如何才敢去醫(yī)院

作者：天地良心

　　這是一起醫(yī)療糾紛，但反映出的問題不止于此,。從死者家屬的角度,，醫(yī)院的
誤診,、拖延、冷漠和瀆職是導(dǎo)致鄧珊不治身亡的原因,。但是從這個(gè)帖子的回復(fù)中
可以看出,，以網(wǎng)友a(bǔ)iyoo為代表的醫(yī)生一方，從醫(yī)院的角度給出完全不同的解釋,，
甚至連那位接了電話就一去不返的張醫(yī)生都可以是有情可原的,，其他的所有問題
都可以歸咎于醫(yī)療水平不高、技術(shù)有限,，所以會(huì)誤診,、會(huì)延誤,，等等,。簡單說，
不是醫(yī)德的問題,，只是水平不行,。他們之所以能這樣囂張地為醫(yī)院狡辯，一個(gè)重
要的原因是,，醫(yī)德問題的取證比較困難,。在只講證據(jù)的法庭上，對醫(yī)德的申訴變
得非常困難,。

　　但無論怎樣,，這種爭論是有益的，也是必要的,。因?yàn)椴煌慕Y(jié)論對現(xiàn)實(shí)生活
會(huì)有巨大的影響,，對每一個(gè)可能會(huì)去醫(yī)院就醫(yī)的人的意義也有天壤之別。如果醫(yī)
生的漫不經(jīng)心和冷漠麻木都可以歸為醫(yī)術(shù)不高,、技術(shù)有限,，那我們還敢去醫(yī)院嗎？
我們敢把自己的生命托付給這些醫(yī)生嗎,？但問題是,，即使我們都能對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的
敗壞有著真切的體會(huì)和感受，但是怎樣才能對這些醫(yī)生有所約束,？

　　希望借新語絲的平臺(tái)對這個(gè)問題進(jìn)行更深入的討論,。

下文轉(zhuǎn)自網(wǎng)易論壇
http://bbs.news.163.com/bbs/society/158785386.html


　　這是真實(shí)的事情，希望大家頂下帖子,！

　　帖子較長,，請大家能耐心看下去

　　2009年11月16日，重慶工商大學(xué)二年級學(xué)生鄧珊度過了她的二十歲生日,。第
二天深夜,，她因病住進(jìn)重慶醫(yī)科大第二附屬醫(yī)院。但是僅6天后，她含冤而去,。
在這短短的6天里,，我們看到的是重醫(yī)附二院在治病救人過程中暴露出的驚人失
誤問題，一個(gè)三級甲等醫(yī)院如何置病人的生死不顧,、在履行醫(yī)生神圣職責(zé)的時(shí)候,，
誤診、延誤,、急救準(zhǔn)備缺乏以及在搶救階段的關(guān)鍵時(shí)刻出現(xiàn)的嚴(yán)重瀆職……最終
葬送了一個(gè)花一般美麗的生命,。

　　入院

　　11月14日以來，鄧珊感到走路非常乏力,，特別是上樓梯每上一層就要休息,，
且喘得厲害。17日病情進(jìn)一步加重,，只能躺在床上休息,，呼吸沉重，當(dāng)晚11點(diǎn)左
右,，鄧珊的班主任把鄧珊送入重醫(yī)附二院,，因鄧珊手腳乏力、呼吸困難不能行走,，
是坐著輪椅到各科室檢查后送入心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室（CCU）,。當(dāng)時(shí)診斷為病毒性
心肌炎,，主管醫(yī)生鄧昌明副教授,，管床醫(yī)生劉正忠。

　　診療

　　11月18日：醫(yī)生鄧昌明認(rèn)為鄧珊病情已經(jīng)穩(wěn)定,，可以從CCU轉(zhuǎn)到常規(guī)病房,。
在CCU期間，鄧珊心率為120—130,，并向查房醫(yī)生反應(yīng)部分手指麻木情況,。

　　11月19日：上午10點(diǎn)40左右，鄧珊被轉(zhuǎn)到常規(guī)病房,。在由CCU轉(zhuǎn)入常規(guī)病房
過程中,，值班護(hù)士說：“鄧珊雙腳一落地就跪倒在地上”。12
點(diǎn)左右,，鄧珊感到手指麻木加重,，手撐沒有力氣，連手機(jī)的鍵都按不動(dòng),。下午3
點(diǎn)左右,，鄧珊的腳踝已經(jīng)不能彎曲,，手腕無力，不能拿東西,，下不了床,，自己感
到氣不夠用，呼吸快,。主管醫(yī)生鄧昌明讓護(hù)士驗(yàn)血液里的鉀含量,，化驗(yàn)結(jié)果出來
后，認(rèn)為是鉀含量偏低,，遂進(jìn)行補(bǔ)鉀,。這一天中，由于病情不斷加重,，患者母親
多次去找劉醫(yī)生告之病情嚴(yán)重性,，但醫(yī)生都只做補(bǔ)鉀救療。

　　11月20日：上午,，19號(hào)癥狀進(jìn)一步加重,，鄧珊又開始嘔吐,，已經(jīng)很難攝入食
物和藥物,。劉正忠醫(yī)生做注射止吐針的簡單處理，對鄧珊手腳嚴(yán)重?zé)o力的情況采
取的措施仍然是補(bǔ)鉀,?；颊吣赣H多次去找主管鄧珊的鄧昌明醫(yī)生，也屢屢被告知
不在,，只找到劉正忠醫(yī)生,。

　　11月21日：一整天，鄧珊嘔吐,、腳踝已經(jīng)不能彎曲,，手腕無力的癥狀沒有絲
毫緩解，整天都在昏睡,，呼吸較快,。多次去找主管醫(yī)生，只有劉正忠醫(yī)生來看過
幾次,，仍然是打止吐針和補(bǔ)鉀,。當(dāng)晚10點(diǎn)左右，患者母親再次去找醫(yī)生,，仍然只
有劉正忠在,他搖搖頭表示無可奈何,。隨后找來了同科室的劉地川醫(yī)生，劉醫(yī)生
簡要詢問了鄧珊的病史后,，請來神經(jīng)內(nèi)科的晏醫(yī)生,。晏醫(yī)生給鄧珊做了仔細(xì)的檢
查后說是格林巴利綜合癥,，讓馬上轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科。晚11點(diǎn)左右,，鄧珊轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)
科10樓7床,，主管醫(yī)生晏寧。

　　11月22日：上午,，神經(jīng)內(nèi)科羅海彥醫(yī)生對鄧珊進(jìn)行腰椎穿刺,。腰椎穿刺后不
久，鄧珊開始頭疼,，且越來越厲害,，家屬多次去找醫(yī)生。醫(yī)生說,，既然鄧珊平時(shí)
也有過頭疼,，應(yīng)該沒有問題。

　　下午2點(diǎn)左右,，鄧珊的頭已經(jīng)疼得在床上滾動(dòng),，但羅醫(yī)生仍然認(rèn)為不是問題。

　　下午3點(diǎn),，神內(nèi)科主任李醫(yī)生隨羅醫(yī)生來看鄧珊,，說腰椎穿刺的結(jié)果似乎不
支持格林巴利綜合癥。這時(shí)鄧珊的病情已經(jīng)在急劇惡化：鄧珊已經(jīng)感到呼吸困難,。

　　下午4點(diǎn),，已經(jīng)是鄧珊第5、6次說呼吸困難,。在整個(gè)過程中,，醫(yī)生多次用聽
診器做了檢查后，認(rèn)為沒什么問題,，未進(jìn)行任何處理,。就這樣，鄧珊病情繼續(xù)惡
化,，沒有任何有力的救治措施,。

　　下午5占左右，鄧珊的呼吸已經(jīng)異常困難,，心率達(dá)到140左右,。當(dāng)鄧珊被病痛
折磨得左右翻滾、不停呻吟的時(shí)時(shí)候,，旁邊一個(gè)護(hù)士還說：“小妹妹,，堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)，
好好躺著,，不要?jiǎng)泳蜁?huì)好一些,。”稍后,，羅醫(yī)生被叫到病房，用聽診器聽了聽后
說要做心電圖,。鄧珊讓其母親把她扶起來,，母親把兒女摟在懷中，只聽她說道：
“醫(yī)生,，救救我~~”這竟是鄧珊留在人間的最后一句話,。

　　下午6點(diǎn)左右，鄧珊已經(jīng)因痛苦而整個(gè)身體都蜷縮起來,，費(fèi)了好大的勁才讓
鄧珊躺平,。心內(nèi)科、呼吸科及ICU的醫(yī)生來了,，開始搶救,。ICU的醫(yī)生要給鄧珊插
管，但是鄧珊緊閉著嘴,，她的母親呼喊鄧珊的名字,，讓她張嘴，醫(yī)生用工具撬她
的嘴,。有兩次鄧珊張大了嘴,，只見ICU的醫(yī)生把管子放到嘴里，又拿了出來,。這
時(shí),，ICU張沛醫(yī)生的手機(jī)響了，他放下插管接電話,，接完電話后，竟然不顧醫(yī)生
的職業(yè)道德和救死扶傷的行醫(yī)準(zhǔn)則,，提上急救箱離開了搶救現(xiàn)場,，一去不返！

　　接下來,，其他醫(yī)生想用呼吸球幫助鄧珊呼吸,，但是發(fā)現(xiàn)呼吸球不好用，又不
得不到別的科室去借呼吸球,。在這個(gè)過程中,，患者母親一直拉著鄧珊的手，站在
床邊,，其間,，聽到床對面的一位醫(yī)生說：“沒想到會(huì)是這樣，早知道做好準(zhǔn)備,！”
后來,，醫(yī)生要給鄧珊擠壓胸部,，患者的母親就放開鄧珊的手站到一邊。

　　下午7：40,，鄧珊被送到中心ICU進(jìn)行搶救,。從在神內(nèi)科病房搶救開始到送進(jìn)
中心ICU,期間間隔時(shí)間約為100分鐘。

　　11月24日：凌晨宣告鄧珊臨床死亡,。

　　調(diào)查

　　據(jù)了解,，格林巴利綜合癥的主要表現(xiàn)為肢體無力，呼吸困難,，同時(shí)可伴有心
悸（心率快）,、惡心、嘔吐等癥狀,。

　　鄧珊14號(hào)已開始出現(xiàn)氣喘,、全身無力、心悸,，17號(hào)因上述癥狀加重就診,，18
號(hào)凌晨以重癥病毒性心肌炎入院，18號(hào)胸片,、血鉀,、心電彩超、心肌酶檢查基本
正常,，病情穩(wěn)定,。此后，四肢乏力,、呼吸困難,、惡心、嘔吐等癥狀不斷加重,，直
至21日神經(jīng)科醫(yī)師會(huì)診,。期間在心內(nèi)科住院95小時(shí)，鄧珊四肢發(fā)麻,、無力,、直至
癱瘓，同時(shí)伴有呼吸困難,、心慌,、惡心嘔吐等癥狀，用心肌炎,、低鉀難以解釋病
人病情,。缺乏對危重病人的臨床處理經(jīng)驗(yàn)和工作責(zé)任心，工作程序混亂,，對危急
重癥患者既診斷不清,，又未組織科內(nèi)會(huì)診及請其它科會(huì)診,，錯(cuò)過了最好的治療時(shí)
機(jī)。同時(shí)鄧珊的管床醫(yī)生劉正忠是一名今年剛畢業(yè)的學(xué)生,。

　　病人轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科后,，神經(jīng)內(nèi)科仍未給予足夠的重視。格林巴利綜合癥作為
神經(jīng)科的一個(gè)特殊病種,，患者最危險(xiǎn)的癥狀是呼吸肌麻痺,，醫(yī)院未做好氣管插管、
呼吸機(jī)等輔助呼吸的準(zhǔn)備,。22日下午3點(diǎn)以后患者病情已十分嚴(yán)重,，醫(yī)生仍未采
取有效措施，以致病情突變,，下午6時(shí)后ICU醫(yī)生實(shí)行氣管插管未成功的情況下,，
也未采取氣管切開插管措施，導(dǎo)致病人因呼吸肌麻痺不能呼吸,，呼吸心跳停止,，
施行心肺復(fù)蘇術(shù)后，又間隔很長時(shí)間（晚6：00—7：40）,，7：40送ICU,，不久患
者因呼吸心跳停止所致大腦發(fā)生缺血、缺氧性腦損傷,，導(dǎo)致發(fā)生抽搐,，病情進(jìn)一
步惡化，最后導(dǎo)致死亡,。

　　責(zé)任

　　在鄧珊住院期間,，由于心內(nèi)科主管醫(yī)師和值班醫(yī)師對病人缺乏責(zé)任心，未進(jìn)
行認(rèn)真細(xì)致觀查,，未做出正確判斷,，同時(shí)違反醫(yī)院危重病人管理、三級醫(yī)師查房
等醫(yī)療安全核心制度,，值班醫(yī)生對患者和家屬多次反應(yīng)的情況，沒有引起應(yīng)有的
重視,，沒有施行相關(guān)救治措施阻止病情發(fā)展,，在心內(nèi)科期間既未做出正確診斷，
又未組織相關(guān)人員及科室會(huì)診,，以致病人未得到及時(shí)診斷和治療,。轉(zhuǎn)到神內(nèi)后對
病情未引起足夠重視，未按要求做好搶救準(zhǔn)備,，搶救不及時(shí),，導(dǎo)致病情惡化,。在
搶救病人的緊急關(guān)頭，ICU醫(yī)生張沛卻置病人的生命于不顧接聽電話后離開搶救
現(xiàn)場,，存在嚴(yán)重瀆職行為,，醫(yī)院負(fù)有重大責(zé)任。

　　呼聲（訴求）

　　“救死扶傷”是醫(yī)生的神圣職責(zé),，就在“南京兒童醫(yī)院嬰兒死亡事件”發(fā)生
后僅半個(gè)多月,，在重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院又上演了一場類似的悲劇，這種對
人民生命極不負(fù)責(zé)任的態(tài)度,，是醫(yī)生責(zé)任心,、職業(yè)道德的散失，他們褻瀆的不僅
是職責(zé),，更是生命,。希望廣大朋友給予理解和支持，也希望相關(guān)部門,、媒體進(jìn)一
步深入核查事實(shí)真相,，還社會(huì)、公眾,、患者家屬以公道,，對玩忽職守、褻瀆醫(yī)生
神圣職責(zé)的當(dāng)事醫(yī)生給予嚴(yán)懲,。

(XYS20091211)

◇◇新語絲(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xysforum.org