小兒發(fā)燒試試推拿治療
溫州市第二人民醫(yī)院針灸推拿科醫(yī)師 黃克勤
兩天前,，一位家長抱著2周歲的孩子過來要求推拿,，原來是孩子上午外出游玩的時候著涼，回來就發(fā)燒了,，體溫達(dá)到39度,，聽親戚介紹說小兒推拿退燒效果非常好，還可以避免藥物退燒的副作用,，下午就抱過來試試,。經(jīng)過2天(2次)的推拿治療后，孩子的體溫完全恢復(fù)到正常了,，家長很滿意,。
發(fā)燒是小兒常見病癥之一,。人體之所以能保持較恒定的體溫,，主要是因為體內(nèi)有產(chǎn)熱系統(tǒng)和散熱系統(tǒng)互相調(diào)節(jié)，維持在一個相對平衡的水平,，而小兒因中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,，體溫調(diào)節(jié)能力較差，而且年齡越小調(diào)節(jié)功能越差,。但小兒對發(fā)燒的耐受力較好,，若經(jīng)過及時治療，恢復(fù)也較快,。中醫(yī)認(rèn)為小兒具有“陽常有余,，陰常不足”的生理特點，故很多急慢性疾病均可出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,?！ ?/font>
小兒推拿是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法，在兒科中應(yīng)用比較廣泛。它通過一些特定的手法作用于患兒體表的特定部位,，以調(diào)整機體的生理和病理狀態(tài),。因此，小兒推拿可以用來治療小兒發(fā)燒,、腹瀉,、遺尿、咳嗽,、便秘等疾病,。
中醫(yī)根據(jù)小兒發(fā)燒的病因,，分為外感發(fā)燒,、陰虛發(fā)燒、傷食發(fā)燒等多種類型,。前面介紹的那個孩子經(jīng)辨證為外感風(fēng)寒發(fā)燒,，
采用清肺經(jīng)(自無名指掌面末節(jié)指紋推向指尖)300次、
穴位：肺經(jīng)（肺金）
位置：無名指掌面,。
操作：①補肺經(jīng)：在無名指面上旋推,見中圖,，約補200～400次。
②清肺經(jīng)：面向指根方向直推,，見右圖,，清200～400次,。
主治：發(fā)熱,，咳嗽，氣喘,，胸悶,，咽喉腫痛等。
清天河水(自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次,、
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中,，自腕橫紋至?xí)r橫紋呈一直線。
操作：用食,、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋,，見圖.
約推100～500次。
主治：發(fā)熱,，煩躁不安,，口渴，口舌生瘡,，驚風(fēng)等一切熱證,。
開天門(自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次、
穴位：天門（攢竹）
位置：自兩眉中間至前發(fā)際呈一條直線。
操作：用兩拇指面自眉心起,，交替向上直推至前發(fā)際,，約推30～50次。
主治：感冒發(fā)熱,，頭痛,，精神萎靡，驚風(fēng)等,。
推坎宮(自小兒眉心沿眉端向兩旁推至眉梢)100次,、
揉太陽(按揉眉梢后太陽穴)100次等推拿方法，
穴位：太陽
位置：在兩眉梢后凹陷處,。有左為太陽,，右為太陰之說。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽穴上揉動,。
向前揉為補,，向耳后揉為瀉。揉30次,。
主治：外感發(fā)熱,，頭痛，頭暈,。
達(dá)到宣肺解表退熱的目的,。一般這類患兒經(jīng)過推拿治療一次后體溫就可以降下來，下午體溫會略有波動,，第二天再采取同樣手法治療后體溫基本控制在正常范圍,。
臨床上小孩發(fā)燒以外感為多,，所以小孩若是低燒可以試試上述手法,，這樣既方便，也可以避免藥物的副作用,。這類患兒起病較急,，推拿治療效果較好，但家長在家自行治療效果不佳的時候,，一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的治療,。
由于小兒的體質(zhì)不同,，病情變化比較復(fù)雜,，故小兒推拿必須結(jié)合時令、氣候和癥候表現(xiàn)的差異加以辨別和處理,。另外小兒要注意隨天氣變化加減衣服,，以防感冒發(fā)燒?，F(xiàn)在正好是春季，天氣變化較大,，日溫差也較大,，家長一定要適時給小兒加減衣服，預(yù)防感冒,。注重合理喂養(yǎng),，不可過食肥膩食物，以免傷食積滯,，從而引起發(fā)燒,。發(fā)燒時要多飲水，飲食宜清淡,?！?/font>
溫州市二醫(yī)自去年開展小兒推拿以來，已接診了40多例小兒發(fā)燒患者,，有急性發(fā)燒的,，也有長期低熱的，效果都比較明顯,，一般來說急性發(fā)燒需要1至3天痊愈,，長期低熱而用藥效果不佳的患兒相對治療時間長些，因為長期低熱患兒的治療一般都需要從發(fā)病的本因入手,。
治療兒童發(fā)燒的穴位按摩是,？
想了解一下治療兒童發(fā)燒的穴位按摩。
發(fā)高燒,，相信每一個人都有過發(fā)高燒的經(jīng)歷,，額頭滾燙、頭暈?zāi)垦?，?yán)重時不僅渾身疼痛,，甚至燒到意識模糊,、發(fā)生抽搐,。
人的正常體溫約37．2℃左右。除非體溫超過38．5℃(成年人)或39℃(小孩),，否則無需太過緊張,。
其實，發(fā)高燒本身不是疾病,，而是一種癥狀,，它提醒你的身體可能有疾病出現(xiàn)了。事實上,，散熱對身體有好處,，這個體內(nèi)的防御措施有消滅外來病菌的功用,。如果溫度沒有上升太高，不妨讓它自然散熱,，如此有助于排除毒素,。
理療的方法：
（１）天河水（要穴）：尺．橈溝．從遠(yuǎn)端至近端用布擦．用溫水或涼水（也就是把手抻直，手掌向上．從手腕到手肘中間的溝）
（２）清肺經(jīng)：手無名指腹．兩支手都有,，都要按摩．從手指近端向遠(yuǎn)端推（注意這個穴位到兒童六歲就消失了）
（３）開天門：用拇指推印堂至發(fā)際（推到發(fā)紅．不要把寶寶的皮膚推破）現(xiàn)在了解治療兒童發(fā)燒的穴位按摩了吧,。
小兒風(fēng)寒感冒的穴位按摩：
風(fēng)寒感冒：癥見惡寒重，發(fā)熱輕,，無汗,，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛,，鼻塞,，流清涕，咳嗽,，咳痰清稀,，舌質(zhì)淡，苔薄,，白,。常用手法
①重推三關(guān)穴500次。
②揉外勞宮100次,。
穴位：外勞宮（外勞）
位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對處,。
操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次,。
主治：風(fēng)寒感冒,，腹痛，腹脹,，腹瀉,，腸鳴等。
③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次,。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點,，肩部筋肉處。
操作：用兩手拇指與食指相對用力捏拿肩上大筋,，稱拿
肩井,，約捏拿5～10次。
主治：感冒,，驚厥,，肩背部疼痛。
④用食,、中指揉二扇門50次,，揉時要稍用力,，速度宜快。
穴位：二扇門
位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中,。
操作：用兩拇指甲掐揉之,，掐5～10次，揉100～300次,。
主治：驚風(fēng),，昏厥，身熱無汗,。
