：植物油,、瓜子,、黃油、奶油,、杏仁,、核桃、榛子,、干果,、糖、蜂蜜,、動(dòng)物瓊脂,、及調(diào)味品。
2,、中等嘌呤食物限量
（1）豆類極其制品：豆制品（豆腐,、豆干、乳豆腐,、豆奶,、豆?jié){）、干豆類（綠豆,、紅豆,、黑豆、蠶豆）、豆苗,、豆芽,。
（2）肉類：家禽、家畜肉,。
（3）水產(chǎn)類：草魚,、鯉魚、鱈魚,、比目魚,、鱸魚、螃蟹,、鰻魚,、鱔于、香螺,、鮑魚,、魚丸、魚翅,。
（4）蔬菜類：菠菜,、筍（冬筍、蘆筍,、筍干）,、豆類（四季豆、青豆,、菜豆、豌豆）,、海帶,、金針、銀耳,、蘑菇,、菜花。
（5）油脂類及其他：花生,、腰果,、芝麻、栗子,、蓮子,、杏仁。
3,、高嘌呤食物應(yīng)禁忌
（1）豆類及蔬菜類：黃豆,、香菇、扁豆、紫菜,。
（2）肉類：家禽及家畜的肝,、腸、心,、肚與為胃,、腎、肺,、腦,、胰、等內(nèi)臟,、肉脯,、濃肉汁、肉陷等,。
（3）水產(chǎn)類：魚類（雨皮,、魚卵、魚干以及沙丁魚,、鳳尾魚等海魚）,、貝殼類、蝦類,、海參,。
（4）其他：各類酒及啤酒
痛風(fēng)病人的生活護(hù)理
1、飲食調(diào)節(jié)：控制高嘌呤食物,，不吃或少吃,。多飲水，避免暴飲暴食,。節(jié)制煙酒,。不喝咖啡。
2,、積極減肥,，減輕體重。
3,、注意勞逸結(jié)合,，避免過度勞累。
4,、注意保暖和避寒,，鞋襪寬松，心情舒暢,。
5,、急性期應(yīng)臥床休息,，將患肢抬高。
6,、定期復(fù)查血尿酸,，定時(shí)足量服藥。
運(yùn)動(dòng)與痛風(fēng)
體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的,，但對(duì)痛風(fēng)病人來說,，一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球,、籃球等都應(yīng)禁止,。大運(yùn)動(dòng)量消耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑,、游泳等也不可取,。較適合的運(yùn)動(dòng)有慢跑、太極拳,、氣功,、廣播操、快步走,。
　　在限制總熱量前提下,，三大營(yíng)養(yǎng)素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪,。①碳水化合物：米面,、包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量的55%～60%,。這也符合國(guó)人的飲食習(xí)慣,，如此，可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體,，有利于尿酸鹽排泄,。但應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜。②蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的11%～15%,，通常每日為0.8～1.0g/kg體重。③脂肪：總熱量的其余部分,，則以脂類補(bǔ)充,，通常為40～50g/日。由于脂肪氧化產(chǎn)生熱量,，約為碳水化合物或蛋白質(zhì)的二倍,，為降低病人體重，無疑應(yīng)該限制,。

痛風(fēng)的飲食治療
　　(1)限制高嘌呤食物,。過去主張用無嘌呤的飲食或嚴(yán)格限制富含嘌呤的食物,，在限制嘌呤時(shí)，也限制了蛋白質(zhì),，長(zhǎng)期食用對(duì)全身營(yíng)養(yǎng)帶來不良的影響,。目前主張根據(jù)不同的病情，決定膳食中的嘌呤含量,，限制含嘌呤高的食物,。急性痛風(fēng)時(shí)，每天嘌呤量應(yīng)控制在150毫克以下,，以免增加外源性嘌呤的攝入,。禁止食用含嘌呤高的食物，如肝,、腰,、胰、沙丁魚,、鳳尾魚,、鰓魚、鯖魚,、肉汁,、小蝦、肉湯,、扁豆,、干豆類。
　　(2)限制脂肪攝入量,。為了促進(jìn)尿酸的正常排泄,，主張用中等量或較低量的脂肪,，一般控制在每日50克左右為宜,。在烹調(diào)肉時(shí)，應(yīng)先用水焯一下?lián)瞥?，肉中的嘌呤可部分排出,，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制總熱量的同時(shí),，患者的體重會(huì)有所變化,，但切忌減得太猛,，因突然減少熱量的攝入,，會(huì)導(dǎo)致酮血癥。酮體和尿酸相竟排出,，使尿酸排出減少,，能夠促進(jìn)痛風(fēng)的急性發(fā)作,。
　　(3)供給適量的碳水化合物,。熱量的主要來源應(yīng)是植物性食物為主,，如面粉,、米類、但不要過量，因?yàn)樘强稍黾幽蛩岬纳膳c排出。
　　(4)供給充足的維生素,、水和堿性食物,。膳食中的維生素一定充足，許多蔬菜和水果是成堿性食物，能夠堿化尿,，又能供給豐富的維生素和無機(jī)鹽,。每日液體的總量不得少于3000毫升以促進(jìn)尿酸鹽排泄,。同時(shí)可選用碳酸氫鈉等藥,，使尿液堿性化,，防止尿路結(jié)石,。
　　(5)慢性痛風(fēng)或緩解期的痛風(fēng)，應(yīng)給予平衡飲食?？梢赃m當(dāng)放寬嘌呤攝入的限制,，可自由選食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量應(yīng)在75毫克以內(nèi)，維持理想的體重,，瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交替食用，防止過度饑餓，平時(shí)應(yīng)注意多飲水，少用食鹽和醬油。
　　(6)過去曾經(jīng)有人建議禁用咖啡,，茶和可可，因?yàn)樗鼈兒锌煽蓧A，茶葉和咖啡堿,，可誘發(fā)痛風(fēng),。但經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，可可堿,、茶葉堿和咖啡堿在人體代謝中生成甲基尿酸鹽,，并非是引起痛風(fēng)的尿酸鹽，而甲基尿酸鹽并不沉積在痛風(fēng)石中,。因此認(rèn)為禁用咖啡,、茶葉和可可缺少一定的科學(xué)根據(jù)，目前認(rèn)為可以選用咖啡,、茶葉和可可,，但要適量?！　?7)除飲食中注意外,，還應(yīng)勤洗熱水浴，可以幫助尿酸排泄,，有條件者應(yīng)每日一次,。在日常生活中不要穿過緊的鞋，防止血液循環(huán)受阻,。

痛風(fēng)病人治防篇
　 痛風(fēng)本身雖不會(huì)直接致命,，但若不加予妥善治療，使尿酸持續(xù)過高,，其合并癥卻是后果堪虞,。為了預(yù)防痛風(fēng)，醫(yī)師建議,，年輕人應(yīng)每6個(gè)月,、40歲以上者應(yīng)每3個(gè)月，定期接受血中尿酸值檢查,，并從生活與飲食兩方面著手,，杜絕一切痛風(fēng)的誘因。
預(yù)防痛風(fēng)須知
1：不濫服成藥,。 2：不喝酒,，尤其是啤酒、葡萄酒等發(fā)酵的酒類,。 3：不過度勞累,，保持心情愉快。
4：維持理想體重,，不可過胖,。 若要減肥，以每個(gè)月減一公斤為宜，以免身體組織快速分解而產(chǎn)生大量普林,，引起急性發(fā)作,。 5：每日適度運(yùn)動(dòng)。 6：多喝水,，每日維持二千CC比以上的尿量,。 7：預(yù)防痛風(fēng)的飲食原則 ，少吃含大量普林的食物,。 8：避免攝取過多蛋白質(zhì),；因?yàn)楦叩鞍资澄锎蠖嗪咂樟帧?9：不要吃高脂肪食物；因?yàn)楦吡恐緯?huì)抑制尿酸的排泄,。 10：忌吃過咸；有研究指出,，鈉會(huì)促進(jìn)尿酸沉淀,。 11：勿暴飲暴食或饑餓過度。 12：多吃堿性食物,，以促進(jìn)尿酸溶解,、不易沉淀。 13：烹煮肉類食物,，先燙去血水,、稍煮后，再倒去湯汁,，重新加水煮湯或鹵或紅燒,，如此可去掉約50%的普林。 14：多吃維生素B,、C含量豐富的食物,，可促使組織內(nèi)瘀積的尿酸鹽溶解。

痛風(fēng)病人飲食注意事項(xiàng)：
1.一般正常飲食每天約含有600–1000毫克之普林,。
2.急性痛風(fēng)發(fā)病期應(yīng)盡量選擇普林含量低的食物（第一組）,，蛋白質(zhì)最好完全由蛋類、奶類及奶制品供給,。
3.非急性痛風(fēng)發(fā)病期仍應(yīng)避免食用普林含量高的第三組食物,，應(yīng)酌量選擇第二組食物，肉類減少為每餐勿超過二兩,，以牛奶,、雞蛋取代部分蛋白質(zhì)的來源，第二組食物之蔬菜,，干豆類應(yīng)盡量減少食用,，平時(shí)可多選擇第一組食物。
4.盡量維持體重于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，體重過重時(shí)應(yīng)慢慢減重,，每月以減輕一公斤體重為宜,，但急性發(fā)病期不宜減重。
5.每日應(yīng)喝水3000cc以上,，以幫助尿酸鹽排出,，并防止腎結(jié)石的產(chǎn)生。
6.根據(jù)實(shí)驗(yàn),，多量脂肪有抑制尿酸鹽排出的趨勢(shì),，并易促使病人癥狀復(fù)發(fā)，故烹調(diào)時(shí),，油應(yīng)適量,。
7.若病人有任何的不舒服導(dǎo)致食欲不振，每天攝取的食物有限，則必須給予大量的高糖液體，以防止脂肪代謝加速引起急性痛風(fēng)的發(fā)作,。
8.盡量避免飲酒,，尤其啤酒,；至于咖啡及茶則可適量使用,。

痛風(fēng)參考食譜
根據(jù)嘌呤含量,，將食物分為低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg）,、中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）三類。但這只是個(gè)原則估計(jì),，在臨床實(shí)踐中需按實(shí)際情況作必要的調(diào)整,。
1、可吃的低嘌呤食物
（1）主食類：米（大米,、玉米,、小米、糯米等）,、麥（大麥,、小麥、燕麥,、薺麥、麥片等）,、面類制品（精白粉,、富強(qiáng)粉、面條,、玉米面,、饅頭、面包,、餅干,、蛋糕）、蘇打餅干,、黃油小點(diǎn)心,、淀粉、高粱,、通心粉,、馬鈴薯（土豆）、甘薯,、山芋,、冬粉、荸薺等,。
（2）奶類：鮮奶,、煉乳,、奶酪、酸奶,、麥乳精,、奶粉、冰淇淋等,。
（3）肉類與蛋類：雞蛋,、鴨蛋、皮蛋,、豬血,、鴨血、雞血,、鵝血等,。
（4）蔬菜類：白菜、卷心菜,、萵苣菜（萵筍）,、莧菜、雪里紅,、茼蒿菜,、芹菜、芥菜葉,、水甕菜,、韭菜、韭黃,、蕃茄,、茄子、瓜類（黃瓜,、冬瓜,、絲瓜、番瓜,、胡瓜,、苦瓜等）、蘿卜（包括胡蘿卜,、蘿卜干等）,、甘藍(lán)、甘藍(lán)菜,、葫蘆,、青椒、洋蔥,、蔥,、蒜,、蒜頭、姜,、木耳,、榨菜、辣椒,、泡菜,、咸菜等。
（5）水果類：蘋果,、香蕉,、紅棗、黑棗,、梨,、芒果、橘子,、橙,、檸檬、蓮,、葡萄,、石榴、桃,、枇杷,、菠蘿、桃子,、李子,、金柑,、西瓜,、寶瓜、木瓜,、乳香瓜,、葡萄干、龍眼干,。
（6）飲料：蘇打水,、可樂、汽水,、礦泉水,、茶、果汁,、咖啡,、麥乳精,、巧克力、可可,、果凍等,。
（7）其它：黃油小點(diǎn)心、西紅柿醬,、花生醬,、果醬、醬油,、冬瓜糖,、蜂蜜。油脂類（瓜子,、植物油,、黃油、奶油,、杏仁,、核桃、榛子）,、薏苡仁,、干果、糖,、蜂蜜,、海蜇、海藻,、動(dòng)物膠或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品,。
2、宜限量的中等嘌呤食物
（1）豆類及其制品：豆制品（豆腐,、豆腐干,、乳豆腐、豆奶,、豆?jié){）,、干豆類（綠豆、紅豆,、黑豆,、蠶豆）、豆苗,、黃豆芽,。
（2）肉類：雞肉、野雞,、火雞,、斑雞,、石雞、鴨肉,、鵝肉,、鴿肉、鵪鶉,、豬肉,、豬皮、牛肉,、羊肉,、狗肉、鹿肉,、兔肉,。
（3）水產(chǎn)類：草魚、鯉魚,、鱈魚,、比目魚、鱸魚,、梭魚,、刀魚、螃蟹,、鰻魚,、鱔魚、香螺,、紅鲙,、紅魽、鮑魚,、魚丸,、魚翅。
（4）蔬菜類：菠菜,、筍（冬筍,、蘆筍,、筍干）,、豆類（四季豆、青豆,、菜豆,、豇豆、豌豆）,、海帶,、金針,、銀耳、蘑菇,、九層塔,、菜花、龍須菜,。
（5）油脂類及其它：花生,、腰果、芝麻,、栗子,、蓮子、杏仁,。
3,、禁忌的高嘌呤食物
（1）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆,。紫菜,、香菇。
（2）肉類：肝（豬肝,、牛肝,、雞肝、鴨肝,、鵝肝）,、腸（豬腸、牛腸,、雞腸,、鴨腸、鵝腸）,、心（豬心,、牛心、雞心,、鴨心,、鵝心）,、肚與胃（豬肝、牛肝、雞胃,、鴨胃,、鵝胃）,、腎（豬腎,、牛腎）、肺、腦,、胰,、肉脯、濃肉汁,、肉餡等,。
（3）水產(chǎn)類：魚類（魚皮、魚卵,、魚干,、沙丁魚、風(fēng)尾魚,、鯖魚,、鰱魚、烏魚,、鯊魚,、帶魚、吻仔魚,、海鰻,、扁魚干、鯧魚）,、貝殼類（蛤蜊,、牡蠣、蛤子,、蠔,、淡菜、干貝）,、蝦類（草蝦,、金勾蝦、小蝦,、蝦米）,、海參。
（4）其它：酵母粉,、各種酒類（尤其是啤酒）,。

果汁療法
患者飲用高量果汁、菜汁時(shí),，會(huì)使尿液變?yōu)辂|性,，此現(xiàn)象可促使結(jié)晶的尿酸溶解而容易由尿中排出；同時(shí)果菜汁中含有豐富的維生素B群,，可改善痛風(fēng)的癥狀,。在急性的痛風(fēng)發(fā)生時(shí)，每天可喝3公升的果菜汁,，如此即可帶出尿酸,。若要好得更快，那就要以牛奶,、果汁之液體取代飲食中食物的水份,，意即不要喝湯而喝牛奶與果汁替代。
痛風(fēng)飲食療法　
一,、飲食控制
1,、總熱能：總熱量的供給因人而異，如休息狀態(tài)與體力勞動(dòng)者有所不同,。休息者熱量每日按每千克體重25kcal～30kcal給予,，體力勞動(dòng)者則為30kcal～40kcal。對(duì)肥胖或超重者,，應(yīng)限制總熱能,，采用低熱量飲食，即每日按每千克體重10kcal～20kcal給予,。一般而言肥胖者每日減少50g主食為宜,。1克蛋白質(zhì)或1克碳水化合物在體內(nèi)氧化能產(chǎn)生4kcal（16.8kJ）熱能，而1克脂肪可產(chǎn)生9kcal（37.8kJ）熱能,。熱能單位的換算：1kcal=4.18kJ（或簡(jiǎn)化為4.2kJ）,，1kJ=0.239kcal，1MJ=1000kJ,。
2,、嘌呤攝入量：正常人嘌呤攝入量可多達(dá)600～1000mg/日。痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)每日不宜超過100～150mg,。經(jīng)治療血尿酸能長(zhǎng)期保持在正常水平后,，攝入量可適當(dāng)增加。但在具體操作時(shí),，難于做到定量攝入,。相信沒有人能知道一日三餐中嘌呤的精確量究竟是多少，但粗略的估計(jì)還是易于判斷的,，這方面內(nèi)容將在以下有所詳述,。
3、碳水化合物：痛風(fēng)患者主食應(yīng)以碳水化合物為主,，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%,，甚至可達(dá)70%?？蛇x用大米,、玉米,、面粉及其制品（如饅頭、面條,、面包等）,。但合并糖尿病者，碳水化合物的攝入應(yīng)加于控制,，每日按每千克體重4～5g給予為宜,，約占總熱量的50%～55%。
4,、蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)每日攝入量按每千克體重0.8～1.0g給予為宜,，約占總熱量的12%～14%，每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達(dá)60克左右,。對(duì)于消瘦,、體力勞動(dòng)者、年邁者適當(dāng)放寬,。蛋白質(zhì)以牛奶和雞蛋為主,，可適量食用河魚，也可適量食用瘦肉,、禽肉,，但建議切塊，煮沸讓嘌呤溶于水,，然后去湯再吃,。對(duì)含有高嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品，需減少攝取或禁止食用,。
5,、脂肪：脂肪每日攝入量按每千克體重0.6～1g給予為宜，約占總熱量的20%～25%,。并發(fā)高脂血癥者要適當(dāng)限制,，尤其是在急性痛風(fēng)發(fā)作期需避免高脂飲食，這是因?yàn)楦咧嬍硶?huì)抑制尿酸排泄,。膽固醇的每日攝入量最好不超過300mg,。少吃油煎食物。攝入的脂肪品種應(yīng)以植物性油脂為主,，例如：豆油,、花生油、玉米油等,。
6,、鹽：對(duì)合并高血壓病、心臟病,、腎損害者應(yīng)限制鹽的攝入,，每日不超過6g為宜,，一般控制在2～5g左右。
7,、蔬菜,、水果：蔬菜類除香菇、類豆（如扁豆）,、紫菜和菠菜不宜大量食用外,，皆可食用,，水果則無禁忌,。患者可飲用適量的果汁,、菜汁,，可使尿液變?yōu)閴A性，促使結(jié)晶的尿酸溶解而容易由尿中排出,。同時(shí)果汁和菜汁中含有豐富的維生素,，有助于改善痛風(fēng)的癥狀。
8,、飲料及調(diào)味品：傳統(tǒng)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)避免刺激性的飲料,，如濃咖啡及濃茶類，甚至包括調(diào)味品,、香料等也不宜多用,。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要根據(jù)食物中的嘌呤含量判斷是否合適，所以對(duì)咖啡,、茶及調(diào)味品沒有限制,。另外推薦堿性飲料，如可樂,、雪碧,、汽水、蘇打水等可以堿化尿液,，有助于尿酸排泄,。但一般飲料中含糖量較多，對(duì)合并糖尿病者不宜,，對(duì)肥胖者也不能過多飲用,。
9、水：應(yīng)多飲水,，每日飲水量推薦2000～3000ml左右,，可起到增加尿量（最好每天保持1500毫升左右的排尿量），促進(jìn)尿酸排泄及避免尿路結(jié)石形成的作用,。水雖無毒性,，但在某些情況下也不可多飲,。例如：合并嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重腎功能不全有顯著浮腫時(shí),，不宜豪飲,。
10、禁酒：痛風(fēng)患者須禁酒,，尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,，應(yīng)絕對(duì)禁止。雖然理論上可以喝一小杯啤酒,，但誰會(huì)做到這一點(diǎn)呢,？所以還是不喝為好。其機(jī)理是：（1）啤酒本身嘌呤含量雖然不高,，約2～5mg/100ml,，但它含有較多鳥苷，代謝后會(huì)產(chǎn)生嘌呤,。（2）酒精在體內(nèi)會(huì)代謝為乳酸,，易使體內(nèi)乳酸堆積，乳酸可以抑制尿酸由腎臟排泄,。（3）酒精會(huì)促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化,，加速體內(nèi)ATP分解，產(chǎn)生尿酸,。
11,、豆類制品：可以適量吃一點(diǎn)。有學(xué)者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),，在所有引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因中,，以啤酒最為常見﹝占60%﹞，其次為海產(chǎn)﹝18%﹞,，內(nèi)臟食物﹝14%﹞,，而豆類制品則很少引起痛風(fēng)發(fā)作﹝2%﹞。測(cè)量豆類的嘌呤含量除干黃豆外都很低,。以豆類制品為主的素食者如和尚,、尼姑也很少得痛風(fēng)。這些均提示豆類制品可以適量食用,，民間誤傳痛風(fēng)禁忌豆類制品的說法缺乏科學(xué)依據(jù),。但豆類及其制品不宜攝入過多，特別是未加工過的豆類,，筆者曾遇到一例在青蠶豆上巿時(shí)猛吃一大碗誘發(fā)痛風(fēng)的患者,。
二、對(duì)飲食控制的評(píng)介
食物只占每日尿酸來源的1/3至1/6,，其余多為體內(nèi)代謝自行產(chǎn)生,，飲食控制大多只能使尿酸下降60umol/L,。如果飲食控制太嚴(yán)格，維生素和必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就不足,，會(huì)造成蛋白質(zhì)攝食不平衡,，導(dǎo)致體內(nèi)組織分解，內(nèi)源性尿酸大量產(chǎn)生,，反使血尿酸升高而加重痛風(fēng),。總之,，有人聽到尿酸過高就過分強(qiáng)調(diào)限制飲食,，因而失去了生活的樂趣，有人則置之不理,，導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,，過猶不及都不是正確健康的態(tài)度,，唯有耐心調(diào)整及堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪才是治療成功的關(guān)鍵,。
三、推薦的飲食控制方法
急性期的飲食：急性期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤的攝入,，每日在150mg以下,，可選用可吃的低嘌呤食物。蛋白質(zhì)每日50 g～70g,，以牛奶（每日250g）,、雞蛋（特別是蛋白）、谷類為蛋白質(zhì)的主要來源,，脂肪不超過50g,，以碳水化合物補(bǔ)足熱量的需要。禁用高嘌呤食物,，中等嘌呤食物也應(yīng)控制,。液體進(jìn)量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氫鈉等藥物使尿液堿性化,。
緩解期（間歇期）的飲食：給以正常平衡飲食,，以維持理想體重。蛋白質(zhì)每日仍以不超過80g為宜,。并發(fā)腎功能明顯受損者應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入,。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量地選用,，其中的肉,、魚、禽類每日可用60g～100g,，還可將肉類煮熟棄湯后食用,。低嘌呤食物可自由選用,，其中新鮮蔬菜每日250g～500g，水果每日100g～200g,。如果患者堅(jiān)持服用降尿酸藥物,，血尿酸長(zhǎng)期保持在較理想的水平，飲食控制相對(duì)可以放寬,。反之,，如果血尿酸據(jù)高不下，飲食控制就相對(duì)嚴(yán)格,。一日食譜舉例如下：主食（米飯,、饅頭、面條,、面包等均可）,，牛奶1袋，雞蛋1個(gè)或雞蛋清2 份,，瘦肉或河魚2兩,，豆制品1兩，緑葉蔬菜1斤,，新鮮水果200克,，植物油20克（約2湯匙），食鹽4克,。
　
十二,、痛風(fēng)飲水療法　
機(jī)制：痛風(fēng)病人要求多飲水，以便增加尿量,，有利于尿酸的從臟排泄,。適當(dāng)飲水還可降低血液粘度，對(duì)預(yù)防痛風(fēng)合并癥（如心腦血管?。┯幸欢ê锰?。但要講究科學(xué)飲水，合理飲水,。
飲水種類：
1,、普通飲用水和淡茶水。
2,、堿性飲料是痛風(fēng)病人較為理想的飲料,，有助于堿化尿液。尿液PH6.5～7時(shí),，尿酸可變?yōu)榭扇苄阅蛩猁},，溶解度增加10倍。
3、檸檬適量,、胖大海5粒,，加水2000m1，代茶可堿化尿液,，清熱利尿益氣利喉,。
4、玉米須和絲瓜絡(luò)各30克或馬齒莧1斤煮湯,，隨意服用,。
飲水量：每日應(yīng)在2000ml以上。
注意事項(xiàng)：
（1）飲水習(xí)慣：要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,，堅(jiān)持每日飲一定量的水,，不可平時(shí)不飲，臨時(shí)暴飲,。
（2）飲水時(shí)間：不要在飯前半小時(shí)內(nèi)和飽食后立即飲大量的水,，這樣會(huì)沖淡消化液和胃酸，影響食欲和妨礙消化功能,。飲水最佳的時(shí)間是兩餐之間及晚上和清晨,。晚上指晚餐后45分鐘至睡前這一段時(shí)間，清晨指起床后至早餐前30分鐘,。
（3）飲水與口渴：一般人的習(xí)慣是有口渴時(shí)才飲水,，痛風(fēng)病人應(yīng)采取主動(dòng)飲水的積極的態(tài)度,，不能等有口渴感時(shí)才飲水,，因?yàn)榭诳拭黠@時(shí)體內(nèi)已處于缺水狀態(tài)，這時(shí)才飲水對(duì)促進(jìn)尿酸排泄效果較差,。
（4）飲茶：我國(guó)有許多人平時(shí)喜歡飲茶,，痛風(fēng)病人可以用飲茶代替飲白開水，但茶含有鞣酸,，易和食物中的鐵相結(jié)合,，形成不溶性沉淀物，影響鐵的吸收,。別外,，茶中的鞣酸尚可與某些蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成難以吸收的鞣酸蛋白,。所以如果餐后立即飲茶,，會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和易造成缺鐵性貧血等。較好的方法是餐后1小時(shí)開始飲茶,，且以淡茶為宜,。
（5）水雖無毒性，但在某些情況下也不可多飲,。例如：合并嚴(yán)重心功能不全,、嚴(yán)重腎功能不全有顯著浮腫時(shí),，不宜豪飲。所以任何方法均應(yīng)注意其適應(yīng)癥,?；蛟卺t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
　　
十三,、痛風(fēng)自然療法概述　
　 關(guān)于自然療法：自然療法（Ayerveda）是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的一顆璀璨明珠,。 自然療法因采用天然物質(zhì)沒有明顯副作用而風(fēng)靡全世界，美國(guó)已建立了“自然療法醫(yī)學(xué)院”,。日本也成立了“自然療法醫(yī)學(xué)會(huì)”,。
我國(guó)由衛(wèi)生部所屬的中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)自然醫(yī)學(xué)研究會(huì)在發(fā)掘傳統(tǒng)及民間醫(yī)療及其相關(guān)產(chǎn)品等方面做了許多工作,，為促進(jìn)全民身心素質(zhì)的全面提高做出了積極貢獻(xiàn),。世界上很多國(guó)家都成立了專門機(jī)構(gòu)，出版刊物,，召開研討會(huì),，這種古老而新穎的方法，被越來越多的人認(rèn)可,、接受,、運(yùn)用。 歷史淵源：自然療法也稱之為傳統(tǒng)療法,。自然療法起源于遠(yuǎn)古時(shí)代,，浩如煙海的中醫(yī)藥學(xué)是其博大體系，最近10年自然療法的應(yīng)用迅速增加,，日前世界衛(wèi)生組織(WHO)制訂了第一個(gè)有關(guān)自然療法的全球性行動(dòng)計(jì)劃,，WHO希望通過加強(qiáng)對(duì)自然療法的管理和合理應(yīng)用、療效和安全性的深入研究,，使自然療法登入大雅之堂,，納入各國(guó)的正規(guī)醫(yī)療保健體系。WHO衛(wèi)生機(jī)構(gòu)說,，自然療法已被應(yīng)用了數(shù)千年,，目前仍在全世界廣泛應(yīng)用。在歐洲和北美,，一半以上的居民,，在他們一生中的某個(gè)時(shí)候，接受自然療法,。在過去10年中,，自然療法的應(yīng)用增加了一倍。不久WHO將公布100多種藥用植物的資料，介紹其適應(yīng)證,、療效及存在的問題,。WHO還將建議各國(guó)如何保證傳統(tǒng)藥品和療法的質(zhì)量，包括藥品的管理,、醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和行醫(yī)執(zhí)照的發(fā)放等,。WHO傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)協(xié)調(diào)員Zhang說，已有70多個(gè)國(guó)家對(duì)草藥進(jìn)行了管理,。加拿大衛(wèi)生部資深醫(yī)學(xué)顧問Lariviere說,，在西方國(guó)家中，應(yīng)用自然療法的人高達(dá)70％,，有1／3的人經(jīng)常應(yīng)用自然療法,。
作用機(jī)制：人只有在大自然的沐浴下，陰陽(yáng)平衡,，身體才會(huì)健康,。而一旦陰陽(yáng)失調(diào)，身體也就容易受到外界侵襲而孳生疾病,。治療疾病的方法多種多樣,，但歸根結(jié)蒂，只有調(diào)和陰陽(yáng)失調(diào),，病情才可得到基本康復(fù),。這便是當(dāng)今風(fēng)靡世界的自然療法之精髓。我國(guó)的自然療法“取法自然”,，采用天然藥物,、合理飲食、健康心理等,，在正確的中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,，對(duì)人體疾病進(jìn)行治療，以調(diào)理人的自然之情,，康復(fù)人的自然之疾，恢復(fù)人的自然之習(xí),，暢達(dá)人的自然之志,，調(diào)暢人的自然療力，促進(jìn)人的自然之氣,，達(dá)到“天人合一”的自然之態(tài),，并維持人的身體健康。治療過程中施之順勢(shì),，祛邪外出,，對(duì)任何疾病不僅治標(biāo)，更重視治本。自然療法具有調(diào)動(dòng)和激發(fā)機(jī)體的免疫防御,、抗病修復(fù)潛能,，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能等作用，因而在防治疾病,、強(qiáng)身健體,、解除疲勞、調(diào)節(jié)精神,、養(yǎng)顏益壽等方面都有獨(dú)到之處,，因其簡(jiǎn)便易行、療效顯著,，相對(duì)無痛苦,、無毒副作用而受到人們的青睞。
李晶醫(yī)師評(píng)說自然療法：自然療法（即傳統(tǒng)療法）主要優(yōu)點(diǎn)是沒有明顯的副作用,，可以作為一種輔助治療措施,，或者在現(xiàn)代西醫(yī)因副作用等原因不能堅(jiān)持治療時(shí)采用，往往可以起到意想不到的效果,。但不是說自然療法沒有什幺適應(yīng)癥,，人人都可使用之。自然療法與現(xiàn)代西醫(yī)一樣,，只有使用得當(dāng),，才能起到最佳療效。