20歲:當心乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是乳房良性腫瘤中最常見的一種,,可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見,。本病的發(fā)生與內分泌激素失調有關,,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。 乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,,而且多數情況下,,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。腫塊多發(fā)生于一側乳房,,常為單發(fā),,且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,,大小不一,,質地堅硬,表面光滑,,邊界清楚,,活動度大,不與周圍組織粘連,,無疼痛和觸痛,。其大小性狀一般不隨月經周期而變化。腫塊通常生長緩慢,,不會化膿潰爛,。 乳腺纖維腺瘤惡變的概率很低,惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生,或于年齡較大,、病史較長的病例發(fā)生,,惡變以發(fā)生肉瘤變者為多,而發(fā)生癌變者較少見,。 乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術,,但并不意味著只要一發(fā)現腺瘤就需立即手術。一般來講,,如果發(fā)現患有乳腺纖維腺瘤時年齡較小,,僅在20歲左右,尚未結婚,,而且腺瘤體積很小,,約1cm左右甚至更小,不主張立即手術,。因為此時手術,,腺瘤體積過小,且活動度較大,,手術時不容易找到;而且未婚的年輕小姑娘,,因為很小的腺瘤而手術,使乳房部皮膚留下了疤痕,,影響了美觀,,也是一件很遺憾的事情??梢苑兴幹委熁虿环帲^察一段時間,。如果在觀察過程中,,腺瘤不停地在緩慢增長,已長至3cm左右,,則宜考慮手術切除,,如果在觀察的幾年中,腺瘤體積均無明顯增大,,仍可繼續(xù)觀察,。直至婚后,準備妊娠之前,,如果腺瘤在1cm以上,,再考慮擇期手術將其切除。如果腺瘤在剛剛發(fā)現時就較大,,超過2cm,,或年齡超過35歲,一發(fā)現就應立即手術。 30歲:當心乳腺增生 乳腺增生是成年女性最常見的乳腺疾病,,它既不是腫瘤,,也不是炎癥, 而是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。在30歲以上的女性中,,50%的人有不同程度的乳腺增生,。 乳腺增生的發(fā)生與內分泌功能失調、黃體素分泌減少,、雌激素相對增多有關,,此外,情緒不穩(wěn)定,、心情不舒,、過度勞累、性生活不和諧,、生活環(huán)境變遷,,或者過食含有激素的滋補品和長期使用含有激素成分的化妝品等等,也可引起乳腺增生,。 乳腺增生突出的臨床表現,,一是周期性的乳房脹痛,月經來潮前5~7天,,乳房脹滿疼痛,,月經來潮后乳房脹痛緩解乃至消失,待下次月經來潮前又出現周期性的變化,。但也有一些女性的乳房脹痛沒有規(guī)律,,不管什么時候都痛,這說明增生的程度要重一些,。第二是乳房腫塊,,可以在一側或是兩側的乳房摸到大小不等、質地較韌,、界限不太清楚,、活動度好的腫塊,用手指按壓可感到疼痛,。在月經來潮時增大,,月經過后又明顯縮小。 乳腺增生一般預后較好,,但也有少數的乳腺增生會惡變成乳腺癌,,所以不能大意。 乳腺增生治療的基本原則是這樣的:當癥狀較輕,,僅有輕度經前乳房脹痛,,乳房內散在細小的顆粒樣結節(jié),其病情不影響工作與生活時,可用乳罩托起乳房以緩解乳房脹痛,,不必服用任何藥物,,每3個月至半年到專科醫(yī)生處檢查一次就可以了,。當癥狀較嚴重而影響工作或生活時,,則應視情況給予不同的治療,常用的治療方法有中藥,、針灸,、手術等。在治療的同時,,要注意保持情緒穩(wěn)定,,保持性生活和諧,生活要有規(guī)律,,勞逸結合,,合理飲食,這些都對治療及預防乳腺癌的發(fā)生很有幫助,。 40歲:當心乳腺癌 乳腺癌目前已經成為嚴重危害女性健康的頭號殺手,,在我國,乳腺癌的高發(fā)年齡是40~60歲,。 乳腺癌的發(fā)病原因目前尚未明了,,但醫(yī)學家通過對乳腺癌的流行病學調查結果的研究,發(fā)現具有乳腺癌危險因素的人容易得乳腺癌,,稱乳腺癌高危人群,,包括:①月經初潮年齡小于13歲,絕經年齡大于55歲的女性;②未婚或婚后不孕,、初產年齡大,、育后不哺乳或很少哺乳的女性;③有乳腺癌家族史的女性;④有乳房良性疾病史,比如乳房慢性炎癥,、乳房纖維腺瘤、乳房導管內乳頭瘤等的女性;⑤反復發(fā)生乳頭溢液或乳頭糜爛的女性;⑥過多食用高脂肪食物的女性;⑦因各種原因反復接受高劑量的胸部X線照射的女性;⑧有煙酒嗜好的女性等,。其中,,有一些因素是難以避免的,比如初潮年齡,、絕經年齡,、家族性遺傳因素、良性腫瘤等,,但也有一些因素是可以主動避免的,,比如母乳喂養(yǎng)、少食高脂肪食物等,從這個意義上說,,乳腺癌是可以預防的,,最為有效的預防措施就是乳房檢查。乳房檢查可以幫助我們早期發(fā)現乳腺癌,,要知道,,乳腺癌早發(fā)現的意義,不僅僅是100%的生存率,,還意味著可以保有乳房,,將身體的傷害降至最低。 乳腺癌早期的癥狀不明顯,,多數病人是發(fā)現乳房內有腫塊才來就診的,,腫塊多發(fā)生在單側乳房,質地較硬,,界限不清楚,,生長較迅速,腫塊大多數沒有疼痛,,只有不足1/3的病人覺得有些不明顯的刺痛或鈍痛,,腫塊不隨月經周期變化。部分病人可有乳頭溢液,。 隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,,乳腺癌的治療手段也發(fā)生了很大的變化,目前多采用“手術治療+綜合治療”的方法,,手術治療是乳腺癌的主要治療方法,,也是對早期乳腺癌的首選治療方法,綜合治療包括術前化學藥物治療,、術后化學藥物治療,、放射治療、內分泌治療,、中醫(yī)藥治療等,。 乳房自我檢查的技巧 愛美是女性的天性,但美的前提是健康,、是完整,,熟練掌握自我檢查乳房的方法,就是用雙手為乳房的健康筑起了一道防線,。30~64歲的女性,,應該堅持每月做一次乳房自我檢查。 做乳房自我檢查的時間,,要視有沒有絕經而定,。如果沒有絕經,,最好是在月經周期的第7天到10天檢查,因為這段時間里乳房最松弛,,最容易發(fā)現異常;若是已經絕經了,,就選擇一個固定時間,比如每月的月初,,進行檢查,。每次檢查完畢,都最好能將這個月的情況和上個月的情況比較一下,,一旦發(fā)現可疑情況,,就要立即到乳腺科或綜合醫(yī)院的普外科就診。 在做乳房檢查時,,應該用中間三個手指的指腹緊貼著皮膚循環(huán)按摩檢查,,同時要注意,不能用指尖檢查,,不要跳躍著檢查,,不要用手指抓捏乳房,手指與乳房之間不能隔著衣服,。 |
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