四. 全家動員,,自定初期化療方案
家人看我那個(gè)自信的樣子,,拿我也沒有辦法。第一步,,叫他們拿著我的病歷到西安幾個(gè)有名的醫(yī)院,,如四軍醫(yī)大、醫(yī)學(xué)院附屬二院,、腫瘤醫(yī)院等,,掛專家門診,搜集關(guān)于我的化療方案,。他們就滿西安跑,,一次五塊錢,搜來四五個(gè)方案,。這個(gè)方面是中國醫(yī)療制度的優(yōu)點(diǎn):掛號費(fèi)低,,如果在國外就不行了,掛號費(fèi)貴不說,,醫(yī)療保險(xiǎn)公司也不會允許這么來,,而且醫(yī)生也不會把醫(yī)療方案交你個(gè)人帶走。所以我這個(gè)“醫(yī)療小組組長”也帶有‘中國特色’,,否則我誰也調(diào)度不了,。中國是開放的,當(dāng)然醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)療制度也是開放的,,西方的醫(yī)療過程卻全然是封閉的,,在這一點(diǎn)上,中國就比西方先進(jìn)的多,。所以,在中國醫(yī)療資源到處都是,,只要你用心去找,,什么資源都可找到。
我自己對確定個(gè)什么方案之類的事,,是比較自信的,。我一輩子都在為不同工程制定各種方案,現(xiàn)在退休了,,該為自己制訂一個(gè)康復(fù)治療的方案了,。我不是學(xué)醫(yī)的,但也有我的優(yōu)勢,。大夫不就是在學(xué)校學(xué)五年嗎,,癌癥康復(fù)期為五年,正是我的學(xué)習(xí)的期限,,他們是全科,,我是??疲麄冊谡n堂里學(xué),,我是在實(shí)踐中學(xué)習(xí),,我自己是被治療對象,對治療效果最有發(fā)言權(quán),,只要虛心學(xué)習(xí),,是可以畢業(yè)的。也許最后整砸了,,但我努力了,,我嘗試了,死而無憾了,。
第二步,,就是把家人帶回來的方案,進(jìn)行對比分析,。要分析就要看點(diǎn)胃癌化療方面的書,,結(jié)合他們的方案看書,理解起來是較快,。1999/01/08,,二女曉東就到各大醫(yī)院掛號,收集了數(shù)個(gè)治療方案交給我,,這些方案的結(jié)論是必須做化療,,如何化療則有不同。有主張滴注化療的,,有主張口服的,,前者副作用反應(yīng)大,但療程短,,后者副反應(yīng)輕,,但療程時(shí)間長。有主張輔以中成藥的,,有不主張的,;有主張對我心藏進(jìn)行適當(dāng)保養(yǎng)的,也有不管的,。在比較綜合從不同醫(yī)院,、不同教授那里帶回來的方案后,我確定出一個(gè)初期化療方案:一是口服藥化療,,反映輕,、時(shí)間長,正好有助體能恢復(fù)。吃點(diǎn)中成藥,,進(jìn)一步減輕副反應(yīng),,以提高免疫力。同時(shí)口服一點(diǎn)保肝保心的藥,。在當(dāng)時(shí)的醫(yī)藥條件下,,我給自己組合了一個(gè)如下的處方:
1. 服用FT207:3次/日,4片/次,。(大概是60克為一個(gè)療程)
在過程中,,根據(jù)白血球的化驗(yàn)結(jié)果,再確定是否吃‘增白片’,。
第三步,,也是最關(guān)鍵的一步,如何說服醫(yī)院大夫接受這個(gè)方案,。當(dāng)我們把這個(gè)方案告訴醫(yī)院負(fù)責(zé)大夫,,要求按照方案進(jìn)藥時(shí),遭到醫(yī)院一個(gè)小大夫的拒絕,,他堅(jiān)持注射化療,。而我以身體可能承受不了拒絕,雙方爭執(zhí)不下,。這時(shí)我想起為我作手術(shù)的趙教授,,出院了,也該給人家打個(gè)電話道謝了,。醉翁之意不在酒,,主要是要他同意我的化療初期方案,因?yàn)槲遗c他有‘88’之約,,他不能不管,。他聽了我的意見后,同意先吃一個(gè)療程的FT207(好像是69克),,這個(gè)療程后建議我們?nèi)フ腋慊煹难淌谠俅_定方案。他主動給我們醫(yī)院小劉大夫(大我女兒的同學(xué))打電話,,說是他的方案,,醫(yī)院最后同意進(jìn)FT207。
千萬不要誤會我,,個(gè)人情況不同,,化療方案也就不同。但對每個(gè)人都有一個(gè)最合適的方案,你必須認(rèn)真去尋找適合你病情的方案,。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)與患者充分交流,取得患者的理解和積極參與,把治療和人文關(guān)懷結(jié)合起來,這是十分重要的,。后來事實(shí)證明,這是適合我的方案,。如果你確實(shí)體況太差,,有需要化療,口服化療藥,,應(yīng)該是個(gè)不錯的選擇,。
我就是這樣走向了‘自我負(fù)責(zé)、自我保健和自我保護(hù)’的治療和康復(fù)的道路,。所有的治療康復(fù)措施都通過自己的實(shí)踐,,或親自調(diào)度和安排才能圓滿實(shí)現(xiàn)。也就是說在康復(fù)治療中,,我自己要是心理治療師,、營養(yǎng)師、保健師,,又是病情分析,、治療決策者、藥物采購提出者,,沒有一樣離得開我自己的決策和統(tǒng)一,,醫(yī)生、護(hù)士,、家屬和周圍的朋友們都是我的意料康復(fù)小組的成員,。他們有積極提出建議的權(quán)利,但最后決策權(quán)在我自己,。三年期,、五年期、十年期,,這個(gè)小組一直自覺努力工作,。我沒有離開過西安一步,但上海的,、南京的,、北京的有名專家都為我看過病,云南昆明的黃傳貴院長為我把過脈,。我要的藥一個(gè)電話就會送到我的家,。如此方便、如此高效,、也只有在中國這種醫(yī)療模式才能做到,。這也許就是人們提倡的“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)”這一新模式。特別是在胡亂用藥、過剩治療,、醫(yī)療傷害累累發(fā)生的年代,,我們更應(yīng)增強(qiáng)自我保護(hù)意識,參與制訂康復(fù)治療方案,,要求醫(yī)生在治療時(shí)充分考慮其副作用對自己遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的影響,,不要接受那些過剩治療,將人文關(guān)懷貫徹疾病治療的始終,。
健康是現(xiàn)代人的第一需要,。擁有和保持健康的答案是:自我負(fù)責(zé)、自我保健和自我保護(hù),。癌癥病人的康復(fù)治療是典型的自我保健治療,,治療的主要矛盾方面在自己和家庭,而不是在醫(yī)生,。除客觀病情外,,能不能康復(fù)的責(zé)任在自己。因此我們首先要改變在醫(yī)療上的一些舊觀念,,由依靠醫(yī)生變?yōu)橹饕揽孔约?,在與疾病的斗爭中要對自身負(fù)責(zé),自我保護(hù)和自我保健,。樹立了依靠自身的觀念就可以提高與疾病作斗爭的積極性,、主動性和堅(jiān)毅不拔的精神。精神振奮了就會對健康的許多方面和康復(fù)治療措施實(shí)施效果產(chǎn)生積極影響,。同時(shí)提高自己和家庭改變不良行為和思想的自覺性,,為癌病康復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的客觀環(huán)境。只有認(rèn)識到這一點(diǎn),,并完成觀念改變才能談得上癌癥的真正康復(fù)治療,。
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