原因1 身心理需求：我需要爸爸媽媽

　　小嬰兒哭泣的原因不外乎是肚子餓,、尿布濕了、需要被照顧者抱起等需求,，如果是因?yàn)橐陨系脑蚨奁?，通常只要滿足了孩子的需求，針對他的需求去安撫他,，通常兩三分鐘后寶寶就不再哭泣(先天特殊氣質(zhì)的孩子則不然),。3個(gè)月內(nèi)的寶寶最好安撫，等到寶寶大了,，他的需求也愈來愈多,，哭泣的情況就需要家長更費(fèi)心地去觀察。

　　原因2 身體出了狀況：我生病了

　　嬰兒的哭鬧都應(yīng)該盡量去安撫,，如果發(fā)現(xiàn)滿足了所有的生理,、心理需求，寶寶仍舊哭個(gè)不停,，持續(xù)哭泣達(dá)15分鐘以上,，家長就應(yīng)該高度懷疑寶寶是不是有便秘、脹氣,、拉肚子等胃腸道問題的困擾,，而導(dǎo)致1歲內(nèi)嬰兒哭鬧不休多為胃腸道的疾病，其中又以“腸套疊”和“腸絞痛”最常見,。

　　常見病癥：腸套疊與腸絞痛

　　腸套疊

　　好發(fā)對象：腸套疊屬于嬰幼兒急癥,，嚴(yán)重程度可能會(huì)危及生命，3個(gè)月～6歲的嬰幼兒都可能發(fā)生腸套疊,，特別容易發(fā)生在原本很健康,、也不太哭鬧的寶寶身上。

　　發(fā)生原因：因?yàn)槟c子套進(jìn)本身的腸管之中,，剛開始并不會(huì)痛,，但是會(huì)因?yàn)橛绊?a class=blue target=_blank>血液循環(huán)而使組織腫脹造成腸子阻塞,。

　　癥狀與治療：寶寶會(huì)痛得很劇烈，停歇時(shí)間很短,，膝關(guān)節(jié)會(huì)彎曲，如果不及時(shí)解決,，會(huì)持續(xù)劇烈大哭且不停歇,，哭鬧不安的程度會(huì)讓大人怎么抱怎么哄都無法安撫，合并淚流不止,、臉色發(fā)白,、腹脹、吐奶(甚至是吐膽汁),、排便形態(tài)改變等癥狀,，此時(shí)應(yīng)該立即送醫(yī)。若寶寶持續(xù)哭鬧到呈現(xiàn)無力感的狀態(tài)就非常危險(xiǎn),，在病發(fā)12小時(shí)內(nèi)寶寶有解血便的狀況時(shí),，一定要盡快進(jìn)行灌腸或手術(shù)治療，否則會(huì)引發(fā)腸子穿孔,、腹膜炎等危急生命的狀況,。

　　腸絞痛

　　好發(fā)癥狀：在哭聲方面，3個(gè)月內(nèi)的嬰兒突然哭泣,，先是慢慢哭,，之后哇哇大哭，斷續(xù)哭好幾個(gè)小時(shí),，之間甚至可能停個(gè)1小時(shí),，每天持續(xù)15分鐘以上的哭泣，且安撫無效,，如果持續(xù)2～3天以上,，就可能是嬰幼兒腸絞痛的征兆。生理方面,，嘴巴周圍蒼白,，臉部漲紅，肚子通常摸起來脹脹緊緊的,，身體會(huì)曲向肚子,，手腳比較冰冷，手掌緊握等癥狀,。腸絞痛多會(huì)在固定的時(shí)間發(fā)生,，媽媽可以細(xì)心觀察寶寶是否都固定在晚上或是下午的某段時(shí)間內(nèi)哭泣，腸絞痛的哭聲極大且聲音較尖銳,，寶寶會(huì)“嚎啕大哭”,，甚至可以用凄厲來形容,，無法被安撫停止。

　　發(fā)生原因：造成嬰兒腸絞痛的原因目前在醫(yī)學(xué)仍無定論,，推測和牛奶蛋白過敏,、胃腸發(fā)炎、乳糖不耐癥,、腹脹與照顧者互動(dòng)情形不佳等情形有關(guān),。

　　處理方式：將寶寶抱起，面朝下,，在大腿上擺個(gè)溫水袋,，讓寶寶肚子靠在溫水袋上，或者幫寶寶在肚子上擦點(diǎn)驅(qū)風(fēng)藥來按摩,，將有心理安撫的作用,。家長也可以試著以棉花棒沾凡士林，輕輕地在寶寶的肛門口點(diǎn)一點(diǎn)來刺激肛門排氣排便,，因?yàn)槟c絞痛在排氣或排便后不適感便會(huì)停止,。嬰兒腸絞痛通常在3個(gè)月大之后會(huì)轉(zhuǎn)好，對寶寶的生長發(fā)育不會(huì)造成太大影響,，所以沒有立即就醫(yī)的需要,。

　　原因3 天生氣質(zhì)愛哭泣

　　在爸媽盡力安撫寶寶的生理、心理需求,，且醫(yī)師也排除生病的可能,，但是寶寶哭鬧不休的情形仍舊讓照顧者束手無策時(shí)，這多半和孩子的天生氣質(zhì)有關(guān),。氣質(zhì)因素多半在寶寶1歲后才比較容易被觀察發(fā)現(xiàn),，照顧者不需過度自責(zé)，而是在了解寶寶的情況后,，用適合他的方式來照顧,，幫助寶寶適性發(fā)展，才是正確的態(tài)度與觀念,。

　　原因4 不適應(yīng)新的照顧者與安置環(huán)境

　　小嬰兒也會(huì)產(chǎn)生分離焦慮的心理,，環(huán)境與主要照顧者的改變最容易引發(fā)寶寶的分離焦慮，而這么小的嬰兒最直接的反應(yīng),，就是以哭泣來表達(dá),。比如居住環(huán)境、變換環(huán)境,、溫度變化,、衣服穿太多太熱、肢體活動(dòng)度被限制等,，都會(huì)以哭鬧的形式來表現(xiàn),。

　　三四個(gè)月大的baby分離焦慮最為明顯,，因?yàn)閷殞氝@時(shí)已經(jīng)能夠認(rèn)得主要照顧者(多半是媽媽)，當(dāng)主要照顧者轉(zhuǎn)換為其他人,，小嬰兒對陌生人抱的方式,、呼喚的聲音、身上的氣味與安置的環(huán)境突然改變而產(chǎn)生不適,，安撫效果通常都不佳,，需要一段時(shí)間(2～6天不等)來適應(yīng)。

　　寶寶9個(gè)月大以后,，對主要照顧者更熟悉時(shí)，開始進(jìn)入到一種怕生的階段(也是俗稱的無尾熊寶寶,，換人抱會(huì)大哭大鬧),。因?yàn)樾雰旱姆蛛x焦慮是相當(dāng)正常的表現(xiàn)，只是從三四個(gè)月大～1歲半的階段他會(huì)以哭鬧來表現(xiàn),，所以“哭鬧”只是寶寶表現(xiàn)焦慮情緒的一種方式,，至于大一點(diǎn)的孩子表達(dá)分離焦慮的方式可能就是直接說：“我不要”。

　　此外,，不適應(yīng)的睡眠環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致寶寶特別愛哭泣,，這是由于睡眠形態(tài)會(huì)影響到寶寶的活動(dòng)，如果寶寶一直睡不好,，他清醒的時(shí)刻就比較多,，這樣一來，一直被局限在小小空間的寶寶只能用哭鬧的方式來表達(dá)不適以引起大人的注意,。所以,，家長要注意不要把孩子安置在嘈雜的環(huán)境中，免得孩子因?yàn)樗缓枚锌摁[的情緒表現(xiàn),，并盡量配合孩子的作息,，讓孩子在固定的環(huán)境與時(shí)間來入睡。

　　原因5 安撫方式的不適應(yīng)

　　因?yàn)槊總€(gè)寶寶在哭鬧時(shí)所期望被安撫的方式不同,，所以當(dāng)家長在排除了疾病的可能性與改善寶寶周遭環(huán)境之后,，應(yīng)嘗試觀察寶寶的反應(yīng)，找到一個(gè)最適宜他的安撫方法,。例如：因?yàn)槊β档年P(guān)系,，當(dāng)寶寶哭泣時(shí)僅和他說話，而忽略了有些時(shí)候?qū)殞毷切枰槐?，以輕拍,、輕搖或是抱著他走動(dòng)等方式，來舒緩其哭鬧情緒,。有些寶寶在哭泣時(shí)則會(huì)希望照顧者來看一看他,，和他說說話,，感受到有人在身旁陪伴他的感覺，這時(shí)如果能在嬰兒床邊安置有聲音或者是會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)的裝飾玩具,，營造出有人陪伴的感覺與情境,，也能轉(zhuǎn)移寶寶的哭鬧情緒。

　　Tips:什么是嬰兒搖晃癥候群?

　　當(dāng)孩子哭鬧不停時(shí),，應(yīng)該抱起他輕輕地?fù)u,，不要因?yàn)樾募本图痹甑剡^度晃動(dòng)，讓孩子的姿勢與位置突然改變得太大,，這么做可能會(huì)導(dǎo)致“嬰兒搖晃癥候群”的情形發(fā)生,。因?yàn)檎疹櫿哌^度搖晃寶寶，可能會(huì)造成孩子類似腦震蕩的情形,，孩子的確會(huì)停止哭泣,，讓家長誤以為大力搖晃是有效的，但其實(shí)可能已經(jīng)造成寶寶昏眩甚至嚴(yán)重的硬腦膜下出血的病癥,。

（責(zé)任編輯：林桂宏