帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染后，潛伏在體內(nèi)再發(fā),，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,，伴隨神經(jīng)痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,，而且一旦染上病情更為嚴(yán)重,。民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”,，這是因?yàn)榍址感匮课坏膸畎捳钫急静“l(fā)病率的６０％以上,。實(shí)際上，這種病還可侵犯頭,、面,、耳及上下肢等部位。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點(diǎn),，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向,，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”,。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹是因?yàn)楦文懟鹗⒓捌裼艟?，外感毒邪而發(fā)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),，潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中,。這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病，但由于老年人及久病體虛的人,，全身抵抗力下降,，再遇到身體勞累、感冒等誘因,，則易發(fā)此病,。發(fā)病機(jī)制：病毒感染后無(wú)免疫力或低免疫力的人群（多數(shù)是兒童）可發(fā)生原發(fā)感染，即發(fā)生水痘,?；虿《倦[性感染，經(jīng)血行傳播到皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢,，經(jīng)神經(jīng)通路到脊髓神經(jīng)后根或三叉神經(jīng),，然后傳播到顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)（例如：創(chuàng)傷,、感冒,、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病等等）,，潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖,，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,、壞死，引起病人疼痛,，同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,，到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹。病毒也會(huì)感染運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,，引起病人肌無(wú)力和運(yùn)動(dòng)麻痹,，但很少見。發(fā)病之初,，主要表現(xiàn)為全身疲倦無(wú)力,，食欲不振，輕度發(fā)燒,，很快發(fā)病部位感覺(jué)灼熱，跳著疼痛,。如果發(fā)生在胸部或腰部,，常誤診為心臟病或急腹癥等。
得了帶狀皰疹,，１～３天后,，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹,、水皰,，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列,，呈條帶狀,。如果發(fā)生在胸部、腰部,，多自脊柱的一側(cè)斜向前下方,，極少對(duì)稱發(fā)病。民間所傳：如果圍繞腰部出現(xiàn)一圈皰疹即有生命危險(xiǎn),，是不可靠的,。患此病者,，輕者每簇可間隔有正常皮膚,，病情嚴(yán)重者可融合大片的帶狀分布，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛,。老年人多表現(xiàn)為大皰、血皰,，甚至出現(xiàn)壞死,。輕者三周左右即可自然干涸、結(jié)痂，脫落后不留瘢痕,；重者病程可延長(zhǎng)到一個(gè)月以上,。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠,，如果治療不及時(shí),，在皮損消退后，仍遺留疼痛,，數(shù)月不能完全消退,。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面,，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛,、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,，甚至還會(huì)導(dǎo)致失明,。年齡大的、體質(zhì)弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,，病情會(huì)更為嚴(yán)重,。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,，病人除自覺(jué)發(fā)病部位劇烈疼痛外,，水皰不出現(xiàn)或出現(xiàn)得很少，很容易被誤診,，應(yīng)予以高度重視,，以免貽誤治療，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重后果,。
帶狀皰疹的患者,，在未出現(xiàn)部位疼痛時(shí)，應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生確診,，積極治療,。
【治療】
一、主要是一般和對(duì)癥治療,。原則：抗病毒,、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染,、縮短病程,。
①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林,、安乃近,、消炎痛,、布洛芬、新癀片等,。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,，如多慮平25mg，日3次口服,；甲氰咪胍0.2g,，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg,，日3次口服,，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天,。
?、诰植科つw護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,，1日3-5次,。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?；蜃贤饩€照射、音頻電療,，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射）,，TDP頻譜照射等。
?、垩鄄繋畎捳睿嚎捎冒捳顑艋驘o(wú)環(huán)鳥苷液滴眼,，為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳；
二,、抗病毒治療,，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷,?？诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f、萬(wàn)乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處,?？煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處,。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬(wàn)要慎重,！
三,、對(duì)正在用細(xì)胞毒,、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,，應(yīng)盡量減低劑量或停用,。
四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法,。推薦中成藥如肝火熾盛者,，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者,，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸,；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸,。
以上藥物的劑量及用法,，須遵醫(yī)囑。
治療期間應(yīng)臥床休息,，注意營(yíng)養(yǎng),，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣，以減輕摩擦,。如疼痛影響睡眠,，可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié),，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,，以免感染。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,，保持心情愉快,，生活起居要有規(guī)律。
水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒,，體積210～250ｎｍ,。可經(jīng)呼吸道傳播,，但傳染性很小,。
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臺(tái)灣 中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院附設(shè)醫(yī)院 高宗桂主治醫(yī)師 博士 選自[email protected]
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,，又稱腰纏火丹,、串瘡、蜘蛛瘡等,。
一,、帶狀皰疹的病因：
（一）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述：
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染,。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,，且抗原性亦無(wú)異,，因此本病也被認(rèn)為是許多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的再度活動(dòng)所致,。
c.大概得過(guò)一次后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)(體力極度衰弱者,，偶會(huì)得到第二次)。
?。ǘ﹤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)描述：
a.本病多因情志不遂,，飲食失調(diào)，以致脾失健運(yùn),，濕濁內(nèi)停,，郁而化熱，濕熱搏結(jié),，兼感毒邪而發(fā),。
b.以針灸立場(chǎng)言，帶狀皰疹病常為心經(jīng)火旺,、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā),。
二、帶狀皰疹的癥狀：
(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述：
a.常突然發(fā)生,，集簇性水泡(紅色斑丘疹,，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)節(jié)分布區(qū)出現(xiàn),，排列成帶狀,。
b.伴有強(qiáng)烈疼痛，多數(shù)患者有持續(xù)性疼痛,，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驅(qū)癥狀為沿神經(jīng)干周圍之疼痛約持續(xù)三日,，且多合并所所屬淋巴結(jié)腫脹疼痛,。
d.皮疹為連續(xù)性帶狀或斑狀，沿神經(jīng)分布出現(xiàn)在一至數(shù)個(gè)及節(jié),，初期為隆起性紅斑,，迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰，漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,，最后覆蓋有壞死性痂皮,。
e.常侵犯腰脅部，胸部,，頸部,，臉部及大腿內(nèi)側(cè)面，一般不超過(guò)正中線,，（非常少數(shù)病情嚴(yán)重,，或體力極度差患者偶會(huì)越過(guò)正中線,，形成兩側(cè)皆有的現(xiàn)象）。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,，明顯地終止在中線,，絕無(wú)蔓延至對(duì)側(cè)可能，此點(diǎn)為診斷特征,。
g.侵犯至三叉神經(jīng),、頸部或腰骶部則有時(shí)會(huì)造成診斷上的困擾。
h.三叉神經(jīng)的眼分枝也可為容易受侵之處,，典型的皮疹出現(xiàn)后,，頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,，鼻背的兩側(cè)可有水皰出現(xiàn),。
j.眼變化將自結(jié)膜炎，結(jié)膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合并綠內(nèi)障,，臨床癥狀通常為羞明及眼剌痛感,。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時(shí),，皮疹則不僅局部性,，可呈散在性水皰，類似因水痘散發(fā)在四肢或軀干,。如出現(xiàn)此種臨床癥狀,，則應(yīng)詳細(xì)檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發(fā)病后十日趨向痊愈,，嚴(yán)重的壞死,，額部帶狀皰疹則將延遲，病程約4-6周,。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,，大半數(shù)患者年齡超過(guò)45歲。
(二)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)描述：
a.《醫(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載,，此癥俗名蛇串瘡,，臺(tái)灣民間叫飛蛇。
b.有干,、濕不同,，紅黃之異，皆如累累珠形,，干者色紅赤,，形如云片，上起風(fēng)粟,，作疼發(fā)熱,。濕者色黃白,，水皰大小不等，作爛流水,，較干者多疼,。
c.《外科啟玄》中有關(guān)蜘蛛瘡記載，此瘡生于皮膚間與水巢相似,，淡紅且痛,，五七個(gè)成堆，亦能蔭開,。
三,、帶狀皰疹的治療：
（一）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療：
1.下列數(shù)種情況要特殊治療：
(1)臉部：帶狀皰疹有可能留下疤痕,，而且面積不小,，故一定要及早治療。若在三叉神經(jīng)的眼支干,，可能造成角膜潰瘍,，導(dǎo)致視力受損。
(2)年老者：超過(guò)六十歲,，帶狀皰疹會(huì)造成嚴(yán)重且持續(xù)數(shù)月的神經(jīng)痛,。神經(jīng)痛是因神經(jīng)纖維本身發(fā)炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌癥患者帶狀皰疹可擴(kuò)散至全身各器官,，包括引起肺炎及腦炎,。
以上三種情形，可使用Acyclovir 800mg,，每天五次,，連續(xù)使用五天，可抑制病毒繁殖,。使用Acyclovir第二天,，可開始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神經(jīng)發(fā)炎,，連續(xù)使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者,。
2.處理措施
(1)一般患者應(yīng)注意勿發(fā)生細(xì)菌感染及減輕疼痛,，局部可外用含抗生素之藥膏。
(2)冷敷：以生理鹽水,，或冷開水浸泡紗布冷敷,，一次30分鐘，每日三次,，可使患部迅速干燥,，減輕疼痛,。
(3)病患能臥床休息則應(yīng)減少衣服摩擦，疼感及不適等定能減少,。
(4)劇痛時(shí),，可服用Demerol一顆。
(5)神經(jīng)痛可用Capsaicine軟膏鎮(zhèn)痛,。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效,。
(7)一般內(nèi)服皮質(zhì)類脂醇并不能縮短病程，但可防止年老者引起的治療后之神經(jīng)痛,。
(8)沿神經(jīng)節(jié)以Ethylchloride噴霧冷凍為簡(jiǎn)單有效方法,。
(9)但止痛劑對(duì)許多病患并無(wú)很好效果。
(10)精神作用對(duì)神經(jīng)痛影響很大,，故應(yīng)鼓勵(lì)患者恢復(fù)原有工作,。
建議處方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小時(shí)一顆,。
(2)Brufen,，6小時(shí)一顆，飯后服用,。
(3)Panadol,，6小時(shí)一顆，飯后服用,。
(4)Valium,，睡前一顆。
?。ǘ﹤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)治療：
依辯證論治,，分為三型施治：
1．熱盛型：
[主證]局部皮損鮮紅，皰壁緊張,，灼熱刺痛,。自覺(jué)口苦咽干、口渴,，煩悶易易怒,，食欲不佳。小便赤,，大便干或不爽,。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或黃厚,，脈弦滑微數(shù),。
[辯證]肝膽熱盛，氣滯濕阻，兼感毒邪,。
[治法]清利濕熱,，解毒止痛。
[方藥]龍膽瀉肝湯加減,。
2．濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,，皰壁松弛，疼痛略輕,，口不渴或渴而不欲飲,，不思飲食，食后腹脹,，大便時(shí)涯,，女性患者常見白帶多。舌質(zhì)淡體胖,，舌苔白厚或白膩,，脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運(yùn),，蘊(yùn)濕不化,，兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕,，佐以解毒,。
[方藥]除濕胃苓湯加減。
3．氣滯血瘀型：
[主證]皮疹消退后局部疼痛不止,。舌質(zhì)暗,，苔白，脈弦細(xì),。
[辯證]氣滯血瘀,，余毒未盡。
[治法] 活血化瘀,，行氣止痛,，清解余毒。
[方藥] 活血散瘀湯加減,。
?。ㄈ┽樉闹委煟?
l．根據(jù)“經(jīng)之所過(guò)，病之所治”的原則選取下列經(jīng)絡(luò):
A﹒發(fā)于臉部,，累及三叉神經(jīng)：
a.侵犯眼支：選取膀胱經(jīng),、膽經(jīng)、三焦經(jīng),、小腸經(jīng)。
b.上顎支：選取胃經(jīng)、小腸經(jīng),、膽經(jīng),。
c.下顎支：選取胃經(jīng)、大腸經(jīng),、膽經(jīng),。
B﹒發(fā)于頸部：
a.胃經(jīng)：距任脈1.5寸的當(dāng)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處。
b.大腸經(jīng)：在頸部前外則,，距任脈3.0寸,。
c.小腸經(jīng)：在頸部側(cè)面，距任脈3.5寸,。
C﹒發(fā)于胸,、腰、背部：
a.任脈：循胸腹正中,，利用病區(qū)旁取中之原則,。
b.腎經(jīng)：腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸,。
c.胃經(jīng)：腹部-距中行任脈2.0寸,。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經(jīng)：腹部-距中行任脈3.5寸,。
胸部-距中行任脈6.0寸,。
e.肝經(jīng)：上貫膈，布脅肋,。
f.膽經(jīng)：循脅里,，其直者季脅。
g.膀胱經(jīng)：主一身之表,，分布于腰背,，距督脈1.5寸及3.0寸區(qū)域。
h.督脈：主背脊柱正中,，統(tǒng)率一身陽(yáng)經(jīng),。
D.發(fā)于腿部：
a.胃經(jīng)：行腿部陽(yáng)面前路。
b.膽經(jīng)：行腿部陽(yáng)面中路(側(cè)面),。
c.膀胱經(jīng)：行腿部陽(yáng)面后路,。
d.脾經(jīng)、肝經(jīng),、腎經(jīng)：行腿部陰面之前路,，中路與后路。
2.選穴處方(選用之腧穴)：
A.臉部
(1)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉,、足臨泣,、絕骨,。
(b)局部取穴：瞳子膠、上關(guān),、聽會(huì),、風(fēng)池。
(2)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里,、上巨虛,、內(nèi)庭、豐隆,。
(b)局部取穴：承泣,、四白、地倉(cāng),、頰車,。
(3)大腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：合谷、曲池,、足三里,、偏歷。
(b)局部取穴：禾膠,、迎香,。
(4)三焦經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：支溝(十總穴：脅肋尋支溝)、中渚,、外關(guān),。
(b)局部取穴：絲竹空、耳門,、翳風(fēng),。
B.頸部：
(1)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里、上巨虛,、內(nèi)庭,、豐隆
(b)局部取穴：人迎、氣舍(頸部針刺宜小心,，不可太深,，以免剌傷氣管、神經(jīng)或血管,。一般應(yīng)淺刺,，最好不要留針)。
(2)大腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：合谷,、曲池,、足三里、偏歷,。
(b)局部取穴：扶突,、天鼎,。
(3)小腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：養(yǎng)老、陽(yáng)谷,、支正,。
(b)局部取穴：天窗、天容,。
C.胸、腰,、背部:
(1)任脈：廉泉,、承漿、壇中,。
(2)腎經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：太溪,、筑賓。
(b)局部取穴：彧中,、俞府,。
(3)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里、上巨虛,、內(nèi)庭,、豐隆。
(b)局部取穴：梁門,、天樞,、水道、不容,、庫(kù)房,、屋翳。
(4)脾經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：公孫,、血海,、三陰交。
(b)局部取穴：周榮,、胸鄉(xiāng),、大包。
(5)肝經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：太沖,、中封,、行間。
(b)局部取穴：期門,。
(6)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉,、足臨泣、風(fēng)市,、絕骨,。
(b)局部取穴：日月,、淵液、轍筋,。
(7)膀胱經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：委中,、昆侖、承山,、京骨,。
(b)局部取穴：大杼、肝俞,、膽俞,、胃俞、肺俞,。
D.腿部：
(1)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里,、上巨虛、內(nèi)庭,、豐隆,。
(b)局部取穴：髀關(guān)、伏兔,。
(2)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉,、足臨泣。
(b)局部取穴：居膠,、風(fēng)市,、環(huán)跳。
(3)膀胱經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：委中,、昆侖,、承山、京骨,。
(b)局部取穴：殷門,、秩邊。
E.病變部位局部取穴：
a.在水皰的周圍揚(yáng)刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),，或局部灸(用瀉法),。
b.施針時(shí)，針尖刺向皰疹中心區(qū)呈10-30度角橫刺,，此又名為圍針穴,。
F.取穴規(guī)律：
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經(jīng)根(即夾脊穴),。
(3)遠(yuǎn)距離取穴(曲池,、合谷、足三里,、三陰交,、身柱,、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉),。
(4)對(duì)癥加用穴,。
G.處方舉例：
a.局部圍針穴，再加外關(guān),、曲池,、三陰交、太沖,。
b.皰疹在頭面者,，加合谷、內(nèi)庭,。
c.皰疹在腰以上者，加支溝,、內(nèi)關(guān),。
d.皰疹在腰以下者，加血海,、陰陵泉,。
3.手法：
(1)實(shí)癥、急性痛癥用提插捻轉(zhuǎn),，用瀉法,，留針20至30分鐘，每日針二次,，用毫針刺,，局部臥針橫刺。
(2)實(shí)癥,、急性病癥尚可穴位放血,，隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針于皰疹周圍淺刺,。
4.耳針：
A.選穴：
a.相應(yīng)敏感點(diǎn),、肺、肝,、下屏穴,、屏間。
b.肝,、脾,，腎上腺,、內(nèi)分泌,、神門,。
B.方法：取2至3穴捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,，留針20至30分鐘。
四.結(jié)論：
l.中西醫(yī)對(duì)帶狀皰疹并無(wú)特效藥五,，只能減輕疼痛,，故針灸可輔其不足，一方面能消除水皰與紅斑,，一方面能防止帶狀皰疹消失后遺留的神經(jīng)痛,，且可縮短療程及無(wú)不良副作用。針灸對(duì)帶狀皰疹的療效除了雙門學(xué)說(shuō)的迅速止痛的機(jī)轉(zhuǎn)外,，可能尚與增強(qiáng)人體的抵抗力有關(guān),。
2.一般來(lái)說(shuō)，帶狀皰疹的預(yù)后良好,，針灸可單獨(dú)使用且效果很好,，一般在1-3次針灸治療后，即會(huì)有顯著的改善,。
3.由于帶狀皰疹病人會(huì)感覺(jué)很痛,，故經(jīng)驗(yàn)上須雙側(cè)同時(shí)針刺，且可數(shù)小時(shí)針刺1次,，直到病情緩解為止,。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動(dòng)風(fēng)發(fā)物(即引起過(guò)敏的食品)。（三九健康網(wǎng)） | |
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,，由水痘－帶狀皰疹病毒感染后,，潛伏在體內(nèi)再發(fā)，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,，伴隨神經(jīng)痛,。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴(yán)重,。民間把這種病稱作“串腰龍”,，文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”，這是因?yàn)榍址感匮课坏膸畎捳钫急静“l(fā)病率的６０％以上,。實(shí)際上,，這種病還可侵犯頭、面,、耳及上下肢等部位,。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點(diǎn)，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向,，呈條帶狀,，故稱“帶狀皰疹”。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹是因?yàn)楦文懟鹗⒓捌裼艟茫飧卸拘岸l(fā)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),，潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中。這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病,，但由于老年人及久病體虛的人,，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累,、感冒等誘因,，則易發(fā)此病。發(fā)病機(jī)制：病毒感染后無(wú)免疫力或低免疫力的人群（多數(shù)是兒童）可發(fā)生原發(fā)感染,，即發(fā)生水痘,。或病毒隱性感染,，經(jīng)血行傳播到皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢,，經(jīng)神經(jīng)通路到脊髓神經(jīng)后根或三叉神經(jīng)，然后傳播到顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元,，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)（例如：創(chuàng)傷,、感冒、癌癥,、免疫系統(tǒng)疾病等等），潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖,，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,、壞死，引起病人疼痛,，同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,，到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹。病毒也會(huì)感染運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,，引起病人肌無(wú)力和運(yùn)動(dòng)麻痹,，但很少見。發(fā)病之初,，主要表現(xiàn)為全身疲倦無(wú)力,，食欲不振，輕度發(fā)燒,，很快發(fā)病部位感覺(jué)灼熱,，跳著疼痛。如果發(fā)生在胸部或腰部,，常誤診為心臟病或急腹癥等,。
得了帶狀皰疹，１～３天后,，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小,、張力很大的丘疹,、水皰，沿神經(jīng)分布,，集簇狀排列,，呈條帶狀。如果發(fā)生在胸部,、腰部,，多自脊柱的一側(cè)斜向前下方，極少對(duì)稱發(fā)病,。民間所傳：如果圍繞腰部出現(xiàn)一圈皰疹即有生命危險(xiǎn),，是不可靠的?；即瞬≌?，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴(yán)重者可融合大片的帶狀分布,，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現(xiàn)為大皰,、血皰,，甚至出現(xiàn)壞死。輕者三周左右即可自然干涸,、結(jié)痂,，脫落后不留瘢痕；重者病程可延長(zhǎng)到一個(gè)月以上,。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛,，影響睡眠，如果治療不及時(shí),，在皮損消退后,，仍遺留疼痛，數(shù)月不能完全消退,。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部,、顏面，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛,、面癱,。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會(huì)導(dǎo)致失明,。年齡大的,、體質(zhì)弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會(huì)更為嚴(yán)重。值得注意的是,，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,，病人除自覺(jué)發(fā)病部位劇烈疼痛外，水皰不出現(xiàn)或出現(xiàn)得很少,，很容易被誤診,，應(yīng)予以高度重視，以免貽誤治療,，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重后果,。
帶狀皰疹的患者，在未出現(xiàn)部位疼痛時(shí),，應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生確診,，積極治療。
【治療】
一,、主要是一般和對(duì)癥治療,。原則：抗病毒、減少疼痛,、預(yù)防繼發(fā)感染,、縮短病程。
?、偕窠?jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林,、安乃近、消炎痛,、布洛芬,、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,，如多慮平25mg,，日3次口服,；甲氰咪胍0.2g,，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg,，日3次口服,，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天,。
?、诰植科つw護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,，1日3-5次,。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射,、音頻電療,，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射），TDP頻譜照射等,。
?、垩鄄繋畎捳睿嚎捎冒捳顑艋驘o(wú)環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳,；
二,、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,，阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷,。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋,、萬(wàn)乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處,。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處,。如果水泡破裂,，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用,，千萬(wàn)要慎重,！
三、對(duì)正在用細(xì)胞毒,、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,，因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散，應(yīng)盡量減低劑量或停用,。
四,、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,，口服龍膽瀉肝丸,；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸,；氣血淤滯者,，口服血府逐瘀丸。
以上藥物的劑量及用法,，須遵醫(yī)囑,。
治療期間應(yīng)臥床休息，注意營(yíng)養(yǎng),，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,，以減輕摩擦,。如疼痛影響睡眠，可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥,。春季是多種傳染病流行季節(jié),，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所，以免感染,。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律,。
水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒,，體積210～250ｎｍ?？山?jīng)呼吸道傳播,，但傳染性很小。
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臺(tái)灣 中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院附設(shè)醫(yī)院 高宗桂主治醫(yī)師 博士 選自[email protected]
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,，又稱腰纏火丹、串瘡,、蜘蛛瘡等,。
一、帶狀皰疹的病因：
?。ㄒ唬┈F(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述：
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染,。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同，且抗原性亦無(wú)異,，因此本病也被認(rèn)為是許多年前,，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的再度活動(dòng)所致。
c.大概得過(guò)一次后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)(體力極度衰弱者,，偶會(huì)得到第二次),。
（二）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)描述：
a.本病多因情志不遂,，飲食失調(diào),，以致脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)停,，郁而化熱,，濕熱搏結(jié),，兼感毒邪而發(fā),。
b.以針灸立場(chǎng)言，帶狀皰疹病常為心經(jīng)火旺,、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā),。
二,、帶狀皰疹的癥狀：
(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述：
a.常突然發(fā)生，集簇性水泡(紅色斑丘疹,，排列成帶狀,，沿一側(cè)周圍神經(jīng)節(jié)分布區(qū)出現(xiàn)，排列成帶狀,。
b.伴有強(qiáng)烈疼痛,，多數(shù)患者有持續(xù)性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失,。
c.本病前前驅(qū)癥狀為沿神經(jīng)干周圍之疼痛約持續(xù)三日,，且多合并所所屬淋巴結(jié)腫脹疼痛。
d.皮疹為連續(xù)性帶狀或斑狀,，沿神經(jīng)分布出現(xiàn)在一至數(shù)個(gè)及節(jié),，初期為隆起性紅斑，迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,，漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,，最后覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,，胸部,，頸部，臉部及大腿內(nèi)側(cè)面,，一般不超過(guò)正中線,，（非常少數(shù)病情嚴(yán)重，或體力極度差患者偶會(huì)越過(guò)正中線,，形成兩側(cè)皆有的現(xiàn)象）,。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布，明顯地終止在中線,，絕無(wú)蔓延至對(duì)側(cè)可能,，此點(diǎn)為診斷特征。
g.侵犯至三叉神經(jīng),、頸部或腰骶部則有時(shí)會(huì)造成診斷上的困擾,。
h.三叉神經(jīng)的眼分枝也可為容易受侵之處，典型的皮疹出現(xiàn)后,，頭痛將不能避免,。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的兩側(cè)可有水皰出現(xiàn),。
j.眼變化將自結(jié)膜炎,，結(jié)膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合并綠內(nèi)障，臨床癥狀通常為羞明及眼剌痛感,。
k.患者因有白血病,、淋巴瘤而抵抗力降低時(shí),，皮疹則不僅局部性，可呈散在性水皰,，類似因水痘散發(fā)在四肢或軀干,。如出現(xiàn)此種臨床癥狀，則應(yīng)詳細(xì)檢查患者是否有潛在性白血病等,。
l.皮膚病變通常在發(fā)病后十日趨向痊愈,，嚴(yán)重的壞死，額部帶狀皰疹則將延遲,，病程約4-6周,。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見，大半數(shù)患者年齡超過(guò)45歲,。
(二)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)描述：
a.《醫(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載,，此癥俗名蛇串瘡，臺(tái)灣民間叫飛蛇,。
b.有干,、濕不同，紅黃之異,，皆如累累珠形,，干者色紅赤，形如云片,，上起風(fēng)粟,，作疼發(fā)熱。濕者色黃白,，水皰大小不等,，作爛流水，較干者多疼,。
c.《外科啟玄》中有關(guān)蜘蛛瘡記載,，此瘡生于皮膚間與水巢相似，淡紅且痛,，五七個(gè)成堆,，亦能蔭開。
三,、帶狀皰疹的治療：
?。ㄒ唬┈F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療：
1.下列數(shù)種情況要特殊治療：
(1)臉部：帶狀皰疹有可能留下疤痕，而且面積不小,，故一定要及早治療,。若在三叉神經(jīng)的眼支干，可能造成角膜潰瘍,，導(dǎo)致視力受損,。
(2)年老者：超過(guò)六十歲，帶狀皰疹會(huì)造成嚴(yán)重且持續(xù)數(shù)月的神經(jīng)痛,。神經(jīng)痛是因神經(jīng)纖維本身發(fā)炎而引起間歇性的刺痛,。
(3)免疫不全者：例如癌癥患者帶狀皰疹可擴(kuò)散至全身各器官，包括引起肺炎及腦炎,。
以上三種情形,，可使用Acyclovir 800mg，每天五次,，連續(xù)使用五天,，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,，可開始用Prednisolone 6O mg/天,，可抑制神經(jīng)發(fā)炎，連續(xù)使用十天,，但Prednisalone勿用于免疫不全者,。
2.處理措施
(1)一般患者應(yīng)注意勿發(fā)生細(xì)菌感染及減輕疼痛，局部可外用含抗生素之藥膏,。
(2)冷敷：以生理鹽水,，或冷開水浸泡紗布冷敷，一次30分鐘,，每日三次,，可使患部迅速干燥，減輕疼痛,。
(3)病患能臥床休息則應(yīng)減少衣服摩擦,，疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時(shí),，可服用Demerol一顆,。
(5)神經(jīng)痛可用Capsaicine軟膏鎮(zhèn)痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效,。
(7)一般內(nèi)服皮質(zhì)類脂醇并不能縮短病程,，但可防止年老者引起的治療后之神經(jīng)痛。
(8)沿神經(jīng)節(jié)以Ethylchloride噴霧冷凍為簡(jiǎn)單有效方法,。
(9)但止痛劑對(duì)許多病患并無(wú)很好效果,。
(10)精神作用對(duì)神經(jīng)痛影響很大，故應(yīng)鼓勵(lì)患者恢復(fù)原有工作,。
建議處方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg,，6小時(shí)一顆。
(2)Brufen,，6小時(shí)一顆,，飯后服用,。
(3)Panadol，6小時(shí)一顆,，飯后服用,。
(4)Valium，睡前一顆,。
?。ǘ﹤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)治療：
依辯證論治，分為三型施治：
1．熱盛型：
[主證]局部皮損鮮紅,，皰壁緊張,，灼熱刺痛。自覺(jué)口苦咽干,、口渴,，煩悶易易怒，食欲不佳,。小便赤,，大便干或不爽。舌質(zhì)紅,，舌苔薄黃或黃厚,，脈弦滑微數(shù)。
[辯證]肝膽熱盛,，氣滯濕阻,，兼感毒邪。
[治法]清利濕熱,，解毒止痛,。
[方藥]龍膽瀉肝湯加減。
2．濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,，皰壁松弛,，疼痛略輕，口不渴或渴而不欲飲,，不思飲食,，食后腹脹，大便時(shí)涯,，女性患者常見白帶多,。舌質(zhì)淡體胖，舌苔白厚或白膩,，脈沉緩或滑,。
[辯證]脾失健運(yùn)，蘊(yùn)濕不化，兼感毒邪,。
[治法] 健脾利濕,，佐以解毒。
[方藥]除濕胃苓湯加減,。
3．氣滯血瘀型：
[主證]皮疹消退后局部疼痛不止,。舌質(zhì)暗，苔白,，脈弦細(xì),。
[辯證]氣滯血瘀,，余毒未盡,。
[治法] 活血化瘀，行氣止痛,，清解余毒,。
[方藥] 活血散瘀湯加減。
?。ㄈ┽樉闹委煟?
l．根據(jù)“經(jīng)之所過(guò),，病之所治”的原則選取下列經(jīng)絡(luò):
A﹒發(fā)于臉部，累及三叉神經(jīng)：
a.侵犯眼支：選取膀胱經(jīng),、膽經(jīng),、三焦經(jīng)、小腸經(jīng),。
b.上顎支：選取胃經(jīng),、小腸經(jīng)、膽經(jīng),。
c.下顎支：選取胃經(jīng),、大腸經(jīng)、膽經(jīng),。
B﹒發(fā)于頸部：
a.胃經(jīng)：距任脈1.5寸的當(dāng)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處,。
b.大腸經(jīng)：在頸部前外則，距任脈3.0寸,。
c.小腸經(jīng)：在頸部側(cè)面,，距任脈3.5寸。
C﹒發(fā)于胸,、腰,、背部：
a.任脈：循胸腹正中，利用病區(qū)旁取中之原則,。
b.腎經(jīng)：腹部-距中行任脈0.5寸,。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經(jīng)：腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸,。
d.脾經(jīng)：腹部-距中行任脈3.5寸,。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經(jīng)：上貫膈,，布脅肋,。
f.膽經(jīng)：循脅里，其直者季脅,。
g.膀胱經(jīng)：主一身之表,，分布于腰背，距督脈1.5寸及3.0寸區(qū)域,。
h.督脈：主背脊柱正中,，統(tǒng)率一身陽(yáng)經(jīng)。
D.發(fā)于腿部：
a.胃經(jīng)：行腿部陽(yáng)面前路,。
b.膽經(jīng)：行腿部陽(yáng)面中路(側(cè)面),。
c.膀胱經(jīng)：行腿部陽(yáng)面后路。
d.脾經(jīng),、肝經(jīng),、腎經(jīng)：行腿部陰面之前路，中路與后路,。
2.選穴處方(選用之腧穴)：
A.臉部
(1)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉,、足臨泣、絕骨,。
(b)局部取穴：瞳子膠,、上關(guān)、聽會(huì),、風(fēng)池,。
(2)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里、上巨虛,、內(nèi)庭,、豐隆。
(b)局部取穴：承泣,、四白,、地倉(cāng)、頰車,。
(3)大腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：合谷,、曲池、足三里,、偏歷,。
(b)局部取穴：禾膠、迎香。
(4)三焦經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：支溝(十總穴：脅肋尋支溝),、中渚,、外關(guān)。
(b)局部取穴：絲竹空,、耳門,、翳風(fēng)。
B.頸部：
(1)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里,、上巨虛,、內(nèi)庭、豐隆
(b)局部取穴：人迎,、氣舍(頸部針刺宜小心,，不可太深，以免剌傷氣管,、神經(jīng)或血管,。一般應(yīng)淺刺,，最好不要留針),。
(2)大腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：合谷、曲池,、足三里,、偏歷。
(b)局部取穴：扶突,、天鼎,。
(3)小腸經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：養(yǎng)老、陽(yáng)谷,、支正,。
(b)局部取穴：天窗、天容,。
C.胸,、腰、背部:
(1)任脈：廉泉,、承漿,、壇中。
(2)腎經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：太溪,、筑賓,。
(b)局部取穴：彧中、俞府,。
(3)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里,、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆,。
(b)局部取穴：梁門,、天樞、水道,、不容,、庫(kù)房、屋翳,。
(4)脾經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：公孫,、血海、三陰交,。
(b)局部取穴：周榮,、胸鄉(xiāng)、大包,。
(5)肝經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：太沖,、中封、行間,。
(b)局部取穴：期門,。
(6)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉、足臨泣,、風(fēng)市,、絕骨。
(b)局部取穴：日月,、淵液,、轍筋。
(7)膀胱經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：委中,、昆侖,、承山、京骨,。
(b)局部取穴：大杼,、肝俞、膽俞,、胃俞,、肺俞。
D.腿部：
(1)胃經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：足三里,、上巨虛,、內(nèi)庭、豐隆,。
(b)局部取穴：髀關(guān),、伏兔,。
(2)膽經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：陽(yáng)陵泉、足臨泣,。
(b)局部取穴：居膠,、風(fēng)市、環(huán)跳,。
(3)膀胱經(jīng)：
(a)遠(yuǎn)部取穴：委中,、昆侖、承山,、京骨,。
(b)局部取穴：殷門、秩邊,。
E.病變部位局部取穴：
a.在水皰的周圍揚(yáng)刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),，或局部灸(用瀉法)。
b.施針時(shí),，針尖刺向皰疹中心區(qū)呈10-30度角橫刺,，此又名為圍針穴。
F.取穴規(guī)律：
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴),。
(2)背部取病損部位的神經(jīng)根(即夾脊穴),。
(3)遠(yuǎn)距離取穴(曲池、合谷,、足三里,、三陰交,、身柱,、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉),。
(4)對(duì)癥加用穴,。
G.處方舉例：
a.局部圍針穴，再加外關(guān),、曲池,、三陰交、太沖,。
b.皰疹在頭面者,，加合谷、內(nèi)庭,。
c.皰疹在腰以上者,，加支溝、內(nèi)關(guān),。
d.皰疹在腰以下者,，加血海,、陰陵泉。
3.手法：
(1)實(shí)癥,、急性痛癥用提插捻轉(zhuǎn),，用瀉法，留針20至30分鐘,，每日針二次,，用毫針刺，局部臥針橫刺,。
(2)實(shí)癥,、急性病癥尚可穴位放血，隔日一次,。
(3)皮膚針或梅花針于皰疹周圍淺刺,。
4.耳針：
A.選穴：
a.相應(yīng)敏感點(diǎn)、肺,、肝,、下屏穴、屏間,。
b.肝,、脾，腎上腺,、內(nèi)分泌,、神門。
B.方法：取2至3穴捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,，留針20至30分鐘,。
四.結(jié)論：
l.中西醫(yī)對(duì)帶狀皰疹并無(wú)特效藥五，只能減輕疼痛,，故針灸可輔其不足,，一方面能消除水皰與紅斑，一方面能防止帶狀皰疹消失后遺留的神經(jīng)痛,，且可縮短療程及無(wú)不良副作用,。針灸對(duì)帶狀皰疹的療效除了雙門學(xué)說(shuō)的迅速止痛的機(jī)轉(zhuǎn)外，可能尚與增強(qiáng)人體的抵抗力有關(guān),。
2.一般來(lái)說(shuō),，帶狀皰疹的預(yù)后良好，針灸可單獨(dú)使用且效果很好,，一般在1-3次針灸治療后,，即會(huì)有顯著的改善。
3.由于帶狀皰疹病人會(huì)感覺(jué)很痛,，故經(jīng)驗(yàn)上須雙側(cè)同時(shí)針刺,，且可數(shù)小時(shí)針刺1次,，直到病情緩解為止。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動(dòng)風(fēng)發(fā)物(即引起過(guò)敏的食品),。（三九健康網(wǎng)） | |
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