所以有時(shí)候,，在臨床上你買三七粉的時(shí)候，三七我們知道,，好的三七很貴啊,，如果你買這個(gè)現(xiàn)成的三七粉，磨好的,，有的三七粉很便宜,，比三七便宜多了，這種三七粉里面往往是這個(gè),，其中有相當(dāng)一部分啊,，并不是三七粉，它是莪術(shù)粉,，因?yàn)檩g(shù)啊多少有點(diǎn)味道,，顏色和三七也差不多,，混到一塊啊，比較難區(qū)分,，關(guān)鍵是也有一些類似的治療效果,，莪術(shù)就便宜多了啊，三七就貴得很,。

所以如果大家想用比較好的三七粉啊,，最好自己去磨，自己去買一些好的三七自己去粉碎去,，或者去買一些正規(guī)的三七粉,。那么三棱、莪術(shù)這兩個(gè)藥,，相對(duì)來(lái)說(shuō)呢,，它的氣味還是比較小一些，后面兩個(gè)藥,，元胡和三七這兩個(gè)藥它的氣味明顯得就比三棱,、莪術(shù)大一些，大得多,。這個(gè)元胡和三七也是非常結(jié)實(shí)的藥物,，元胡要小一些，圓圓的,，大概跟人的手指肚那么大吧,，三七呢這個(gè)就跟半個(gè)大拇指那么大了，這個(gè)長(zhǎng)得要大一些了,。好的三七,，一定要長(zhǎng)三年或七年以上，效果才好,，據(jù)說(shuō)這也是叫做三七的來(lái)由,，為什么叫三七呀？這是一個(gè)說(shuō)法,。

元胡和三七呢，你如果用這個(gè)錘子去砸的話,，你會(huì)感到這個(gè)元胡比這個(gè)三七更硬一些,，元胡小啊，它反而長(zhǎng)得更堅(jiān)實(shí),，更硬,。三七呢相對(duì)比這個(gè)元胡啊，碎一些,，容易碎,，沒(méi)有元胡那么堅(jiān)實(shí),，沒(méi)有那么結(jié)實(shí)。

那么元胡和三七呢,，也是我們?cè)谂R床上,，經(jīng)常用的，活血破淤,，常用的藥,。那么這兩個(gè)藥呢，它們跟三棱,、莪術(shù)的區(qū)別,，如果說(shuō)三棱、莪術(shù)純粹是破邪氣,、破郁結(jié),，沒(méi)有什么補(bǔ)益的作用。而元胡三七呢,，因?yàn)樗鼩馕毒蜕源笠恍┝?，由于一種氣味呢就跟著左路木氣的特性相對(duì)離得近一些，因?yàn)檫@個(gè)左路木氣本身就是由陰出陽(yáng),，氣味聚能這第一個(gè)狀態(tài),，所以它就相對(duì)來(lái)說(shuō)呢，它就有一些補(bǔ)益作用,，補(bǔ)血的作用,。

你看這個(gè)三七啊，主要用來(lái)治療外傷,，出血啊,，傷科啊，非常常用的一個(gè)藥,，各種成藥也很多,。之所以有這么廣泛的應(yīng)用，跟三七本身的這個(gè)特性是分不開的,，三七本身是五加科的植物,，跟人參是一個(gè)科的，這就說(shuō)明它這個(gè)本身它有補(bǔ)益的作用,，為什么它有這個(gè)補(bǔ)益的作用,，有它的道理。其實(shí)它是有根源的啊,，有家族上的淵源,。

所以三七呢，因?yàn)樗旧砭秃苡舶。苡驳倪@個(gè)藥啊,，我們剛才講了對(duì)于這種破郁結(jié)的效果很好,，這是因?yàn)檫@種藥物的藥氣能夠在人體郁結(jié)很嚴(yán)重的地方它依然可以流通過(guò)去，相當(dāng)于有這個(gè)相當(dāng)好的磨積開通的作用,。所以三七呢它是既能活血,，又能養(yǎng)血，既能化淤,，又能生血,，一物兩得，補(bǔ)瀉兼具,。這么好的藥物確實(shí)比較難得,。

所以現(xiàn)代人都是富貴病比較多啊，血脂比較高啊,，或者查一查自己身上各種膽固醇之類的,，這個(gè)也高了，那個(gè)也高了,，這種人很怕啊,，怕得心腦血病疾病，怕得脂肪肝,。一般還都是富貴人家的人家容易得這些病,，跟亞健康一樣，對(duì)于這種病呢,，三七就有一個(gè)非常好的治療效果,。你就用這個(gè)好的三七粉啊，每天早上空腹,，飯前吃上五克左右,，它就能有一個(gè)很好的活血養(yǎng)血，疏通排淤的效果,，這個(gè)養(yǎng)通兼具的,，運(yùn)用了它的這種治療作用。所以為什么三七這么貴呀,，就是因?yàn)樗m用面這么廣,，效果這么好，供不應(yīng)求,。所以才貴,，物以稀為貴嘛。

元胡呢就差一些了,，元胡這個(gè)味呢比三七就淡一些，那么它就更堅(jiān)實(shí)，更堅(jiān)硬一些,，所以元胡呢主要偏于破散,，所以它這個(gè)淤血痛病的時(shí)候，它止痛的效果非常好,。誰(shuí)要覺(jué)得胸口疼了,，來(lái)血經(jīng)的時(shí)候，疼得受不了的時(shí)候,，有一個(gè)叫這個(gè)元胡止痛片,。這個(gè)元胡止痛片，效果非常好,，吃了之后,，可能真的馬上就不痛了。那么用的就是元胡這個(gè)破血化淤,，疏通的效果,。它破這個(gè)有形的淤血，有形淤血的通破效果是非常好的,。當(dāng)然它這個(gè)補(bǔ)益的效果沒(méi)有三七這那么好了,，比較差一些了。

那么從這個(gè)三七和元胡這兩個(gè)藥的作用來(lái)看呢,，它們呢是更偏于治療有形的血淤,，治血中淤結(jié)的效果就更好一些。比三棱,、莪術(shù)更好,，原因就在于這兩個(gè)藥它的氣味稍微濃厚一些，與木氣啊本身的本性更接近,，肝主血呀,，木氣就是血中的溫中之氣。所以元胡,、三七在傷科,、婦科用的頻率，這個(gè)適用面,，比三棱,、莪術(shù)更廣泛、更多一些,。而三棱,、莪術(shù)呢，因?yàn)楸旧須馕侗容^淡,，所以實(shí)際上我們用的主要是它的這種通破之氣,。這股通破之氣呢,，沒(méi)有什么偏好。所以它哪個(gè)地方都可以去,，它的適用面更廣,，所有的這種淤結(jié)，有形的淤結(jié),，不管是血淤也罷,，痰淤也罷，氣結(jié)也罷,，只要時(shí)間比較久了,，淤結(jié)成形了，就可以用它,。

所以它的這個(gè)適用面更廣,，傾向性就差一些，特色就少一些,。不像元胡三七那樣,，偏于破血結(jié)，效果比較明顯,。

剛才我們講這個(gè)三棱,、莪術(shù)，我們講它這個(gè)用藥最好的方式,，就是研末沖服,。同樣的道理，三七和元胡,，它的用藥方式,，效果最好的方式也是研末沖服。入煎劑呢,，效果都不太好,。而且這些很堅(jiān)實(shí)的藥啊，如果咱們從溶解度來(lái)看,，它在水中的溶解度是很差的,，溶解不了多少。所以說(shuō)這個(gè)藥效啊出來(lái)的很少,。

當(dāng)然由于這個(gè)三七比較貴啊,，大家比較珍惜，都知道打成粉來(lái)沖服,，但是這個(gè)三棱,、莪術(shù)元胡啊比較便宜，打成粉的話,，一次吃一點(diǎn)點(diǎn),，根本就不值錢,，一大包都值不了多少錢。打成粉,，一點(diǎn)點(diǎn)就可以打很多粉,，所以在臨床上呢，打粉不是很多,，大多數(shù)都是直接入煎劑了。這種食用方法呢,，我個(gè)人理解呢,，可能更多地從經(jīng)濟(jì)的角度來(lái)考慮，可能為了多賣點(diǎn)錢,。

你像兩克莪術(shù)沖服的效果和二十克莪術(shù)煎劑的效果可能差不多,。但是大家自己用的時(shí)候呢，要知道這一點(diǎn),，這些比較堅(jiān)實(shí)破堅(jiān)聚的藥物呢,，它的使用方法，它的使用方式還是打粉用最好,，打粉用呢可以充分地利用藥物本身的破結(jié)之氣,，水煎的話很難把這股破結(jié)之氣煎出來(lái)的。

那么我們的那個(gè)從疾病發(fā)生發(fā)展的角度再來(lái)講一下我們的藥物,。今晚上我也沒(méi)打算講的太多,，藥物呢就講這幾個(gè)藥物，主要是想給大家把思路給梳理一下,。

正常情況下呢,，元?dú)庵芰骱芡〞常坏┌l(fā)生淤滯的時(shí)候,，一旦發(fā)生疾病的時(shí)候,，也就是一氣周流出了問(wèn)題了，肯定是有淤滯了啊,，肯定是哪些地方走不動(dòng)了呀,，堵上了呀。如果這個(gè)淤滯呢,，單純是氣上面的淤滯,，也就是說(shuō)它還是可以流動(dòng)的，那么我們就直接用這種疏通類的藥物,，把它疏通開就可以了,，桂枝、麻黃啊這類都可以,。如果這個(gè)氣呀淤結(jié)得比較多了,，有點(diǎn)擁擠了,，要吃一點(diǎn)點(diǎn)破氣性的藥物，像柴胡啊,、威靈仙,，破散它一下，這仍然是在氣分的層次上來(lái)治療的,，這個(gè)氣仍然是可以流動(dòng)的,。一旦這種淤滯的氣得不到很好的治療，淤滯的時(shí)間久了之后,，必然慢慢得就會(huì)有一些更加嚴(yán)重的的淤滯產(chǎn)生,，這個(gè)時(shí)候會(huì)發(fā)生氣結(jié)。所謂氣結(jié),，主要就是結(jié)滯,，不走了，就是有些氣它肯定是結(jié)在一塊了,，就停在那個(gè)地方了,，這個(gè)時(shí)候呢可能就需要我們用一些通破力量更強(qiáng)大一些的，或者我們把這個(gè)柴胡,、威靈仙等藥量用得大一些,，也能把這個(gè)問(wèn)題解決?；蛘呱儆靡稽c(diǎn)我們今天晚上講的三棱莪術(shù),，也有一點(diǎn)效果。

淤結(jié)越重,，那么產(chǎn)生淤結(jié)的地方,，一氣周流越困難，一氣周流通過(guò)的時(shí)候,，相當(dāng)于這個(gè)路徑越窄,，一氣周流在這個(gè)地方走過(guò)的氣機(jī)越少。當(dāng)這個(gè)氣都快走不過(guò)去了,，若有若無(wú),，完全造成淤結(jié)，擋在這個(gè)地方,，都快過(guò)不去了,，這種情況呢，我們還有三棱,、莪術(shù),、元胡、三七這些藥物,，幫我們把這個(gè)淤結(jié)給它鑿開,，打碎,，再疏通開，我們還有這個(gè)辦法,。那么我們想,，這個(gè)淤結(jié)再嚴(yán)重一些，可能真的是完全堵上了,，一點(diǎn)氣都沒(méi)有了,。三棱莪術(shù)都疏通不開了，三棱莪術(shù)如果要起效的話,，它必須也得讓這個(gè)藥物之氣,，它有一點(diǎn)至少能進(jìn)去啊，這樣這才能夠引著人體的一氣,，把這個(gè)疏通，把這些疏通開,，把淤結(jié)除掉,，使這個(gè)疾病得到治療。

如果真的是疾病這個(gè)淤結(jié),，真的完全成了一個(gè)了,，真的氣通不過(guò)，這個(gè)時(shí)候呢,，植物性的藥啊,，可能真的就效果差一點(diǎn)，我們有時(shí)候可能就會(huì)用一下動(dòng)物性的藥,，你像鱉甲啊,，穿山甲啊，土鱉蟲啊,，這些動(dòng)物性的藥,，它的通破的效果，有時(shí)候比植物性的藥啊更好一些,。那么這是什么道理,？今天呢，我有點(diǎn)事情,，就講一個(gè)小時(shí),，這個(gè)問(wèn)題呢留給大家自己去思考，下一次講的時(shí)候呢咱們就接著這個(gè)問(wèn)題,，再往后講,。

今天呢主要就給大家講了三棱、莪術(shù),、元胡,、三七這四個(gè)藥,，主要是用這四個(gè)藥，講了一下咱們治療頑固性淤結(jié)的主要思路,，以及這個(gè)藥啊它起效的道理,，為什么這個(gè)藥呢能夠這種情況，這次講課的內(nèi)容呢,，我就講這么多,，如果有問(wèn)題大家可以提出來(lái)，我們交流一下,。